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香港真实世界数据「打脸」:预防重症和死亡,这两款疫苗的差别还真没想象那么大!

ww 海上柳叶刀 2022-04-18

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出乎很多人意料了。。。




3月22日,香港大学研究团队通过medrxiv预印本平台发布了一项重要研究,复必泰和科兴两种新冠疫苗的有效性均得到最新且有力的真实世界数据支持。


同日,香港大学李嘉诚医学院召开新闻发布会,院长梁卓伟分享了这项研究中的相关数据。结论是在奥密克戎亚系BA.2广泛传播下,无论年龄,接种3剂灭活(科兴“克尔来福”)或mRNA(复星“复必泰”)新冠疫苗,都能有效预防重症或死亡,保护力均超过97%。



该项研究使用了2021年12月31日至2022年3月8日期间,感染奥密克戎轻症/重症危重症/死亡的个人病例数据,以及接种复必泰和科兴疫苗的人口普查数据,通讯作者为Joshua Nealon (jnealon@hku.hk) 和Ben Cowling (bcowling@hku.hk)。论文称,香港730万人口共接种了1270万剂疫苗,主流产品就是灭活(科兴“克尔来福”)疫苗和mRNA(复星“复必泰”)疫苗。其中80岁以上年龄段中,科兴疫苗接种了11.1万针,复必泰接种了4.2万针。结果显示,无论接种二者的哪一种,3剂都能提供很不错的保护。


我们可以具体看一下分组数据——



接种两针的有效率




 预防轻症/普通症


 【20-60岁人群】
 复必泰:31.0%
 科兴:17.9%

 


预防重症/危重症


  【20-60岁人群】
 复必泰:95.2%
 科兴:91.7%
 【60岁以上人群】
 复必泰:89.6%
 科兴:72.2%



预防死亡


  【20-60岁人群】
 复必泰:96.4%
 科兴:94.0%
 【60岁以上人群】
 复必泰:92.3%
 科兴:77.4%




而接种第三针之后,保护力获得了全面提升:


三针的有效率



预防轻症/普通症


 【20-60岁人群】
 复必泰:71.5%
 科兴:42.3%
 【60岁以上人群】
 复必泰:71.6%
 科兴:50.7%

 


预防重症/危重症


 【20-60岁人群】
 复必泰:98.5%
 科兴:98.5%
 【60岁以上人群】
 复必泰:98.0%
 科兴:97.9%



预防死亡


  【20-60岁人群】
 复必泰:99.4%
 科兴:-
 【60岁以上人群】
 复必泰:98.1%
 科兴:98.3%



数字很直观,直接说结论:


一、鉴于内地接种的基本都是科兴和国药这样的灭活疫苗,港大的研究结果无疑是一个好消息。尤其是三针科兴对于重症和死亡的保护力很强(无论是中青年还是老年),和辉瑞疫苗基本不相上下。还记得之前那个关于英国女王因感染新冠病逝的谣言吗?老太太也95岁了,但之所以能症状轻微、几天就康复了,关键还是三针疫苗护体。


二、我们同时也可以清楚的看到,科兴疫苗即使打满三针,对于预防BA.2轻症/普通症的保护力仍然是不高的(有效率42%),更遑论预防突破性感染。这也正是这一波疫情在上海等地如入无人之境的根本原因。面对BA.2,希望通过目前的疫苗接种来阻挡病毒扩散,简直就是痴人说梦。



还记得3月18日,满头花白的中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友公开讲过,奥密克戎BA.1的传播速度比Delta增加了70%,BA.2又比BA.1增加了60%。


那么简单换算一下,如果Delta毒株的R0值为5的话,那么BA.2的R0就达到了恐怖的13.6!这和之前原WHO传染病专家Adrian Esterman说的R0=12基本吻合,接近了麻疹级别。


面对这样一个传染力超强的病毒,如果每一个我们终将被巨浪淹没,那就千万不要等到巨浪来袭了才惊慌失措!


【本文据medrxiv;版权相关事宜,请联系刀先生】


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