医疗 |「悦奔一生H-shield」用线上平台让防艾控艾更高效

文 | 梦想家菜菜

图片来源 | pexels

这是一组让人惊讶的数据：中国2012年新增艾滋病感染人群8.2万，到2017年新增数据上升至13.5万，上升64%。

防艾控艾，这不仅是个医疗议题，还是个社会议题。

36氪近期接触的「悦奔一生H-shield」，就是想用“互联网线上平台+线下医疗机构”，让防艾控艾的过程变得更高效。

该公司主要服务于两类人群，一类是可能感染上艾滋病的人群，为他们提供应急药物、服务，帮助降低患病几率；另一类是艾滋病患者，为他们对接相应的问诊、体检、保险服务，提高患者的依从性。

该公司的盈利主要来自：给可能感染上艾滋病的高危人群提供应急服务，与各地采血点和实验室合作提供体检、医疗服务，与保险公司合作提供HIV携带者也能购买的商业医疗保险。

「悦奔一生H-shield」线上平台

对于可能感染上艾滋病的人群，怎么样降低患病几率呢？

当健康人群刚发生了高危行为，刚接触到HIV病毒之时，其实是可以应急自救的。这里我们需要解释一下“HIV阻断药”，它是抗HIV病毒的组合药，帮助“阻断”HIV病毒的扩散，因此也被形象地称为预防HIV的“紧急避孕药”。HIV病毒进入皮下或黏膜后，从感染局部到扩散出去一般需要72小时，所以要在该时间内阻断，2小时内服药效果最好。

相比国外，HIV阻断药在中国普及率非常低，很多人不知道有HIV阻断药，不知道在哪开药，也很难在黄金2小时内获取药品。

目前HIV阻断药的购买途径主要是传染病定点医院和一些公益机构，网上也有一些不合规的购买途径。不过，因为有HIV阻断药的医疗机构很少，通常省会城市有，即使是一线城市也只有几家。很多患者的经历是，在暴露后焦急地打电话给医院，到处询问哪家医院有药。遇到医疗机构下班时间，那就更是一筹莫展了。

「悦奔一生H-shield」在做的事，就是用“线上平台+线下医疗机构”的方式，来提升阻断环节的效率，让用户在发生艾滋病高危暴露后15-60分钟获得阻断药物，从而降低艾滋病的感染率，预计会覆盖中国200多个地级市。

用户在发生HIV暴露后，可以通过网络、热线联系该平台，平台帮助协调处方，给用户提供1天的阻断药剂量，并与当地药店合作，快速送上第一天的药剂。因为阻断药需要服用28天，服药需在医院的评估、监测下进行，因此，该平台会引导用户到相应医疗机构进行救治，第二天用户就可以较为从容地去医疗机构了。

根据中国疾控中心的数据，国内艾滋病患者达125万人，2018年新增HIV携带者达8万人，其中超过95%是通过性传播。

公司CEO蔡寒松表示，“HIV人群辐射的高危人群数量巨大。根据美国疾控中心以及英国艾滋病诊疗指南，单次和HIV携带者发生性行为而感染HIV的概率上限是1.38%，这意味着每年超过550万人次的高危暴露才导致了每年8万新增感染人群，而这还是一方确定为HIV携带者的情形下得到的概率。”

除了潜在的市场体量庞大，另一个利好是2018年《中国艾滋病诊疗指南》，首次写入了非职业暴露阻断（多数是高危性行为）和暴露前预防，让这两项的诊疗有了依据。

单次阻断的客单价大约在4500元，其中药费约3960元，其余为检测费用。如果使用国产方案则药费能降到2000多元，但由于国产方案副作用较大，一般使用进口方案。基于此，公司CEO蔡寒松认为，如果国内市场渗透率能够有效提升，未来每年约有5000万人次接受HIV预防，市场规模能超过2000亿，市场体量应该能超过每年1500万人份的狂犬病疫苗市场。

在这个背景下，「悦奔一生H-shield」模式的有效性在哪里呢？公司CEO蔡寒松认为，主要是能做到阻断药快速可及与医疗规范化。

阻断药的快速可及，主要是快速提供第一天的应急药物。

医疗规范化，主要是指相比未经检测就凭处方（甚至无处方）直接线上购买阻断药，一天药模式更能保障医疗安全。因为未经检测而直接服用全疗程阻断药可能会造成乙肝携带者的乙肝复燃，以及不自知的HIV携带者的HIV耐药。

同时阻断是一个严肃的医疗流程，需要按照医学指南要求进行随访，平台也通过驻点人员和随访系统，提升阻断全流程的规范性。

那么，「悦奔一生H-shield」的核心壁垒在哪里呢？HIV在国内的诊疗网点非常集中，基本是一城一院的模式，因此该公司认为其掌握了服务网点的先发优势，同时公司在各个定点医院安排了全职员工，也有2家医院安排了志愿者，未来可能会安排更多志愿者。

CEO蔡寒松曾在医药咨询公司IMS工作多年，带领团队实际参与过HIV预防产品的设计、运营，并与保险公司合作参与了HIV保险的设计。

运营数据上，平台线上用户总数约40000人，预估50%为HIV携带者。2019年第一季度已经有超过500人通过平台进行阻断，每日新增10人左右。合作方面，该公司已与上海公卫等5家医疗机构签订了明确合作协议，与康德乐建立了线下药店合作网络。

接下来，「悦奔一生H-shield」会在今年尽量覆盖省会城市，优化互联网平台。长远看来，行业的发展，主要还是要普及阻断药的意识，教育市场，药费降低也会帮助普及，同时还需要更多的政策支持。

目前该公司正在寻求融资，资金将用于巩固线下网络，优化防艾控艾平台。

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