美国的疫苗沙漠和疫苗绿洲 | 纽约时报

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编辑、译：江南

来源：纽约时报

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原标题：【谁真的接种了疫苗？】

作者： 纳撒尼尔·拉什（Nathaniel Lash）

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首先，有一个好消息：你应该很快就有资格接种新冠疫苗（如果你还没有的话）了，拜登总统最近宣布，美国的每一个成年人都应该在5月之前有资格接种疫苗。许多州的行动甚至更快。

然后，也有一个不太好的消息：有资格接种疫苗和（真正地）接种到疫苗是两件非常不同的事情。虽然感觉上好像美国的疫苗工作的进程即将转折，但在整个国家接种疫苗是一个过程，将需要几个月，甚至在每个人都有资格接种后（也还需要一段不短的时间才能真正完成）。

为了了解下一阶段的疫苗接种工作将如何进行，我们可以看看爱达荷州、佛罗里达州和其他州的疫苗推广情况，看看谁已经接种了疫苗，接种速度如何，以及为什么。这显示了为什么美国既有许多正在走向群体免疫的地区（绿洲），也有大片接种率很低的地区（沙漠）。

贫穷地区疫苗接种进度比富裕地区慢得多

佛罗里达州较富裕的郡的疫苗接种率较高。

（注：接种比例显示的是该郡接种疫苗的人数与人口估计数的比较，因此在某些情况下有可能超过100%。资料来源：佛罗里达州卫生署，人口普查局2015-2019年美国社区调查。）

在各州内部，同样符合条件的人群中，最富裕的地区接种疫苗的速度更快。这表明，即使所有较贫穷的美国人都寻求接种疫苗，以我们目前的速度，为他们接种疫苗也需要很长的时间。

考虑一下佛罗里达州65岁至74岁的这一部分老年人，他们已经有资格接种疫苗四个月了。

在该州最富有的郡，圣约翰斯，几乎所有的老年人都已经接种了疫苗。(这个数字可能被夸大了，因为季节性居民，或“雪鸟”，他们不一定被算作该郡人口的一部分，但仍被算作在那里接种疫苗的人。) 但圣约翰斯以西紧邻着的郡是该州最贫穷的郡之一，普特南，那里的年收入中位数约为35000美元，该郡65至74岁的居民中只有一半人接种了疫苗。

这一规律在整个佛罗里达州都能看得到，较富裕的郡的疫苗接种率比低收入的郡要高。

原因是多方面的。在佛罗里达国际大学医学院运营一家社区卫生诊所的弗雷德里克·安德森医生说，该州的疫苗推广一直深深依赖于对（网络和电子产品运用）技术的掌握和可靠的交通方式，才能确保能够预约到、然后能去到现场接受注射。此外，目前的一些疫苗难以储存和运输，这使得疫苗在人口密集地区更容易推广，而人口密集地区往往更富裕。

虽然不是每个州都有可比数据，但在全国普及推广之前，这是一个令人担忧的信号。如果疫苗接种率类似于佛罗里达州在贫困街区的老年人中的接种率，整个国家将很难达到群体免疫。

当其他州符合疫苗接种资格的范围在扩大时，预计在最富有的美国人中疫苗接种率将激增，而在最贫穷的人中则会滞后。以佛罗里达州较贫穷的郡为65至74岁的人接种疫苗的速度，该州其他地区的老年人的接种率要赶上收入较高的佛罗里达州人，需要几个月的时间。

佛罗里达州最大的郡，迈阿密-戴德，按照目前的接种速度，应该在下个月完成对老年人的疫苗接种。但普特南郡按目前的速度则还需要几个月的时间。

一些郡为老年人接种疫苗的进展已经落后了几个月。

（注：截至3月24日，报告的数据为居住县（县）的至少一剂年龄在65至74岁之间的人。日期反映了每次接种疫苗的报告时间。来源：佛罗里达州卫生局，美国人口普查局2015-2019年度美国社区调查。）

“这些巨大的差距将持续存在，但我们希望通过这些社区参与的努力，它们将开始下降，”安德森博士说。“这些差距是几百年来形成的，我们不可能在一夜之间扭转它们。”

在一些地区，疫苗接种进展已经停滞不前

尽管佛罗里达州的推广情况不均衡，但人们仍在以稳定的速度寻求疫苗。而爱达荷州的情况则并非如此，该州许多地区的疫苗接种率低得让人痛苦，但却已止步不前。由于爱达荷州大片地区的低接种率，州政府官员不得不加快扩大接种资格。

爱达荷州卫生部门主任戴夫·杰普森（Dave Jeppesen）在周三的新闻发布会上说：“农村郡的情况略微落后于我们的预期。”

爱达荷州公布的数据揭示了目前的疫苗接种工作如何在该州较贫困的地区达到一个平台期。该州最贫穷的25%的邮政编码地区中，65至74岁的人的疫苗接种率停滞在70%以下。

爱达荷州贫困地区邮政编码中老年人的疫苗接种率正在停滞不前。

（注：截至3月22日，报告的数据为收入中位数最高的爱达荷州25%的邮政编码和收入最低的爱达荷州25%的邮政编码中至少有一个剂量的个人，年龄在65岁至74岁之间。来源：爱达荷州卫生和福利部，人口普查局2015-2019年美国社区调查。）

在全国范围内，许多保守派人士，尤其是男性，在多项民调中表示，他们不愿意接种疫苗。在爱达荷州一些比较保守的郡，老年人的疫苗接种率低于40%。

 爱达荷州深红郡的老年人疫苗接种率较慢。

（注：截至3月24日，施打疫苗的数据为郡报告的年龄在65至74岁之间至少接种过一剂疫苗的个人。来源：爱达荷州卫生和福利部，纽约时报选举结果数据库。）

布莱恩郡是热门的太阳谷滑雪场的所在地，是该州为数不多的左倾郡之一。该郡为老年人注射的疫苗数量超过了据报告长期居住在该郡的老年人数量。

一些州仍有很长的路要走

当各州向所有成年人开放疫苗接种时，它们将处于完全不同的境地，部分原因是迄今为止在资格要求上的差异，例如它们是否将某些基本工人群体与老年居民放在一起优先考虑。他们的进展指出了疫苗绿洲和沙漠可能很快出现的地方。

疫苗接种进展落后的州更可能出现疫苗沙漠。

（注：报告数据截至3月24日。来源：疾病控制和预防中心。）

后勤障碍和失误可能导致疫苗接种进度放缓，但各州也可能因为对疫苗的高度犹豫而落后。

如果是这样的话，要想让全国的疫苗接种水平达到群体免疫——即大约70%的人接种了疫苗，使病毒难以传播——需要做的不仅仅是开放接种资格，还需要更多。

与我们的直觉相反的是，扩大资格速度最快的州，最终更有可能难以达到这一水平（70%人口接种以达到群体免疫）。

数据显示，在这些州，某些地区的疫苗接受率没有达到群体免疫水平。如果这种趋势随着疫苗资格的扩大而继续下去，我们可以预期，在未来几个月内会看到更多的疫苗沙漠和疫苗绿洲。

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原文链接：

https://www.nytimes.com/interactive/2021/03/26/opinion/vaccine-hesitancy-deserts-oases.html

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