厉害 | 高龄=手术禁区？NO!NO!NO!

如今，微创技术的广泛应用，大大提高了患者的术后生活质量，胸外科手术目前80%都是通过腔镜微创下进行的，但对于高难度手术来说，临床上开放手术还是无法替代的。

大医一院金普院区胸外科主任朱允涛介绍，目前就接诊情况看，疑难病例的比例很大，很多患者是从其他医院转过来的。

不久前朱主任就接诊了一位高龄气管肿瘤患者，手术难度相当大，但通过麻醉科的精湛医术配合和胸外科全体的共同努力下，成功完成这一项高难手术。

案例分析

■这位患者是一位81岁的老爷爷，因为胸闷气短憋得实在难受，才被送到医院就医，做CT发现颈部气管有肿瘤，通过病理检测定性为恶性肿瘤。朱允涛主任说，当时通过患者影像学检查结果可以清楚的看到呼吸道器官已经被阻塞四分之三，再拖下去很可能气管全部堵塞窒息。■在治疗过程中，朱允涛主任着实纠结了，术中需要把上端长有肿瘤的气管切掉，然后上下两段气管进行吻合，目前临床上还没有人工材料可以代替气管，所以对气管吻合的要求标准极高。另外，麻醉管子就需要两根，而且要精密衔接，麻醉的时候一旦肿瘤脱落，就会就形成梗直接坏死。手术难度可想而知，正常年轻的患者做该手术风险都非常大，更何况是81岁的老人，术中不确定的因素太多。不做手术，患者可能坚持不了多久，做手术，很可能下不了手术台。就在这为难的时候，患者的家属给了医疗团队足够的信任，老人的女儿跟朱允涛主任说：“主任，你们放心大胆的给父亲做手术吧，一切后果我们来承担，我们一家都做好了充分的心理准备。”这短短的几句话，让朱主任以及胸外科医疗团队彻底卸下了包袱，全力以赴挑战这项高难手术，在金普院区麻醉科的配合下，朱主任顺利完成气管肿瘤切除，高超的气管吻合技术将这一难点近乎完美的完成，手术进行了1个小时。当手术室灯熄灭的时候，全体医护人员互相对视的眼神告诉所有人——手术成功了！大医一院金普院区胸外科精湛的医术，给患者家属一份满意的答卷。

后记：

门诊接诊的患者中，好多因为体检查出肺上长有小结节而诚惶诚恐的就诊者，这些患者第一时间会做一件事情，就是“上百度”，网上基本都是恶性刺激，过于紧张。

Q

一旦发现肺部小结节，要怎么办？

医生提醒，发现肺部小结节，一定要第一时间找大夫看，怎么处理医生会根据个人情况而定，建议给肺部小结节一个随诊期，让小结节“飞一会”，千万不要盲目手术，也不要过分担心。

稿件来源 | 新浪大连

微信编辑 | 宣传与文化建设部 

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