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本期报道包括:
一、上海疫情规模超武汉,启动全民检测
二、王乙康:目前不能解除差异化措施
三、等新一波疫情出现并缓解之后,新加坡或考虑进一步松绑
四、新加坡昨新增2起死亡病例,本波病死率维持在0.053%
4月2日,上海市新增438例新冠肺炎本土确诊病例和7788例本土无症状感染者。瑞金医院副院长、上海集中隔离点医疗救治组组长陈尔真表示,“(上海)这次疫情的规模,比武汉还要大,但疾病的严重性比武汉要低”。4月3日上午,上海举行疫情防控工作新闻发布会,指出:上海正在推进新一轮核酸筛查工作,主要任务是彻底排除风险点、切断传播链,尽快遏制疫情扩散蔓延,尽早实现社会面动态清零。根据前期核酸筛查情况,政府决定4月3日在全市进行一次抗原检测,4月4日在全市进行核酸检测。
上海某小区楼下进行的核酸检测
上海市民拍摄的“大白”集合视频
不过,今天上午有上海网友收到了核酸检测暂停的通知:
新加坡驻上海总领事馆对在沪新加坡公民发出通知,呼吁大家做好防护并配合上海的防疫措施:
希望在上海的朋友都能平安无恙。如果你打算飞上海,可以进群一起交流最新入境流程、航班等信息。
4月2日,新加坡政府跨部门抗疫工作小组联席组长黄循财、王乙康向媒体谈放宽防疫措施的决策思路。
新加坡3月21日起恢复学校大型活动如校际运动会,3月29日起开放十人堂食、大型宴会等活动,4月1日全面开放边境,已接种旅客入境免检测、免隔离。
王乙康解释,新加坡选择此时大松绑,是以科学为依据。由于各国的疫情曲线都不一样,新加坡必须根据自身情况调整措施,而不是跟随其他国家的步伐,
去年底,奥密克戎BA.1登陆新加坡,当局原本预计奥密克戎波达到峰值之后,需要六到八周的时间,大概二月下旬可以回落。
但是,到了二月中旬,传播力更强的BA.2一举成为新加坡本土传播的主要毒株,结果本波疫情一连延续了12周才从峰值回降。举重训练
新加坡经历了2020年4月至6月的“CB断路器”半封城,之后启动疫苗接种,并且逐步开放,人口在接种疫苗和逐步开放间中,一步步提高免疫力和抵抗力。
卫生部长王乙康举例说,这就像在健身房作举重训练。
“你天天举重,肌肉酸痛。一个星期后,酸痛消失了,肌肉力量增强了,于是你逐步添加重量,逐步加大训练强度。”
“一天天的练下来,臂力越练越强大。”
他说,新加坡社会对抗冠病-19病毒的免疫力和抵抗力,也是这样一步步“练”出来的。
王乙康说,3月29日启动本轮大松绑措施之后,新增确诊病例预料将回升,但增幅不会像二月峰值那么高。当局判断,新加坡的医疗系统有能力应对,社会面应无须再次收紧防疫措施,当局也尽最大努力不再收紧。
黄循财说,虽然奥密克戎引发的症状比德尔塔轻微,但下一种毒株也有可能更危险、更具攻击性,“如果担心未来新毒株的威胁而一直保持高度警戒,即使处于有利位置却不放宽措施,这是行不通的。”
目前,新加坡的公共医院急诊部每天求诊人员从峰值的3000多人降至1300人,压力已经大大减轻,但医护人员仍然非常忙碌。
在新一波疫情将来缓解之后,如果医护人员忙碌情况能回归正常,当局或考虑进一步松绑,可能包括:
一、人员不密集、没有高风险群体在场的室内活动或可不强制戴口罩
二、居家办公人数比例或可再调低甚至取消
三、千人以上大型活动人数比例可以再调高然而,由于全球疫情走势难以预判,当局相信不会一下子全面松绑,仍会摸着石头过河。
卫生部长王乙康4月1日接受媒体访问时说,只要差异化措施还未解除,大家就必须继续使用SafeEntry,因为这是检查访客接种状态最容易的方式。
他表示,此前德尔塔毒株潮的时候,通过对SafeEntry数据的分析可知,德尔塔毒株主要在小贩中心和咖啡店传播。虽然如今奥密克戎无处不在,SafeEntry收集到的数据没有什么分析的意义,但是目前仍然不是接触差异化措施的时机。
虽然公共医院的压力相较之前有所下降,急诊部的高峰期问诊人数已经从之前的3000人下降到了1300人,但这并不意味着目前医院的医疗压力小。
王乙康表示,民众遵守戴口罩的规定、医护人员辛勤工作、企业付出额外成本实行SafeEntry,是为了保护那部分符合条件却始终不愿接种疫苗的人。
他表示,之前做家访时观察到,一些年长者因很少外出而不打算接种。“差异化措施正是为了保护他们,提醒他们不要外出。我们担心的是,若解除差异化措施,他们就会去很多地方,这对他们不安全。”
日前,政府鼓励八旬或以上年长者及一些高风险人士接种第二针加强针,也就是总第四针,加强保护。
至于较年轻人士,当局目前的判断是一剂加强针能有效防重症,暂无接种第四针的需要。
《新加坡眼》判断,新加坡从3月29日启动本轮开放,有可能在两周左右之后,到了四月中旬会见到新一波的苗头。
这一波有可能又需要一两个月的时间回落,届时新加坡很可能绝大多数人已接触了病毒。
按这个推测,新加坡有可能在学校六月假期前后启动下一轮松绑,关键是不要又冒出个难搞的新毒株。新加坡卫生部通报,截至4月2日中午1200时,新增确诊病例4563起,含本土4472起、境外输入91起,累计110万6001起。
本土病例的移动七天确诊人数增长比例,自前一天的0.64升至0.65,意即前一阶段每出现100起,现阶段则出现65起。病例增长比例连续31天维持在1.0以下。
过去28天,新加坡一共出现28万2132起确诊病例,其中99.7%为无症状/轻症,0.3%需要普通输氧,0.03%属于ICU重症,0.05%死亡。
在昨天的新增确诊病例当中,PCR核酸检测阳性707人(15%),ART抗原检测阳性3856人(85%)。
新加坡把ART抗原检测阳性计入确诊统计,香港特区也是;中国大陆不把抗原检测阳性列为确诊,但作为核酸检测的补充,核酸检测依然是确诊依据。不同地方对“确诊”的定义和方式不一。
新加坡卫生部多次指出,只有到指定检测中心做的ART抗原检测阳性才计入统计;大量自测阳性病例未计入确诊,感染人数实际上肯定更多,因此,确诊数据并不能反映疫情全面。当局制定政策的依据主要是重症和死亡,以及医疗资源是否有挤兑风险。
此2起死亡病例皆为为七旬或以上年长者,分别病逝于4月2日、1日。
从2020年1月23日出现首起确诊病例,至2022年4月2日,新加坡一共出现110万6001起确诊病例,其中1272起死亡,病死率维持在0.115%,与前一天同。
按病毒株的种类划分,新加坡经历了原始病毒波,去年进入德尔塔波,现在是奥密克戎波。《新加坡眼》以1月6日为奥密克戎波的开始,分析此三波的病死率如下:
以上是《新加坡眼》按每一波疫情出现的时间粗略划分出三个时期。本波疫情病死率维持在0.053%,与前一天同。
上述奥密克戎波只是《新加坡眼》的粗略划分,其中有一些死亡病例是感染德尔塔株,但死亡时间出现在奥密克戎波期间,所以我们仍划入奥密克戎波统计。
ICU重症病房有22人,比前一天少1人;ICU病房占用率为6.3%。
按年龄分,七旬以上9人(=),六旬7人(=),40岁至59岁5人(-1),20岁至39岁1人(=);括号内数字为今昨日比较。
按病情分,病危插管有18人(-3),输氧观察有4人(+2)。
ICU输氧观察病患当中,100%已完成疫苗全程接种,50%已接种加强针。
ICU病危插管病患当中,22%未接种疫苗,78%已完成疫苗全程接种,67%已接种加强针。
按年龄分,七旬以上40人(-12),六旬20人(-2),40岁至59岁4人(+2);括号内数字为今昨日比较。
在普通输氧病患当中,22%未接种疫苗,78%已完成疫苗全程接种,42%已接种加强针。
普通输氧病人使用的是普通隔离病房和面罩式呼吸机,无创,无须建立人工气道,不插管。
德尔塔感染病人0.8%需要输氧,奥密克戎感染病人需要输氧的比例少于0.3%。
按年龄分,七旬以上288人(-23),六旬71人(-11),40岁至59岁24人(-19),20岁至39岁28人(-1),12岁至19岁青少年1人(-1),0岁至11岁儿童14人(-5)。括号内数字为今昨日比较。
在普通型病例当中,16%未接种疫苗,84%已完成疫苗接种,58%已接种加强针。
按年龄分,七旬以上375人(-33),六旬434人(-46),40岁至59岁1264人(-58),20至39岁青年1587人(-174),12岁至19岁青少年238人(-55),0岁至11岁儿童574人(-56);括号内数字为今昨日比较。
在新增本土病例当中,客工宿舍4起,本地社区4468起。
客工宿舍累计8万4170起,阳性率26.06%;本地社区累计99万2256起,阳性率18.44%;总体阳性率19.39%。
如果没有出现传播力更快的变异病毒,相信在未来半年内,境外输入病例会在每天小几百起的范围上下波动。
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