祝贺 | 大医一院心脏重症专家获领军人物称号
心血管疾病是人类第一大疾病。由于心脏在全身脏器中的重要地位,它总是能得到人们特别的关注。2012年,“心脏重症”的概念被提出,飞速发展的心脏重症诊疗技术每天都在为更多的心血管疾病患者保驾护航。为鼓励更多广大中青年医师投入推动心脏重症学科的建设,并为患者提供更好的诊疗服务,弘扬医务人员正能量。
《中国医师报》在4月14日正式启动了“中国心脏重症之星”评选活动。
6月14日,在第八届中国心脏重症大会上颁奖仪式如期举行,36颗“中国心脏重症之星”照亮夜空。
值得荣耀的是,大连医科大学附属第一医院(以下简称“大医一院”)心血管重症科副主任(主持工作)黄日红,荣获心脏重症学科发展领军人物荣誉称号,这一奖项的获得,也标志着大连地区在心脏急重症诊疗方面已经达到国内先进水平。
争分夺秒与死神赛跑
众所周知,心脏重症学科的发展,领军人物是十分重要的。正是这些心脏重症方面的领军学者的推动,才能使心脏重症在诊疗意识、诊疗能力、康复水平都大大得到提升,对于提高心脏重症救治率有着非常显著的效果。黄日红主任说:因为面对的都是生死攸关的病人,所以要求每一位心脏重症的医生必须拥有缜密的临床思维及高效的救治能力,由于每天需要和时间赛跑,和死神赛跑,因此我们心脏重症团队的每一位成员都是这样快节奏的人,楼下救护车的声音就是我们的战斗警报。
在心脏重症监护室,经常会有现实版的生死时速上演。
不久前,医院急诊接诊了一位心源性猝死病人,急诊医生跪在平车上为患者进行心脏按压的情况下将患者转运到心脏重症监护室,从患者进入心脏重症监护室的那一刻开始,医护人员立刻迅速而又有序地为该患者实行抢救,一班人马为患者气管插管进行呼吸机辅助通气,另一班人马为患者建立中心静脉通路,补液、升压、抗休克,同时启动脑保护,8分钟后患者心跳恢复,20分钟后血压回升,1小时后患者苏醒!在床旁完善心电图、心肌标志物、心脏超声辅助检查明确心梗诊断后,冠脉科教授在呼吸机通气情况下为患者进行了经皮冠状动脉成形术(PCI),顺利完成血运重建,使冠脉血流恢复通畅,挽救了濒死心肌,使病情得到有效缓解,在1周后完全康复出院。
黄日红主任介绍说,心脏骤停病人主要发病原因是冠心病急性心梗,血运重建是快速改善病情的重要手段,同时也有助于改善患者远期的生活质量。大医一院是辽南地区最早通过胸痛中心评审的医院,绿色通道的建立加上多个亚专科高效合作,每年我们都会挽救20例左右这样的患者。
近期62岁的李女士因为持续发热腹泻乏力在外院就诊,就诊期间出现血压降低休克状态,一直不见好转,医院几次下发病危通知书。家属情急之下最后直接转到大医一院心脏重症监护室。黄日红主任带领着科室医护人员快速诊断并给予相应针对性治疗。结合患者感染前驱期表现及外院的冠脉造影阴性结果,诊断为暴发性心肌炎,心源性休克,给予积极抗病毒、抗休克、免疫调理、营养心肌及主动脉内球囊反搏(IABP)左心辅助治疗,在治疗过程中,根据患者病情及时调整药物和反搏参数,使患者安全度过危险期,心功能完全恢复顺利出院。
心脏ICU是个中转站
黄日红主任介绍说,对于老百姓来说,一提起重症监护室(简称ICU)都会有这样一个误区:认为所有的患者一进了重症监护室都是“有去无回”,所以在面临病情危重需要到重症监护室救治的时候,有些患者和家属就非常犹豫,耽误抢救治疗的时机甚至放弃治疗,其实只要诊断是明确的,病情是可逆的,凭借重症监护室的医疗水平,完全可以使上述这些心脏急重症患者转危为安。
大医一院心血管病院心脏重症监护室的理念就是:让重症监护室不要成为患者生命的终点站,而是与面对死神却可以潇洒转身的中转站。
作为大连地区心脏急重症领域的引领者,大医一院心血管病医院心脏重症监护室每年都在组织全市范围的心脏急重症病例研讨会,由各医院资深的教授参与讨论和总结,对年青医生临床思维的培养和对心脏疑难及危重病例的应对处理能力的提高起到了积极的推进作用。而且定期召开中华医学会心血管分会心脏急重症学组大连论坛,举办心脏重症巡讲学术活动,第一时间对国内外新近颁布的心源性休克、终末期心衰、右心功能衰竭、心肾综合征临床指南进行解读,普及心脏急重症治疗的新知识、新理念及新疗法,使心脏重症的治疗进展得到有效推广,同时对大连地区的心脏急重症患者的规范治疗起到很大作用,从而让更多的心脏重症患者受益,减少病痛折磨。
大医一院心血管病医院心脏重症监护室成立于2009年12月,目前拥有床位20张。
具备先进和完善的监测、辅助和治疗设备——有创血液动力学监测,无创和有创的心输出量/心指数监测。可行心内膜及心外膜的临时起搏、无创及有创机械通气、主动脉内球囊反搏(IABP)、以及体外膜肺氧合(ECMO)。
不仅收治心外科术后的重症患者,同时负责冠心病重症心梗、致命性心律失常、顽固性心力衰竭患者,以及全院所有科室需要进行心脏监护的危重患者的救治工作。
ICU年收治患者千余人,可以开展BIPAP通气治疗急性左心功能衰竭,IABP、ECMO左心辅助治疗心源性休克,CRRT治疗心肾综合征,超声引导下置管术等新技术救治患者,救治成功率达75%以上。
稿件来源 | 新浪大连
编辑 | 宣传与文化建设部
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