案例分享 | 中国医科大学附属盛京医院：盛京医院智慧互联网医院建设

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为总结近年来医院信息互联互通建设成效，梳理医院信息化高质量发展路径，《中国卫生信息管理杂志》社开展了“互联互通促进智慧医院建设”案例征集活动。本次案例征集主体为医院信息互联互通标准化成熟度测评通过单位。现将征集的典型案例陆续刊登，以便探讨医疗健康信息互联互通在促进电子病历、智慧服务、智慧管理“三位一体”智慧医院建设，助力医院高质量发展中的作用、成效，分享典型建设经验。

一、医院介绍

中国医科大学附属盛京医院是国内第一家拥有中国驰名商标的综合性医院，是一所大型综合性现代化数字化大学附属医院，有南湖、滑翔和沈北三大医疗院区，均位于辽宁省沈阳市，总建筑面积69.20万平方米；盛京科创中心位于辽宁省本溪市高新区“中国药都”，建筑面积15.21万平方米。医院三大医疗院区一个科创中心实行一体化管理，保障医院的协调运行和高速发展。

二、医院信息化发展

医院在信息化建设方面一直处于行业领先位置，在2019年通过国家医疗健康信息互联互通标准化成熟度五级乙等测评。在强有力的信息化支撑下，医院三个院区高度融合，实现一体化管理。医院基于5G+物联网+互联网+医院，打造东北地区首家5G智慧医院，充分发挥医院自身在诊疗应用与医院管理方面的建设优势，构建5G智慧医院示范应用，在智慧急救、智慧临床诊疗、智慧科研教学、智慧分级诊疗等领域实现全面智慧化提升，开启精细化、人工智能、无纸化和“万物互联”的新基建。

2019年医院开始建设智慧互联网医院，推进院内资源协调与决策，推进互联网医院业务。统筹规划互联网医院整体建设和发展的思路和方向，使医院信息化为医疗服务、为医院管理服务。根据互联网医院发展计划，推动临床科室的应用。鼓励本机构医生接入互联网医院平台并开展相关服务，研究、制定相关的激励制度或考评制度，保障院内相关人员参与远程医疗平台业务的积极性；结合自身的专业能力与学术造诣，根据各级医疗机构的学习需求，通过平台为其提供形式丰富、线上与线下相结合的培训与指导服务。

各职能科室包括医务部，药学部，护理部等职能科室，负责制定自己部门详细的互联网医院建设和发展计划，并由计算机中心汇总、落实。计算机中心负责召集领导小组会议部署工作，提供项目建设所需的硬件环境，包括服务器及存储及相关网络环境，各科室之间相互协助完成院领导交办的各项任务。结合第三方运营公司开展业务运营，协助盛京医院进行互联网医院日常管理工作，辅助制定管理制度、日常管理、收益分配、人员激励、绩效考核等。扩大受众范围，推进互联网诊疗及远程医疗的快速落地。提供用户方面运营服务，进行用户行为教育与互联网医疗业务宣传，提供患者咨询、患者分析等服务。提供运营优化服务，定期对用户进行随访，建立客户体验反馈机制，收集客户意见，持续优化运营流程和体验，保证互联网医疗业务的持续发展。提供业务支撑服务规划、平台支撑服务、医疗安全保障服务、医疗质量保障服务。

中国医科大学附属盛京医院智慧互联网医院是在2019年开始建设，目前经历了四个阶段。

第一阶段是2019年，完成互联网医院上线开诊，开启了互联网＋医疗服务的健康之门。第二阶段是2020年，通过“互联网+”技术赋能医疗服务，开启线上就诊新模式，减少患者接触，减轻门诊压力，开展针对性的专业线上服务。第三阶段是2021年，利用信息化手段，优化医疗服务流程，减少患者和医务人员不必要的接触，先后上线病历邮寄、自助订餐等服务。第四阶段是2022年，通过互联网医院建设基础，结合智慧服务评级要求以患者为中心，以覆盖诊疗服务全流程为目标，以满足患者全病程建设为方向，优化门诊住院全流程，深度建设线上线下一体化的智慧互联网医院平台。

三、互联互通促进智慧互联网医院建设

（一）总体架构

互联网医院平台总体架构（见图1）。

图 1  

（二）具体举措

互联互通技术能够将不同的医疗资源、科室和医生连接在一起，实现医疗资源的共享与优化。通过互联互通，患者可以在智慧互联网医院中享受到全面的医疗服务，不再设定地域和时间的限制。医生和专家也可以远程协作，共享病例和知识，提高诊断和治疗的水平。这种资源的共享和优化使患者获得更好的医疗体验和结果。提升医疗服务的质量和效率互联互通技术为智慧互联网医院提供了高效、更加精准的医疗服务。患者可以通过在线咨询、预约挂号和远程问诊等方式，方便地获取医生的专业意见和建议医生可以利用远程医疗技术，对患者进行远程监护和远程诊断，提高医疗效率和准确性。同时，互联互通还可以支持电子病历和医疗数据的共享，避免了病历遗失和信息重复录入的问题，提高了医疗服务的质量和安全性。加强医患沟通的互动、互联、互通，为医患之间的沟通和互动提供了更多的渠道和便利，患者可以通过智能手机与医生进行在线交流和咨询，解决健康问题，医生可以及时回复患者的疑问，提供更好的医疗指导。

盛京医院智慧互联网医院始终中以“患者为中心”，同时充分发挥盛京医院优势、特色、亮点，打造多项管理新思路，发挥大学医院优势，在医教研并重的基础上，探索‘平战结合’的医疗救治体系和公共卫生应急机制；基于三院区格局特色，根据需要，科学调整院区布局，实现三院区一体化管理，展现院区优势，管理优势；充分释放省内首家互联网医院优势，推出免费发热咨询、医疗咨询、在线复诊“三大功能”，构建视频看诊平台，病志管理平台、预约诊疗平台、处方流转平台“四大平台”，推出免费药师咨询，护理咨询、康复咨询、遗传咨询“四项特色服务”。

门诊全流程建设，“让信息多跑路，让患者少跑路”，充分利用互联网手段，不断优化和改善医疗服务。院内门诊全流程中，实现了科室看诊以外全部业务环节的患者主动参与，提升整体就医体验，让就诊流程更顺畅。同时通过互联网信息化手段优化门诊就诊流程。

“以患者为中心”电子二维码支持线下全场景（见图2）。

图 2  

住院全流程建设，以让患者“少跑一层楼，少排一次队”为目标，探索住院一站式服务。利用互联网手段，简化住院流程，改善医院就医秩序。住院预交、住院清单、住院小结、手术查询、病案邮寄等服务，让患者获得了参与感，同时有效提升了医院整体运转效率。

探索创新服务模式，破解住院服务难题（见图3）。

图 3

在住院全流程优化改造，患者住院期间在手机端随时查看住院每日清单，使住院收费更加透明，线上随时可以预交住院费用，方便快捷。2020年9月份上线病历邮寄功能；患者就医更加灵活、便捷，将更好的医疗资源分配给“最需要的人”，让老百姓能“看得上病、看得起病、看得好病”；医院通过互联网医院的建设不断提高医院医生诊疗能力，扩大医院的服务范围，形成良性医患互动，患者的就医满意度持续上升；盛京医院互联网智慧医院通过对专科医疗工作的推进，更大的发挥医院专科医生的服务效率与价值，为更多的患者提供了更加优质的医疗服务。

四、建设效果及亮点

利用互联网技术赋能医疗服务，围绕线上医疗服务的效率与线下医疗服务的深度互为补充，建设线上诊疗业务闭环，优化门诊全流程、住院全流程，延伸诊后服务，探索医联体分级诊疗服务，实现在线复诊、处方流转、在线咨询、住院电子陪护证、住院自助订餐，构建以“患者健康为中心”的全周期闭环服务体系。

五、未来展望

盛京医院将建立“中国医科大学附属盛京医院互联网智慧医院”，抓住机遇，承担起造福当地百姓的责任，借助互联网发挥更大的作用。同时继续以“以患者为中心”，发挥盛京医院在辽宁省乃至全国的作用，发挥盛京医院区域儿童中心的作用，为患者的健康保驾护航。

行者方致远，奋斗路正长。盛京医院互联网医院建设，标志着医院在“互联网+医疗健康”的创新实践中迈出了坚实一步，同时更为“智慧化医院”的进一步探索画下了新的起点。线上医疗服务的效率与线下医疗服务的深度互为补充是未来发展的方向，医院也将在不断拓展“互联网+”平台的同时，继续加强院内外诊疗数据互联互通，加强医院内涵建设，不忘初心，牢记使命，集聚创新智慧，鼓舞创新勇气，以患者实际需求为本，拓展医疗服务领域，打通医疗救助环节、整合医疗资源配置、盘活医疗数据信息，用更便捷、更优质医疗服务彰显公立医院责任担当。

注：以上案例将汇编进由清华大学出版社正式出版的《互联互通促进智慧医院建设——医院信息互联互通标准化成熟度测评案例集》，该案例集将在第二届医疗健康信息互联互通与智慧医院建设大会上首发。

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