疫情带来的次生灾难已经超过疫情本身，且将进一步恶化

全球已经经历了一年半的冠状病毒大流行，各国经历过不同程度的封锁、断航、没完没了的检测和一轮又一轮的疫苗接种。对很多国家而言，疫情带来的次生灾难已经超过了疫情本身，对很多个人而言同样如此。

首先，一刀切地封锁，没有起到理想的效果。任何人都可能感染新冠病毒，但最年长和最年幼的人死亡风险的差异超过1000倍，而有基础病或免疫力低下者和免疫力好的人，其死亡风险也截然不同，用一样的方式“保护”免疫力完全不同的人是不恰当的。人们天真地认为封锁会保护所有人，但是现在看来很显然，封锁并没有起理想的作用，至少在很多国家是这样的。一方面，还是很多人感染了新冠病毒，很多人死亡。再一个方面，很多人在长期封锁中变得焦虑、抑郁，有基础病的健康状况进一步恶化，这种对人健康的危害，对很多人而言，已经超过了病毒本身，因为在大部分国家，新冠病毒的致死率都非常低。

自2020年春季第一波疫情以来，瑞典是唯一一个没有关闭所有学校的西方国家，所以学校和日托中心对1到15岁的孩子开放。在第一波疫情期间，瑞典180万儿童中，冠状病毒死亡人数为零，而且没有戴口罩，没有保持社交距离，也没有进行任何测试。如果孩子生病了，就会被告知待在家里，就是这样。这种方式不一定很好，但是至少说明，这对孩子来说不是一种严重的疾病，大部分就算感染也很快康复，盲目地让孩子和大人一样呆家里，是值得商榷的方式。此外，年轻人死于新冠病毒的风险也非常低。但是这些封锁带来的附带损害是巨大的，很多人由于长期没有日晒，严重缺乏维生素D，而使得自身免疫力更低，反而缺乏能力抵御病毒。

其次，航班锐减或机票价格飙升，造成的负面冲击很大。一方面，这对各国经济都是巨大损失，很多人因此失业，而失业带来的影响是长久。另一方面，很多人难以去医疗条件更好的地方接受治疗。比如对我国很多海外务工者而言，导致有各种疾病的都得不到及时医治。很多有心血管疾病、糖尿病、心脏病的，甚至仅仅是扁桃体肿大、失眠、稍微面瘫等，由于长时间得不到医治，而进一步恶化。也许他们可以坚持一段时间，可是后续影响有多大，不可估量，比如很多人的寿命会因此锐减。当然，还有心理健康方面的问题，这也是一个巨大而悲惨的问题。

医学界有共识，人的心理状态长期不好会严重影响人的免疫力，这也增大了这些人感染病毒后的死亡风险。

第三，违背公共卫生基本原则。公共卫生事关所有健康结果，而不仅仅是像冠状病毒这么一种疾病。你不能只关注冠状病毒，而忽视其它一切，这显然有悖于任何一个国家公共卫生原则。不过有意思的，似乎很多国家或地区都忽视了这一点。此外，大家都本应着眼于长期，而不仅仅是短期。人们痴迷于某一个月的死亡率，比较各国的情况等等。但是重要的不是某一个月的死亡率，而是整个大流行期间的长期整体死亡率，直到其结束。这就包括疫苗，你看一时的效果，有多少人认真思考过两三年后会怎样，随着病毒的不断变异，中和抗体变成非中和抗体、免疫依赖性增强以及其它不可预知的因素，好像讨论的很少。但是这些问题，在专业领域，都是常识。

再一个，不同群体承担风险的能力是不同的。有的人可以长期居家工作，比如银行家、企业领导、科学家、记者、律师和IT行业从业人员，但是很多人是没办法的，比如卖菜的、厨师、电工和其它各类体力劳动者等。现在很多风险都压到了最需要保障的体力劳动者身上，他们很多也是一个家庭主要经济来源，这种影响很少有人提出来。

当然，这种负担也落在了需要教育的孩子身上。如果你不给孩子们适当的教育，就会产生长期的后果，而学校是非常非常重要的。超过一年的在线教学，所有教育者都应该知道，在线教育的质量绝对无法和线下面对面上课相提并论，尤其对青少年而言。两年教育上不同程度的缺位，以后如何弥补？

第四，任何病毒都会变异，新的变种出现是常态，而疫苗不一定是根本解决之道，尤其对冠状病毒而言。

病毒学家都知道，任何病毒都会有突变，所以会有变种。有些变种比其它变种在人群中传播更成功。因此有变种和一些变种接替就不足为奇了。这一点也不令人惊讶。德尔塔变种显然更具传染性，但这并不是改变游戏规则的因素。改变游戏规则的是，如果出现一种变种开始杀死年轻人，开始杀死儿童，而德尔塔变种却没有这样做。或者另一种情况，如果出现一种变种，而人们从新冠病毒或疫苗中获得的自然免疫力对该变种不起作用。目前的事实是，如果感染过新冠病毒并已经康复，就具备了很好的天然免疫力，不仅对同一变种，而且对其它变种，甚至有对其它类型的新冠病毒的交叉免疫力。

好的事情，比如接种疫苗，如果强加于人，可能会适得其反。公共卫生必须建立在信任的基础上，如果有人表示不信任，甚至有不信任的理由，至少可以听一下，而不是一味否定。且事实在不断证明，疫苗的作用是有限的，变异毒株的免疫逃逸现象很普遍。所以，应该让有信心的去接受愿意接受的一切，让没有信心的保持怀疑，最终选择权应该交给每个人自己，确保是自愿的。