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春季秘籍 | 耳鼻喉科医生提醒,异物呛卡紧急时刻,记住这几招

耳鼻喉科 大连医科大学附属一院 2023-09-06

宝宝“吃进”异物

如何区分消化道异物和气管异物?

第一时间如何急救?

春节临近

家家户户少不了坚果零食

但你知道吗?

坚果、果冻、小玩具、小零件

可能会危害儿童生命安全

如何区分消化道异物和气管异物?

如何第一时间急救?

看看大医一院

耳鼻喉科医生的详细介绍吧!

消化道异物还是呼吸道异物?

呛咳与咳嗽

宝宝进食时有无剧烈呛咳,之后有无阵发性咳敷,这一点对于区分异物位于消化道还是呼吸道至关重要。一般来讲,呼吸道异物几乎全部表现为进食时突发呛咳,之后出现阵发性咳嗽,而消化道异物很少会出现咳嗽、憋气等呼吸道症状。

吞咽困难与吞咽疼痛

食管异物大多会出现吞咽困难或吞咽疼痛症状。食管不完全梗阻时进流食顺利,进固体食物困难完全梗阻时喝水也会出现困难,或在进食后不久即将食物全部吐出

宝宝进食尖锐的异物时由于疼痛不敢吞咽,往往会有流口水表现

气管异物极少会引起以上症状,个别患儿可因剧烈咳嗽而出现一过性呕吐。

体格检查

食管异物有时可见梨状窝积液,气管异物则无此表现;气管异物肺部听诊可出现双侧呼吸音不对称或气管拍击音,食道异物往往呼吸音正常。

需要强调的是气道异物根据症状跟体征可以分为四期,分别是异物进入期、安静期、刺激或炎症期,并发症期


当异物进入小支气管时即表现为安静期,此时可以完全没有症状,安静期时间长短不定,短者即刻发生气管堵塞和炎症而进入刺激或炎症期。因此各位家长万不可因为患儿没有症状而掉以轻心,以免延误病情,遗憾终生。

遇见气道异物怎么办?

美国医生海姆里克在1974年首次发明了“海姆里克腹部冲击法” (Heimlich Maneuver),这是一种简单有效的急救手段,足以在危急时刻挽救他人性命,被誉为“生命的拥抱”。

那么现在

就让我们一起通过4张图片

学习正确的“海姆里克腹部冲击法”吧

记得动作要快,姿势要帅~~~


01

对于3岁以内小孩,应该把孩子抱起来,一只手捏住孩子颧骨两侧,手臂贴着孩子的前胸,另一只手托住孩子后颈部,让其脸朝下,趴在救护人膝盖上在孩子背上拍1-5次,并观察孩子是否将异物吐出


02

也可以采取另外一个姿势,把孩子翻过来,躺在坚硬的地面或床板上,抢救者跪下或立于其足侧,或取坐位,并使患儿骑在抢救者的大腿上,面朝前。抢救者以两手的中指或食指,放在患儿胸廓下和脐上的腹部,快速向上重击压迫,但要很轻柔。重复,直至异物排出。


03

如果是成人,则应站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部,然后一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下河脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。


04

自救是应该稍稍弯下腰去,靠在一固定的水平物体上,以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。重复之,直到异物排出。

稿件来源 | 耳鼻喉科

编辑 | 宣传与文化建设部


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