李辛：一个中医眼中的抑郁症，抑郁症该怎么治？

抑郁是新的名词，

却不是新的病。

让我们从中医的角度看一看，

抑郁症究竟是怎么回事儿？

 01 

抑郁症

就是身心能量不够了

现代医学是把身体、情感和意识分开看的，身和心被当作两个东西，它们有关系，互相影响，叫心身相关，还是属于二元论。

但是，身心在中医来看其实是一个东西，叫形神一体，中医的神包含了心和意。

在现代医学里面常说的抑郁症，在中医来看，很多情况下其实是因为整个身体的能量不够了。

我们都知道，哪怕你平时是很积极、很正面的一个有精神的人，假设让你连续三天不睡觉，三天就给你吃了两顿饭，然后还让你干很多活，那个时候你还能有精神，还会很积极吗？

当我们身体的能量低到一定水平的时候，我们的精神、意识和心智的运作能力都会下降。

举个例子，当电脑内存够的时候，程序也不那么冲突的时候，可以运行那些高版本的程序；

当内存不够的时候，那些高版本程序，不要说运转了，下载都不能，只能运行低版本的。

所以，当一个人能量很低的时候，他的身体状态会很低，他的内心状态、意识状态也会很低。

可以想象，在这样一个低版本的状态下，他在跟世界万物交流的时候，他很多东西都消化不了，包括食物和情绪，很多体力活或者复杂的运动他做不到，很多事情都变成了阻碍。

身体内部的运行也出现问题，比如出现高血压、高血脂、高血糖，或者心动过速、心率失常，这些其实都是能量低之后身体无法负荷、无法运转了。

在情感上也是这样，当一个人能量低的时候，可能他的表达和接纳的能力都会出现一些问题。

他在意识、思维和社会交往上，可能相对来说就会封闭一点，可能只能吸收某一类他愿意吸收的东西，其它的都拒绝，甚至以前能吸收消化的东西也开始拒绝。

到了这个状态的时候，其实就成了“被压缩的人”，他的形、气、神或者说身、心、意都被压缩了。

在压缩状态下，

他所在的时空、社会和生活，

乃至他周围的一切，

他能够接触和愿意接触的东西，

也是受到压缩的。

就这样，他进入了，

一个内和外的低水平的循环，

但是自己不一定能意识到。

一旦到了这个状态的时候，因为进入了一个低水平的循环，他就会身心意整体往下走。

说到这里大家可能就明白了，当我们现在说某人是抑郁症，一般人会想这只是一个心理的问题。

但实际上它绝对不是一个简单的心理问题，而是整个生命的问题。

 02 

疾病只是名称

我们需要去了解它的根源

我们需要想一想。

第一个问题：抑郁症只是大脑的？

现在医学的观点是：抑郁症或者所有的心理问题，是大脑里的化学物质变化导致的。

比如说多巴胺，一种神经递质，心理状态和情绪会受这种物质浓度变化的影响。

现在很多精神类药物的研究基于这类认识。

抑郁症难道真的只是大脑的化学递质的变化吗？

第二个问题：是头脑先病还是身体先病？

现代医学和心理学认为这是心理和头脑的问题，所以让患有抑郁症和某些精神疾病的人，吃很多抑制这些化学元素或者让头脑停止工作的药。

但是这么多年实践下来，效果并不是很好。

对于一个整体的人来说，他的生活态度、生活方式；他的情感、思维、认知、行为模式的改变，难道只是由于这些化学物质的变化吗？会不会是倒过来呢？

会不会是因为我们的身、心、意出现了问题，而产生了这些化学物质的变化？

就像我上课时一样，因为有了一堂课，所以我点了一柱香，香是我们开课的原因吗？

不是，是因为在讲课，才有香，不光有香，还有光线，有那些声音，我们叫做“同步出现的副产品”。

在心理问题的认知上，西方医学的思路是不是有逻辑上的漏洞呢？

在一些平行的相关性的现象当中，去寻找原因和结果。从逻辑上来说，原因和结果应该是有先和后，有根源性的和后生的区别。

就像一颗种子长成一棵树，但你不能说这个树叶、这些花和树叶上的虫子是产生这棵树的原因。

这个要注意，提出这个问题是因为，不光很多病人就这样接受了关于自己当前状态的简单解释，医生亦可能这样认为。

 人都容易被洗脑。

 流行媒体说什么，医生说什么，就是什么。

可是如果不究其根源，找到病因所在，我们的病是治不好的，问题也是解决不了的。

第三个问题：为什么现代抑郁症越来越多？

我们都知道：每个人都会有不高兴的时候或者阶段，每个人都有很多种情绪。

可是为什么突然就有了抑郁症这样一个概念？并且得“抑郁症”的人越来越多？这是很奇怪的事情。

我们这个时代的文化不接纳这些正常的情绪，害怕这个不高兴的状态，而且认为：

一个人某一段时间的不快乐，没有力量去维持一个“像以前一样”的生活，是不能被接受的、是不正常的。

这个背后是大家认为人就是应该一直很high、很得意、自信、积极努力的才是对的。这个真的正常吗？

就像一年有春夏秋冬，这是规律，也是自然的状态， 但有的人只喜欢春夏，不喜欢秋冬。

所以他们抗拒秋冬，因为抗拒，反而就更容易在秋冬生病、或者感觉到不舒服。

我想要说的是：现在很多的疾病名称，或者很多疾病，其实是被我们创造出来的。

换句话说：我们不接受生命本来如是的样子，非要强迫它只保留其中的面向，于是生命就开始扭曲、开始变形、开始出问题。

就像一条流动的河流，我们把它拦起来，不让它自然流动了。

我1997年去读研究生，学心理学和心身医学，在大学的时候我就开始看心理学的书。

我们都知道老一代，那个时候还没有这些抑郁症、焦虑症的诊断，就两种：

一种叫神经衰弱，那会儿所有这些不高兴的、想不开的，睡不着觉的，都叫神经衰弱；

还有的直接就批评你意志不坚定、思想不积极......属于思想问题。

神经衰弱那会儿常用的药是两个药，一个是谷维素，还有一个是复合维生素B。

大概到八十年代，开始出现了一个新的病名，叫更年期综合症。

在这之前，医学词典里或者教材里是没有这个病的。到了九十年代更年期综合征开始“普遍”了。

那会发现有好多中年妇女兴冲冲地来问，大夫啊，我最近睡不好、头晕健忘、心烦意乱、容易紧张激动、潮热盗汗、月经失调......这是不是更年期呀？

大夫就说，嗯，你这个就是更年期。

医生和病人都不在乎：这背后的根源是什么，只需要一个解释，发现“很多人都这样”，于是就安心了。

有一件事情我印象很深，我在大学三四年级实习的时候，当那个病人急匆匆地说了一通之后，医生斩钉截铁地说，没事，你这个是更年期，病人一下子就舒缓了。

这个要注意，我们需要很多疾病被“明确诊断”的原因，是我们需要一个解释，就像我们需要归类，需要有序，需要路标和指路明灯......

某些意义上来说，是我们的内心需要一个解释，至于这个解释是否来自实相，很多人并不关心。

后来我读西方心理学的一位大家的观点，很有意思，他说：

对于这些茫然无措的人来说，

当有一个人告诉他，

你这个问题其他人也有的时候，

他就不再觉得自己是孤立的，

也不再觉得自己是异端了，

然后他就放心了。

然后到了九几年的时候，我发现开始有什么抑郁症、焦虑症了，那会儿还不多，九七年我读心身医学专业的时候，这个学科还是非常冷门的。

到了2000年的时候，一些大学开始有心理学系了，中国的心理治疗行业开始蓬勃发展了，大量的药物和大量针对性的课程出现了。

我记得大概是2000年左右出现了一些新的病，比如说抑郁症开始分型了，有产后抑郁和老年抑郁。而老年抑郁，过去就叫作神经衰弱。

这个过程非常有意思，它让我想到了咱们国家的历史，我们父母一辈人，都经历过文革，很多人是右派、黑五类。

我爸爸当时被打成资产阶级反动学术权威。这其实也是一种“诊断”。

在那个时代，这个诊断是非常厉害的，它会贯穿你的一生，甚至会影响你的下一代和再下一代的命运。

最近三十年，社会的观念改变了，这些“诊断”消失了。

现在的80后、90后已经不知道这些东西了，但在那个时代，这些可是比天还要重要的东西。

所以，我们要对生命当中的很多东西，有观察、觉察、有独立思考的能力。

这样你就不会轻易地，被人带入一个误区，随随便便的给自己制造疾病和承受随波逐流的痛苦。

从某种角度来说，各行业都在互相喂药吃。

为什么互相喂药？因为这样轻松、容易、好赚钱。

 03 

一切的疾病与问题

都在提醒你：回到生命本身

在中医眼里，去具体分析抑郁症有多少型、抑郁症的诊断标准，其实是没有太多意义的。

所有所谓的心理问题，

背后关乎的是什么呢？

关乎一个人的身心健康水平，

关乎一个人对自己了解多少，

或者关乎一个人，

是否愿意去了解真实的自己，

是否愿意了解这个真实的世界。

了解自己的内在到底出了什么样的问题；了解自己需要怎么去处理这些问题；了解在自己的内外在和外面世界的交换当中，自己的身心意是怎样在变化着。

当一个人具备这样的能力的时候，他就不太容易掉到这些精神心理疾病的陷阱当中。

因为即使他此刻正在不舒服、正在不高兴，甚至已经有非常大的情绪——他会知道，这是人生必要的东西，这很正常。

 因为人生，本就是起起落落的，

 悲欢离合喜怒哀乐，一切本就如此。

身体健康也是这样，当一个人身体这段时间不是太好的时候，他如果知道这是一个正常的过程，他就不会心里发慌到处找中医或者找西医，让人开一堆药来把自己的身体搞的更糟。

他会借由对自己的观察，或者旁人的提醒，或者看书思考，会回过头来看看自己跟家人、朋友等等的关系怎么样，看看对待自己是不是过于严厉了；

他也可能会借助一些外在的参照，意识到自己是不是一直过于封闭，或者在坚持一些不一定需要坚持的东西，在维护一些不需要自己去维护的东西。

同时留意一下自己的饮食、睡眠、运动，哪些地方还有之前没有意识到的盲点，生活是不是过于单一。

当他回过来看到这些问题的时候，调整已经自动开始了。

一段时间以后，不管是生理的还是心理的问题，都会好转或者消失。

其实医学的本质应该是这样的，不管是中国的医学和西方的医学，最初的本质是在这里。

经由问题和疾病，经由情绪和现象，去看见我们那些真正出错的意识、信念和根源。

然后去从根源调整自己，生出改变和智慧，过的越来越幸福和快乐。

而不是说：你有病，要吃药，不能停。

如果吃药、求助外面，真的能解决问题，我们的病就不会越治越多，你说对吗？

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关于作者

李辛，中医师，心身医学硕士。师承国家级名老中医宋祚民先生。现任上海自道精舍、浙江天景生公益基金会顾问，法国蓝之树学会顾问。

著有《Traditional Chinese Medicine: Back to the sources for a Modern Approach》（《回到本源》2013年瑞士，英文版）。《儿童健康讲记：一个中医眼中的儿童健康、心理与教育》2015年立品图书出版。

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