精神分裂症能不能完全康复?
总体来说,从恢复时间、恢复程度、复发可能,这几方面看,相当多的精神分裂症预后效果不甚理想,但也因人而异,完全康复也不是不无可能。
精神分裂症的发展轨迹具有较大的异质性,表现出不同的结果。在大约75%的病例中,精神分裂症的病程以缓解期为特征,缓解期与复发交替出现,尽管引入了有效的药理学治疗和循证心理社会干预,但只有不到七分之一的患者被认为符合康复标准。早期的心理模型大多预测阴性结果,精神分裂症被认为会导致病情逐渐恶化。许多研究发现,精神分裂症的最终状态各不相同,从需要反复住院的严重病例,到单次发病后完全缓解的病例都有可能。
通过治疗达到痊愈或症状缓解的病人,需要:
积极治疗;
定期门诊复查或家庭随访;
长期服用维持剂量的抗精神病药物;
家人和同事朋友需要对精神病有正确的认识和态度,减少发生冲突、受到精神刺激;
加强病人与社会的联系,积极参加社会性活动。
功能结果应该是治疗干预的优先目标,从这个角度来看,治疗反应、缓解和功能恢复至关重要。了解患者在社区环境中的需求和价值,是规划实现患者愿望和完全康复路径的第一步。除了良好的身心健康外,社会参与,就业和病耻感也是精神分裂症患者面临的迫切挑战。只有综合多方面的方法,包括药物治疗、心理社会干预和对环境状况的关注,才能改善这些结果措施。
由于多数精神分裂症患者极易向慢性疾病状态发展,从整体考虑,对精神分裂患者应采取两种类别的治疗措施,即:
1、药物治疗以减轻症状;
2、病情可能产生的社会功能缺陷的康复措施。
只有通过药物治疗和社会康复措施结合,大部分精神分裂病人才能完全恢复健康。
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