得了新冠肺炎，身体会经历什么？| 来自医学期刊的权威证据

近期，奥密克戎毒株迅速波及全国20多个省份，轻症与无症状感染者数量激增。很多人认为轻症与无症状“和流感差不多”，但事实上，新冠肺炎痊愈后的长期症状不容忽视。那么，什么是新冠肺炎长期症状？又有哪些表现？让我们来看一些医学期刊上的权威证据。

什么是“新冠肺炎长期症状”

“新冠肺炎长期症状”即俗称的“新冠后遗症”。2021年10月6日，世界卫生组织（WHO）首次公布了新冠长期症状的官方临床定义：新冠肺炎确诊患者或疑似新冠病毒感染者，在感染后3个月内出现持续至少2个月且无法由其他诊断解释的症状，即为“新冠肺炎长期症状”。

目前，尽管全球出现新冠肺炎长期症状患者的具体人数尚不明确，但据统计，约10~20%的急性新冠病毒感染者在感染后会有数周至数月的残留症状。

“新冠肺炎长期症状”的表现

2021年8月，《自然》期刊旗下的《科学报告》刊登了一项针对新冠肺炎长期影响的研究报告。研究人员调查了47910位感染者，共确认了55种新冠肺炎长期症状，其中最常见的5种是疲劳（58%）、头痛（44%）、注意力障碍（27%）、脱发（25%）和呼吸困难（24%）。此外，研究表明，80%的感染者康复后数周至数月内，至少出现了一个长期症状。不过，该文章的研究对象为2021年1月1日前的感染者，奥密克戎毒株的长期影响并未被纳入。

（新冠肺炎康复者常见的长期症状）

（新冠病毒肺炎的长期影响）

1. 诱发心血管疾病

“后疫情时代，新冠肺炎可能成为引发心血管疾病的最高风险因素”，克利夫兰诊所（Cleveland Clinic）心脏病学家和生物统计学家Larisa Tereshchenko表示。

一篇2022年2月发表在《自然·医学》杂志上的研究发现，新冠病毒感染者在感染的30天至1年内，发生心血管疾病的风险显著增加。与对照组相比，新冠病毒感染者心脏病发作风险增加63%，患冠心病的可能性增加72%，中风的可能性增加52%。不过，当时新冠疫苗未普及，近期流行的德尔塔与奥密克戎毒株也尚未出现，因而研究具有一定的局限性。

此外，在对重症患者群体的研究中，卑诗大学医药学教授James Russell博士等人发现，8000名新冠肺炎患者中，过半的重症患者出现了心脏损伤，甚至引发死亡。

2. 精神后遗症

2021年11月23日，中国《医学前沿》期刊刊登了《新冠肺炎确诊一年后的后遗症评估》一文。研究人员对120名痊愈的新冠患者开展了为期1年的跟踪调查，结果显示，出院患者最常见的后遗症为睡眠困难（43.3%）、呼吸急促（40.8%）、疲倦乏力（35.8%）以及关节疼痛（32.5%）。与此同时，他们的心理状况也不容乐观，50名（41.7%）患者出现了持续性焦虑症状，45名（37.5%）患者出现了抑郁症状。

（新冠肺炎康复者常见的精神后遗症）

3.对生殖系统产生危害

英国伦敦大学一项研究显示，近5%的成年男性在感染冠病后出现睾丸和阴茎体积减少的情况，有15%的患者表示曾经历过勃起功能障碍。

香港大学袁国勇团队在仓鼠中进行的实验表明，新冠病毒感染可能引起急性睾丸损伤，并在随后出现慢性不对称睾丸萎缩和相关性激素变化，而接种新冠疫苗可以有效避免出现这种睾丸损伤。

4. 引发脑部损伤

2021年7月，来自英国剑桥大学、美国芝加哥大学等高校的研究人员进行了一系列认知测试。结果表明，与未感染病毒的人相比，新冠康复者均出现了不同程度的认知缺陷症状，且认知能力下降的程度与患病时肺炎的严重程度成正比。但是，由于跟踪时间较短，这些人的恢复情况尚不明确。

此外，英国牛津大学发表在《自然》杂志的研究表明，新冠病毒会加速脑部老化，可能会导致大脑萎缩。部分新冠患者可能还会出现包括注意力、专注力、信息处理速度下降和记忆力受损等情况。

对于新冠肺炎长期症状，我们既不应该妖魔化，也不能掉以轻心。在抗击奥密克戎毒株的关键阶段，我们一定要极响应防疫政策，做好个人防护、减少流动，同时在身体允许的情况下，及时接种新冠疫苗。相信，没有一个寒冬不可逾越，没有一个春天不会到来。

图片来源：

Lopez-Leon, S., Wegman-Ostrosky, T., Perelman, C. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis.

参考文献：

[1]https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/media-resources/science-in-5/episode-68-covid-19-update-on-long-covid

[2]Lopez-Leon, S., Wegman-Ostrosky, T., Perelman, C. et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep 11, 16144 (2021). https://doi.org/10.1038/s41598-021-95565-8

[3]Xie, Y., Xu, E., Bowe, B. et al. Long-term cardiovascular outcomes of COVID-19. Nat Med (2022). https://doi.org/10.1038/s41591-022-01689-3

往期 ·回顾

文案 | 高源

封面 | 李金霖

排版 | 李金霖