临床科研中的大局观

Bringing medical advances from the lab to the clinic.

关键词：成长；管理；职业专栏；宇歌解读

编者按：

• 好的博士后，一定首先是好的技术员；
  

• 但好的医学科学家，则更需要大视野。

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我经常说，伟大事业都源自于把工作中具体小事做好，但是我们依然要看到big picture（大局）。这里的big picture并不是让你去胡思乱想，被害妄想式地凡事联想国际政治和阴谋论；而是想一想你工作本质和意义是什么，这有助于分清主次、理清思路。

我在学术界的朋友申请NIH grant（经费），一次又一次失败。有的人怪美国学术界对在美中国男性不公平；有的人怪grant评委不客观。

我在NIAID工作过，在那里工作过最大的好处之一就是会有big picture，会知道NIAID其实大部分经费不是给生物PhD的，而是给予临床医生开展临床研究的，有了这点常识，则会理解NIH作为美国卫生部的一部分，她的grant是奖励给医学相关研究的，往往是有转化前景的。

所以在申请grant的过程中，作为有心人，需要的big picture是 - 你可以打开经费统计的网站NIH RePORTER，那里有grant全部公示，你可以查看你的同领域Active Projects获得者都是谁，他们的项目（尤其是specific aims）都是什么，合作者是谁。然后做个Excel表格分析一下，就能很快辨明NIH在这个领域的资助侧重和优先级。

不去想big picture，而是一次又一次硬碰硬，那不过是在重复失败过程。另外一个big picture我也说过，在一个顶级私立学校或大型教学医院，你所在机构不在乎你工作多努力，而在乎你给你的机构带来了多少经费和收入。

同理，在工业界也是，我过去一年讲过多次了，这一年半工业界工作很难找，这是因为利率高和IRA让biotech VC不愿意投资，而让药厂减少招聘，这就是工业界big picture的大趋势，如果知道这点，也可以避雷（比如可以在学术界多呆一呆，增强一下研究背景）。

另外，就是工业界招聘往往在春季，因为公司一般都在一月的节假日后开董事会，批准新一年的财政预算，由此决定人头数量，所以到了初春往往是下发招聘榜单的高峰时间。因此，在秋冬季找工作则会面临更多挑战和更少选择。而在工业界里工作，big picture是你永远要想钱从哪里来向哪里去。这我也反复说过，小biotech的钱来自于VC和其他投资人；大药厂的钱来自于销售。

这就造成了biotech永远侧重研发，因为研发产生数据，可以吸引投资。而大药厂永远在乎市场，研发却是耗资部门（cost center）；尤其是这些年大药厂引进新药模式都是BD（购买产品），而不是自主研发，所以大药厂裁员往往会先从研发下手。

综上不管是学术界还是工业界的经历，真正的big picture归结到一点，就是在美国理清钱的来源和去路是职业生存和发展的第一要义。

我写这条微博，很多人会觉得，这些不是常识吗？

这有什么想不明白的。其实这些年我遇到了很多顶级的科学家和医生，但不少人一心专注于科学和技术（只读圣贤书），会以为仅提高这些科技环节就可以满足职业发展。

这就好比大学篮球比赛，你在球场上永远觉得自己是核心，觉得观众都在看你；但等你成了观众，你会意识到，其实作为真正看球的观众，你不会盯着某个人看，而是会盯着球看。

Big picture的本质是可以帮助你不那么自我为中心，让你不会以为只有自己和自己的工作是最重要的。

声明：

为了给大家提供一个完整而客观的信息视角，我们有时会分享有冲突或不同的研究结果。请大家理解，随着对疾病的研究不断深入，新的证据有可能修改或推翻之前的结论。

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编辑：Jessica，微信号：Healsanq，加好友请注明理由；助理：ChatGPT

作者：王宇歌 博士，一直在美国从事病毒研究及疫苗/新药研发，微博“子陵在听歌”。主持本公众号的“宇歌解读”专辑。

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