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分级分流诊治

澳門日報 2023-09-23


近期新冠及流感高峰期间
仁伯爵综合医院利用分级分流诊治机制
应对疫情高峰期
已打疫苗求诊者多以轻症为主
呼吁尽快接种新冠疫苗加强剂



对于仁伯爵综合医院急诊部如何利用分级分流诊治机制应对疫情高峰期,急诊部主治医生梅仲常介绍,合理及有效地利用医疗资源,及时对高风险的新冠感染者使用抗病毒药物,有效减少重症发生的可能性。与安慰剂相比,使用特异性抗病毒药物,住院或死亡的风险降低五成至八成九。最后,确保医院各科的有效运作,则是治疗重症的重要基础。

分级分流诊治机制的根本是,根据求诊人士病情的轻重缓急而决定病人获得诊治的先后次序;根据病人的病情,转送至适当的诊治地方;确保那些有医疗需要的病人,尤其是重症病人,尽早获得适当的诊断及治疗,减少等候时引起的不安情绪;有效地调配员工及医疗资源;控制及加快病人分流,以减低急症室病人积聚及出现混乱的可能。



除一直行之有效的分级分流诊治机制,针对今波疫情,卫生局亦作出更多的人力资源调动,包括协调各个专科和社区医疗(即各卫生中心)在高峰时段支援。为此,在今次流感及新冠高峰期间,急诊挤兑情况很快就得到控制。哪怕是在每日急诊总求诊人数逾千的日子,病人候诊时间可以保持到平日水平,各个急诊部都没有发生太过混乱情况。

在新冠及流感高峰期间,按分级分流机制,轻症、高风险感染者、重症等不同的病人会分配到急诊不同区域,再根据轻重缓急先后次序由不同当值医生护士进行针对性诊治。对一般健康青壮年患者,予以对症治疗药物及早出院。高风险感染者除对症治疗药物外,会视需要处方合适抗病毒药物;对重症病人就安排留观及相应专科作住院治疗。



打疫苗后染新冠多轻症

吁尽快接种二价

 


仁伯爵综合医院急诊部专科护士李志明介绍,分流中在完成疫苗接种后的求诊者一般都会以轻症为主,认为大家都应响应卫生局“妥善医疗,预防优先”,呼吁已接种新冠疫苗的居民,应尽快接种新冠疫苗的加强剂(复必泰二价疫苗),防止医疗挤兑,减少重症。

李志明表示,在过往的一个月面对大量的求诊者,分流的护理工作承受着很大的压力,因为每名求诊者经综合评估作缓急轻重分级,据其经验,在上呼吸道的求诊者中,有大部分是新冠病毒“复阳”个案,患者通常都很担心,虽然面对大量护理工作,也要以同理心角度为患者多加解释。例如之前已染新冠,是有机会再染,有些人会咳嗽时间比较长,喉咙似被刀割或火烧等,多解释发病后可能出现的症状情况,将最实在情况与求诊者分享,可以一定程度上减轻他们的焦虑及恐惧情绪。对于一般健康青壮年感染后,根据“就医建议”分级制度,呼吁他们可以到任何医疗机构就诊,减轻急诊压力。


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