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七旬翁行山后持续高烧,病情危重

澳門日報 2023-10-12


一名74岁的本地男子

上月曾到路环东北步行径行山

期间有行经丛林

随后因持续高热到山顶医院就诊

被临床诊断为恙虫病

目前病情危重



卫生局接获一例疑似恙虫病(Tsutsugamushi Disease),又称丛林斑疹伤寒(Scrub Typhus)病例通报,是本澳今年第6例疑似恙虫病病例,具体如下:

患者74岁,男,本澳居民,退休人士,没有慢性病史,7月24日出现发热及全身肌肉痛等症状,曾到医疗机构就诊,8月1日因持续高热到仁伯爵综合医院急诊就诊并住院治疗,检查发现胸骨下段有一黄豆大小焦痂。根据症状、体征,临床诊断为恙虫病、成人呼吸窘迫综合症和休克,目前病情危重,需使用呼吸机维持呼吸。

据家人称,患者和太太每天到路环东北步行径行山,有行经丛林,最后一次行山是在7月24日,并于潜伏期内曾到过香港,没有到香港郊野公园活动或行山,家人及同行者没有出现类似病征。

恙虫病致病主要是被带有恙虫病东方体(Orientia tsutsugamushi)的恙虫幼虫叮咬而感染的急性传染病。居住在高温潮湿且杂草丛生的丛林地区的啮齿类动物(鼠类)是恙虫病东方体最常见的储存宿主,恙虫在幼虫期寄生于鼠类时可受到感染,人若在丛林活动可受带恙虫病东方体的恙虫幼虫叮咬而致病。

病征包括发烧、头痛、肌肉疼痛以及皮肤出疹,特征性表现是在恙虫咬过的位置形成无痛性洞穿式溃疡性焦痂;若不及时治疗,少数患者可能出现严重的并发症,包括肺炎、脑炎、心肌炎,造成呼吸衰竭、休克,甚至死亡,死亡率可高达六成。目前尚无疫苗预防,服用抗生素能有效治疗。



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