全面解禁后，Delta变种袭来，美国会怎样？

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六月初，除了医疗机构，美国基本已经全面解禁。人们，不是在旅行就是在聚会。口罩，想戴还戴，不想戴就不戴。CDC的靠诚实和自觉来遵守的所谓指南，如同废纸。

新冠病毒一直没闲着，变异、感染人类并活下去，是病毒的天命。

去年在英国首次发现的 Alpha 变种的传染率比原始版高出大约50%，而现在在印度首次出现的 Delta 变种的传染率至少比 Alpha 高 40%。获得更强传染性甚至更强致病性的新冠Delta变种，渗透很快。

CDC最新数据显示已经占到全美新感染人数的10%，有成为主流新冠变种的潜力和趋势。

美国会怎样？病毒传染性更强将如何影响美国的疫情？

Alpha变种曾引发了人们对春季新一波疫情高峰的担忧，但最终没有出现。 Alpha变种在感染病例中的比例不断上升，但病例总数一直在下降。很多人在春天接种了疫苗。Alpha变种除了在密西根州招摇了一阵子之外，在美国其他地方并没有掀起什么风浪。

病毒在生物学上变得更具传染性，但并没有传播给更多的人。疫苗可以有效预防 Alpha变种，也打消了人们对Beta 和 Gamma变种的担忧。

Delta 变种之所以受到如此多的关注，是因为它是迄今为止最让人担心的一个变种，比 Alpha 具有更强的传染性，可以突破一剂疫苗的防护（只接种过一剂疫苗的人仍有很大可能会被感染，接种过两剂疫苗后就安全很多），感染后病情也似乎更加严重一点，Delta变种导致的住院率是的Alpha变种的两倍。目前，Delta变种占到美国 10% 的病例，而且还在上升，可能在短期内会成为主导变种。

但是，该变种在现实世界中的最终表现不仅仅取决于其生物学特性，还取决于人们，这些病毒的宿主，选择什么样的行动。在美国，具体说就是，有多少人打了两剂疫苗。

在预测变种将如何表现时，专家们通常将目光投向英国，英国有出色而全面的基因组监测计划，追踪了 Alpha 和现在的 Delta变种的流行。3 月份，Alpha变种达到顶峰时，占英国所有 COVID-19 病例的 98%；此后Delta变种接手，占据几乎所有新病例。

上个月，Alpha 变种占全美新病例的 38% 至 86%，各州差别很大。目前，Delta变种的传播确实更快，但是，会不会像英国那样迅速地成为占绝对主导地位的变种，现在作结论还为时过早。

美国的异质性远比英国大，国内流行的病毒变种更多，疫苗接种的地域差异也更大。

专家们一致认为疫苗是阻止 Delta 变种的最佳方法。来自英国的数据表明，一剂辉瑞疫苗仅提供 34% 的保护，而两剂疫苗提供 88% 的保护。

美国CDC 6月6日的数据显示，全美45.1%的人口完成疫苗接种，大约53.3%的人口打了至少一剂疫苗。

尽管很多州采取了种种激励措施鼓励人们打疫苗，效果却不不是很理想。有些人无论怎样都不愿意打。华盛顿邮报最近的一项分析发现，有 100 多个县的人口接种率不到 20%。

一些专家预测，随着Delta变种的迅速渗透，美国将会出现两种区域，一种疫苗接种率比较高，基本可以抵御这个变种的袭击；另一些地区疫苗接种率低，将会遭遇致命的Delta高峰。

最近几天，在堪萨斯州和密苏里州的某些地区已经出现Delta 变种导致的新感染病例和住院率激增，病床开始紧张。

在没有疫苗的国家，Delta变种确实给苦等疫苗的人们带来很大的威胁，而美国，有足够的最好的疫苗，它面临的挑战是社会性的，是怎样让更多的国民接种疫苗。

所以，某种程度上，说很难预测Delta变种在美国会怎样，显得有点矫情。

全面解禁后，打过疫苗的拼疫苗，没打疫苗的拼自己，还能怎样？

Reference:

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.05.22.21257658v1.full.pdf

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01358-1/fulltext

https://www.buzzfeednews.com/article/peteraldhous/delta-variant-vaccination-covid-surges

https://abcnews.go.com/US/delta-variant-infecting-mounting-number-people-rural-kansas/story?id=78375257

https://www.theatlantic.com/health/archive/2021/06/expect-unexpected-delta-variant/619245/

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