今年第3例

本澳一名39岁菲律宾籍外雇

早前于石排湾郊野公园工作

上周五出现发热及咽痛症状

就诊检查发现右腋下有一花生米大小焦痂

临床诊断为恙虫病

澳门卫生局接获一例疑似恙虫病（Tsutsugamushi Disease），又称丛林斑疹伤寒（Scrub Typhus）病例通报，是本澳今年第3例疑似恙虫病病例，具体如下：

患者39岁，男性，菲律宾籍外地雇员，于石排湾郊野公园工作；6月9日出现发热及咽痛症状，11日到镜湖医院就诊，检查发现右腋下有一花生米大小焦痂。根据症状、体征，临床诊断为恙虫病。患者经治疗后已退热，拒绝住院。其于工作期间曾在草丛活动，称没有外游史，家人及同事没有出现类似病征。

恙虫病致病主要是被带有恙虫病立克次体（Rickettsia tsutsugamushi）的恙虫幼虫叮咬而感染的急性传染病。居住在高温潮湿且杂草丛生的丛林地区的啮齿类动物（鼠类）是恙虫病立克次体最常见的贮存宿主。恙虫在幼虫期寄生于鼠类时可受到感染，人若在丛林活动可受带立克次体的恙虫幼虫叮咬而致病。

病征包括发烧、头痛、肌肉疼痛以及皮肤出疹，特征性表现是在恙虫咬过的位置形成无痛性洞穿式溃疡性焦痂；若不及时治疗，少数患者可能出现严重的并发症，包括肺炎、脑炎、心肌炎，造成呼吸衰竭、休克，甚至死亡，死亡率可高达60%。目前尚无疫苗预防，服用抗生素能有效治疗。

卫生局呼吁到公园草丛、郊野地方活动的市民及工作人员必须采取以下预防措施：

一、个人防护方面，在郊野旅游、活动或工作时，尽量使用行人径，避免穿越草丛或树林地带。若进入危险区域时应穿着长袖、长裤、长靴、手套等保护性衣物。在衣服及皮肤暴露处涂布含DEET的驱蚊剂，可防止恙虫叮咬。

二、离开易感染地后尽快沐浴换洗全部衣物，避免恙螨附着和叮咬。

三、若有发烧症状，应尽快找医生诊治。

负责管理公园和郊野地方的部门和人员，应定期清除杂草以减少恙虫栖息场所与密度，及定期进行灭鼠工作以避免鼠类孳生。

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