复方丹参片需要服多久？

这是一位网友的问题，今天孙药师把这个问题解释清楚。复方丹参片是行气活血类中成药，组方为丹参、三七和冰片，根据传统中医理论，丹参具有活血祛瘀、通经止痛之功效，三七具有散瘀止血、消肿定痛之功效，丹参和三七联合，协同互补，彼此增效，充分发挥活血行气、化淤止痛之功效，冰片具有开窍醒神、辛散止痛之功效，可促进丹参和三七中的药效成分进入组织和器官，为佐使药。复方丹参片适用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，冠心病心绞痛见上述证候者。

根据适应症，复方丹参片主要药效成分为丹参素、原儿茶醛、丹酚酸等酚酸类成分、三七皂苷、人参皂苷等皂苷类成分和冰片，现代药理学研究发现，丹参提取成分具有降低心肌耗氧量、保护心肌细胞、改善心肌能量代谢、抗过氧化损伤、保护血管内皮功能、改善微血管循环、抗血小板聚集等作用。三七提取成分具有抗凝血、抗炎、舒张血管、降低血压、抑制脂质沉积、抑制血小板聚集等作用。冰片具有扩张冠状动脉和镇痛作用，可促进丹参和三七中的药效成分透皮吸收和黏膜吸收。目前，复方丹参片主要用于冠心病心绞痛标准化治疗基础上的长期联合治疗，由于起效较慢，不适用于冠心病心绞痛的急救。

复方丹参片需要服多久？这是个开放性的问题，一方面，丹参和三七提取成分确实对于心血管系统有一些作用，但是复方丹参片对人体是否有相同的作用，目前还不明确，需要进一步的人体临床试验来证实。另一方面，复方丹参片可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、皮疹、瘙痒、头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力、口干等不良反应，如果患者不能耐受，应立即停药，此外，长期服用复方丹参片有发生低钾血症和出血的报道，因此，一般不主张长期服用，4周为1个疗程，根据病情延长服用时间，也就是说服药4周，应评估患者病情，包括临床症状和检查指标（如心电图、血压、血脂等）是否得到改善，凝血指标和血钾是否出现异常，如果没有改善或出现异常，应及时咨询医生或药师，是否需要继续治疗。

总之，复方丹参片是临床上常用的活血化淤类中成药，由丹参、三七和冰片组成，在临床上主要用于气滞血瘀型冠心病心绞痛的长期联合治疗，不能用于冠心病心绞痛的急救。由于复方丹参片目前缺乏人体临床试验的数据，而且可见恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、腹部不适、皮疹、瘙痒、头晕、头痛、心悸、胸闷、乏力、口干等不良反应，长期服用有发生低钾血症和出血的报道，因此，一般不推荐长期服用，4周为1个疗程，根据临床症状和检查指标评估药物治疗的有效性和安全性，以决定是否继续使用。

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