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11月初,新加坡一名31岁确诊感染冠病的孕妇(曾女士)在医院产下一名男婴。小儿科医生告诉她,她的儿子已有对抗冠病病毒的抗体,不会感染新冠病毒。曾女士是今年三月从欧洲游玩回国后确诊感染冠病,当时她怀胎10周。所幸,她是轻症患者,进入新加坡国立大学医院(NUH)治疗两周半后,就康复回家修养。而她的母亲(58岁)一度成为重症病患,差点丧命,住院4个月。新加坡患冠病的孕妇并不多,曾女士是其中一位。根据数据,怀孕感染冠病是非常危险的,半数的孕妇出现症状,致死率偏高。小儿科医生告诉曾女士,她的男婴带着新冠病毒抗体,而她的冠病抗体消失了。可能是她在怀孕时,把自己的新冠病毒抗体“转移”给了儿子。在这之前,中国《新发传染病》期刊(Emerging Infectious Diseases)10月刊出的一篇研究论文曾称,确诊孕妇所生婴儿体中抗体,会随时间减少。武汉11名染疫的孕妇中,所生下的孩子都检测到有“新型冠状病毒IgG抗体”,而其中5个孩子还有“新型冠状病毒IgM抗体”。“新型冠状病毒IgM抗体”是患病者一染病,身体即有的自体免疫抗体,这一般不是由母体从胎盘传输的,因为“IgM抗体”比较大。而“IgG抗体”的体积相对小一些,是可以经由母亲的胎盘,传送给婴儿。医学期刊表示,不太清楚这个从母体传输的抗体会在婴儿体内滞留多久,目前看来会随着时间而递减。
母体免疫小知识
新生动物从母体获得的被动免疫力。人和其他灵长类动物的母体免疫主要通过IgG抗体(能主动通过胎盘)而获得,也可由初乳获得。
新生儿特别容易受到感染,在出生后的最初几周传染性死亡率最高。
70年代后,人们对新生儿免疫系统有了更深入的了解。生命早期,免疫系统是受到母体细胞、共生微生物和病原体的强烈影响。
生命早期的免疫系统发育,可能会影响到以后生活中出现的过敏、自体免疫、生殖和神经精神疾病等疾病。
解决方法有两种,
一、利用活疫苗刺激新生儿免疫系统;
二、在怀孕期间为准妈妈接种疫苗,抗体在妊娠最后几周通过胎盘或母乳传递给后代。
(图源:网络)新加坡竹脚妇幼医院(KKH)也得到相同的结论,虽然新冠病毒母体免疫是有的,但是,目前仍没有案例证明,这个抗体能对抗新冠病毒。目前,竹脚妇幼医院与新加坡国立大学医院都针对妇幼和冠病间的传染关系做研究。曾女士了解由于孕妇染冠病产子的案例很少,因此她愿意与儿子协助研究。同样在10月,美国纽约长老会哥伦比亚大学在《美国医学会小儿科学期刊》也做出相关研究声明,新冠病毒从母亲传染给新生儿的情况非常罕见。世界卫生组织(WHO)表示,医学界至今还未在羊水或母乳样本中,验出活跃的冠状病毒。因此,目前胎儿是否会从母体感染的情况尚不清楚。
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