美国批准6个月至5岁幼童接种新冠疫苗，民调显示家长意愿不高

Original 壬岷人民健康论坛 2022-10-12

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当地时间6月17日，美国FDA授予辉瑞和莫德纳两种mRNA疫苗用于幼儿接种的紧急使用授权，6月18日，美国疾控中心顾问委员会以12票赞成、0票反对，一致通过建议为5岁以下群组注射两剂莫德纳新冠疫苗或三剂辉瑞疫苗。

6月21日，美国6个月至5岁的幼童开始接种新冠疫苗。全美大约有1800万5岁以下的儿童符合接种资格。

这一次，美国走在了前面。

2021年10月，美国政府批准了5岁以上的儿童接种辉瑞疫苗，但只有59%的12-17岁儿童和29%的5-11岁儿童接种了两剂疫苗。这说明美国的家长们对儿童接种疫苗是存在很多的顾虑的。

今年4月的一项全美调查发现，5岁以下儿童的父母中，只有18%的表示，一旦有疫苗可用，他们就会为孩子接种；近40%的则表示他们会先观望；11%表示他们只会在需要时为孩子接种；还有27%则表示他们“绝对不会”为孩子接种。

根据美国儿科学会和儿童医院协会的报告，截至16日的一周，全美新增儿童新冠肺炎感染病例8.3万多例，远高于去年同期水平。

2022年至今，美国新增儿童感染病例约570万例。

这是一个非常庞大的感染数量。

一个让人十分头痛的情况是，奥密克戎毒株的免疫逃逸性更强了。现如今，在美国，BA.4和BA.5变异株病例占比呈激增趋势，这与4月BA.2.12.1在美国悄然肆虐的势头极为相似，耶律大学公共卫生学院流行病学副教授Nathan GRUbaugh就预计，BA.4和BA.5可能在未来几周或几个月内，成为奥密克戎的主流谱系。

BA.4和BA.5传播速度更为惊人的原因，可能是这两种变体具有更强的免疫逃避能力。

另一个数据，来自美国有线电视新闻网5月6日的报道，据美国儿科学会的数据，自新冠疫*情以来，美国已有近1300万儿童确诊新冠肺炎。研究表明，这些儿童中至少有2%到10%，也就是至少有26万到130万名儿童，会发展为“长期新冠肺炎”。

现如今，欧美越发重视“长期新冠肺炎”，因为“长新冠”患者已经受到了严重的影响，几乎丧失了劳动力，而且这个数量已经比较庞大。（参考阅读：英国法庭裁定：长期新冠肺炎是一种残疾）

也就是说，最重要的，仍然是避免感染新冠。

对儿童，也是如此。但悲哀的是，根据CDC的全美儿童抗体调查显示，美国大部分儿童已经感染过了新冠。而且已经感染过也可能再次感染。

新冠大流行以来，美国累计新冠肺炎确诊病例已经超过8671万例，尤其是奥密克戎变异株流行以来，感染数量远高于此前，这也说明，美国莫德纳疫苗和辉瑞疫苗防感染的效果并不理想。

事情的另一面，辉瑞疫苗和莫德纳疫苗从临床试验阶段到紧急投入使用，时不时会有不良反应的报道，这同样是不容忽视的。

此次，美国率先批准6个月以上至5岁幼儿接种新冠疫苗，在笔者看来，是他们的一种“没有更好的办法”的办法。

毕竟基数已经那么大了，能防一点算一点，另外毕竟现在重点是在防重症和防死亡上，所以也就是“利益大于风险”了。据《自然》杂志报道，自新冠大流行以来，美国已有200多名5岁以上的儿童死于新冠，数千人住院治疗。

利益和风险之间的对比，在不同的国家受不同的因素影响，应该会有不一定的结论。

对婴幼儿的新冠疫苗接种，还是需要万分谨慎的。

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