为什么印度的疫情突然这么严重？

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最近印度的新冠病例呈井喷式上升，4月30日一天新增病例已是恐怖的40万这个数字。单日死亡3187人，也创了纪录。

这种恶劣的情形也只有和美国相提并论了。图中蓝线是美国一年多来的每日新增病例，奋起直追并超过的黄线当然是印度啦。

印度已经再次开始封城，医院挤兑，氧气供应严重短缺。

两个病人挤在一张病床上（路透社）

大家不禁纷纷发问，印度怎么会掉到这个沟里的呢？

目前看来有这几个原因。

1，印度政府太急于交卷了。

今年2月份，印度疫情明显下降，日增数从最高时的9万降到1万病例，七天平均死亡<100人。

这不禁让人傲娇起来。3月初，印度卫生部长宣布印度已 "进入疫情的最后阶段"。

印度政府大肆宣传印度是疫情的“世界药房”，因为印度的血清研究所是世界上最大的疫苗制造基地，预计为全世界提供大批新冠疫苗。

同时，印度一直为自己在 ”击败 “疫情方面的独特之处而沾沾自喜：人口年轻、有自然免疫力、农村人口多。

这种过早总结经验的政府或个人还不少呢，随便一想就有《柳叶刀》的总编Richard Horton和纽约州长库默，他们分别于去年6月份和10月份就出书总结抗疫感想了。

其实那只是上半场，还有下半场要打呢。所以对新冠病毒这个人类的新型敌人，一定不能放松警惕骄傲自满，耐心，要有耐心啊，同志哥！

2，公卫政策放松了。

目前流行病学家认为，超级传播事件很可能是引起某个地区疫情大幅度反弹的重要诱因。

可惜最近印度就有大批超级传播事件。

--3月份印度全面开展竞选活动，没有遵循公卫措施和保持社交距离。

--3月中旬，超过13万名球迷挤在球场观看了两场板球比赛，大多都没戴口罩。

--目前印度正在过“大壶节”，一天就有几十上百万人熙熙攘攘挤在一起，随后马上测出超过1000例新冠病人。

--4月20日新闻报道，一架从新德里到香港的飞机上有50多人被测出新冠阳性。

3，病毒突变了。

2月中旬，《印度快报》记者Tabassum Barnagarwala曾报道孟买所在的马哈拉施特拉邦部分地区的新病例增加了7倍，但这种局部的疫情剧增并没有引起政府的重视。

后来果然一种“双突变病毒”在这个地区被发现，病毒携带E484Q和L452R两种突变：

• E484Q类似于南非和巴西变种的E484K突变

• L452R也存在于加州变种病毒中

印度卫生部现在指出“这种突变使病毒产生了免疫逃逸和增加感染性”，可能是疫情回升的原因之一。这里提一下，免疫逃逸只是指疫苗的有效性会降低一些，并不是现在的疫苗就没用了。

阿斯利康疫苗在印度叫Covishield（by 随水文存）

4，疫苗接种跟不上。

能把人类尽快带出新冠疫情的，只有疫苗。

印度记者Mihir Sharma尖锐地指出新冠危机反映的是印度的老问题，他批评印度政府“傲慢、民粹主义、无能”。

比如，本来印度可以尽早用上世界卫生组织已经批准的疫苗，比如强生疫苗。但印度政府要求加做试验，但又迟迟不批准这个试验，而是推进Bharat Biotech公司还没有三期试验数据的Covaxin疫苗。其实世卫的指南说，如果有令人信服的科学理由，才需要在当地再做个“过渡试验”。

现在印度政府停止了疫苗出口，4月13号也改变了政策，对世卫批准的几款疫苗可能紧急批准，但是疫情像山火一样熊熊燃烧，来不及呀。

目前印度已接种1亿多疫苗，主要是阿斯利康疫苗。但这对一个13.7亿人口的国家来说还是远远不够。下图对比了截至4月20日几个国家的疫苗接种百分比。

印度疫情爆发的这四个原因也许对其他国家也有借鉴之处。需要指出的是，印度的这波浪潮并非只影响印度一个国家，一直指望“世界药房”的很多发展中国家得到疫苗的时间也将大幅度推后，从而影响全世界的疫情控制。

疫情是一场最大的社会实验。

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