金宏柱在线：
中医走天下（三）
金宏柱教授，著名医疗保健专家，精通中医全科，2001年起受聘国家中医药管理局首批中医文化巡讲专家和江苏卫生厅巡讲专家、江苏卫视《万家灯火》王牌中医专家，并数拾次受邀意大利、德国、葡萄牙、英国、爱尔兰、丹麦、挪威、日本等30余国家和地区进行医疗、讲学，据此经历所著医学散文集《中医走天下》一版再版。《人民作家》经作者特别授权，通过有声播讲的方式，予以刊发，以飨读者。
点击上方绿标即可收听殷瑜播讲
“我以前一直听说用针灸针可以通经络，棍子难道也可以吗？”“针灸针只是大家公认的疏通经络的良好工具，但它并不是唯一的工具啊，中国有句谚语，‘竹头木屑，以利兵家’，是说任何看似微不足道的东西，在它适用的时候，它就会是最优秀的。”
即使是周末，但旷大松散的都柏林街上，仍是人迹罕见，更不要说现在已近晚上的十点钟了。今天的病人实在太多，用“刻不容缓”和“十八般武艺全用上”来形容我看病时的情景和形态，那是全不为过的。真正太累了，坐进车里，我全然不顾萨利姆歉意的目光，一言不发，一任他把车子开得飞快……尽管萨利姆的妻子丹丽娅兴奋地告诉我，她给我们准备的晚餐，主菜有海鲜，还有烤羊排和美味的甜点，但我还是礼貌地断然谢绝了。我怕西餐的冗长过程，再说我对西餐实在没什么好的胃口。回到后院我的住处，简单地就着从国内带来的榨菜和花生米，扒了几口早晨自己煮好的米饭，立即和衣躺到床上……不知过了多久，迷糊中听到门铃在顽强地响个不停，我只得无可奈何地起身开了门。“哦，教授，您有什么不舒服吗？”萨利姆一脸诚恳的关切。“对不起，我也不想安排那么多的病人，但来预约请您诊治的人实在太多，而您又很快要离开爱尔兰了。”是啊，来到爱尔兰快一个月了，中医的魅力吸引着大量的爱尔兰人，我的病人真可谓是与日俱增。每每看到萨利姆俨然是我经纪人似的，和病人预约时间、关照各种事项时，一会儿严肃、一会儿兴奋、一会儿耸肩、一会儿摊手的表情和动作，我都不由得报以由衷的赞赏和会心的微笑。据我的观察，萨利姆简直是对中医着迷了。他对于中医由衷的推崇和几乎近似于虔诚的顶礼膜拜态度，叫我十分的高兴和满意。我知道，中医要想走遍天下，除了中医本身的精彩，还是要有他这样的人来推波助澜的。这不，像往常一样，萨利姆晚饭后到我这里来串门谈中医，好像成了他的保留节目一样了。“教授，威廉刚才打电话来，叫我再次向您表示歉意和感谢，明天下午，他想邀请您去海边游玩，我已经代表您答应了。”看我一脸的疑问，萨利姆哈哈地笑了起来：“就是您用大棍子打他的那个威廉啊！”哦，萨利姆的提醒，使我想起了下午治疗中的一幕……
其实，每次到萨利姆的诊所工作时，虽然病人多，我要以中药内服外用、各种针刺火灸、气功推拿、火罐热敷等等多种治法忙个不停。但我的心情都是很愉快的，这不光是做医生的职业道德，另一方面还在于病人的服从和对医生的尊重。可是，今天正在我忙得不亦乐乎的时候，萨利姆未按原来次序安排，擅自越序扶进一个病人。但他赶快向我解释，这个病人是他的好朋友，因骑马摔下，现在腰痛得很严重；并郑重其事地向我介绍说，这是某某国家驻爱尔兰大使馆的威廉武官。我应声打量着来人：呵，好大的块头，个子有近一百九十公分吧，魁梧的身材加上露出手臂部浓密的黑毛，满腮的大胡子，要不是衣着鲜泽，真是一个“人猿泰山”的感觉。但是，接触中，我明显地感觉到了威廉深凹的双眼中，除了痛楚，还有着傲慢，和对放在诊疗台上的针灸针具、艾条、火罐等这些用具的不屑与怀疑。虽然多年做医生的职业修养，使我已经能够用平和的心态面对一切，但我还是不能容忍病人对我诊治方法的轻视，尤其是这样一个可能还有着“别样想法”的外国人。
我平抑着自己的情绪，仔细问诊得知威廉只是上马时姿势不正，顺势滑落左臀部着地后，即感腰部转动困难而疼痛的现病史……随即在为他做了几个物理功能检查后，马上得出了他没有骨骼损伤迹象，只是因为跌扑扭挫而导致了腰椎小关节功能紊乱的诊断。其实，对这种常见病症的治疗，于一般体质的病人，我可以用中医传统的针刺和艾灸方法，或是一个正骨整脊手法再加上中药湿热敷，足可以应对了。但对威廉这样强壮的病人，这些温和的方法虽然也能解决问题，可是为他这个大块头正骨整脊要消耗自己太多的体力，就算按常规针灸也需要一定的时间。而下面已经预约的病人还有很多。另外我想的是，“杀鸡焉用牛刀”，你威廉先不要看不起我们中医的治疗方法，对付这一类急性扭伤，我也还有着解决问题的“杀手锏”呢！我镇静地叫萨利姆拿来门后的一根大木棍，开玩笑地对威廉说，只要打他一棍子就好了，根本还用不到我们中医的那些“正规治法”。萨利姆见状，赶快赔着小心对我说：“教授，威廉先生的公务很忙，请您一定认真帮他治好。”我听懂了萨利姆的潜台词，笑笑说：“医生治病的方法，不是根据病人的身份，而是针对病情的需要，我想，对于威廉先生目前的情况，我认为我将要选择的治法，将是最好的一种。”威廉定定地盯着我，目光里闪现着一种强横：“用棍子真能打好我的病吗?”
到底是军人，威廉毫不含糊地遵照我的要求，在我看似一旁“无动于衷”，实则仔细地观察他脚步偏向、身形歪曲动作的“注目礼”中，咬牙忍痛，一声不吭地在萨利姆的帮助下，艰难地爬上了诊疗床。我又叫他不要脱去仍穿着他的大皮靴，仰面躺好，帮助他尽量把双腿伸直，双脚跟并拢；
随即又叫萨利姆拿来一本硬封面的大本厚书，站在诊疗床另一侧横竖起书本，垫在他的脚跟并扶稳；
自己双手抡起那根大木棍，猛的发力，砰然一声，大力而有“偏向定点”地打在威廉垫着厚书的脚跟部。只看到威廉从足到头一震，并“哎呀”大叫一声地从诊疗床上跳了下来，怒气冲冲地瞪着我，眼光里充满了将要发作的报复和挑衅。我毫不介意地哈哈一笑：“怎么样，威廉先生，你马上是去打高尔夫球呢？还是继续去骑马？”威廉突然醒悟似的前后左右大幅度地扭动了一下腰肢，目光顿时转变成了惊讶，又由惊讶瞬间转变成了歉意的柔和：“啊、啊，对不起，教授，我、我……”威廉有点语无伦次。我想只有我，和在场转而傻笑的萨利姆，能清楚地知道他这个“对不起”是为了什么……萨利姆显然还被下午的那一幕激动着：“教授，您不知道我当时是多么紧张，开始我真的怀疑您那一棍子的效果，真担心那以后的场面不好收拾。可是您用的棍击方法难道和中医也有联系吗？”很多的时候，精神是能调动体力的，古人说“劳其神者疲其形，悦其神者忘其形”，当你的喜好或是你的挚爱被重视时，这就是你的兴奋点所在，在这种快意的时候，劳乏和疲倦往往会一扫而光。
“你不要看这种方法简单，当它为中医所用的时候，其中就包含了医疗的道理。首先，从我以中医的诊断结合现代医学的认识，威廉当时是有伤痛，但是决没有骨折症像，也就是身体没有实质性的伤损，但是他的疼痛和行动不便，说明体内的经气已经逆乱和不通了，这种情况的出现，中医称为‘不通则痛’，也就是病态的表现，那么就要疏通经络、调理经气了。”
“我以前一直只知道用针灸针可以通经络，棍子难道也可以吗？”说
“针灸针只是大家公认的疏通经络的良好工具，但它并不是唯一的工具啊。中国有句谚语，‘竹头木屑，以利兵家’，是说任何看似微不足道的东西，在它适用的时候，它就会是最优秀的。而通经络也并不是非用针具进入体内不可。因为经络是遍布人体，包括内、外以及皮表的一个全面的系统。当我诊断威廉病情时，根据他腰部受伤的情况，判断出他两条经脉有了‘气血逆乱’，也就是不能按照正常顺畅运行的问题，那这两条经脉，一条是经过脊柱正中的督脉，另一条就是沿脊柱两旁经过的膀胱经脉，而这两条经脉相互关联都能通到足部，那么运用大木棍准确而‘恰到好处’的叩击足跟，通过震动就对这两条经脉的经气就会起到了积极地调整和疏通的作用。”“于是经络通了，气血畅行，‘通则不痛’，威廉就一下能从床上跳下来了，哈哈，是吗？”我很赞赏萨利姆的这种聪颖和对中医的理解。而萨利姆像受到夸奖的孩子一样，洋洋得意忘乎所以着。忽然，我在一阵咯咯的声响中，这才注意到萨利姆在大嚼特嚼着什么，再注意一看，啊，不知不觉中，这家伙把我放在桌上的一盘椒盐花生米差不多全吃光了！“嗨，萨利姆！”我忍俊不禁地大叫起来，我知道萨利姆也十分喜欢这种中国食品，可以说，他每次来我这里谈中医是一个方面，另一个方面则是“醉翁之意不在酒”了。因为熟稔，往往即使我不谦让，他也会自己找到花生米并拿来吃的。但我每次都会限制他，这并不是我小气，而是因为萨利姆脾胃虚弱的病症，经我治疗刚有所好转，还不宜多食这类食物的缘故。听到我的警告，萨利姆嬉皮笑脸地说：“教授，您不是今天早晨才为我切过脉，说我‘脉安脏和’，而我自己也觉得一切都正常了呀！”
是啊，看着萨利姆渐渐胖起来并放着光泽的笑脸，想起这一个月来，萨利姆接受我针灸时，夸张的龇牙咧嘴，以及服中药时似乎苦不堪言的怪样；尤其想到他在接受治疗时，只要他的妻子丹丽娅在场，他就会做出的更加痛苦的表情，我不禁失声大笑起来，又情不自禁地喊了一声：“嗨，萨利姆！”
欲知后事如何，敬请关注《人民作家》平台，下周二“名家在线”继续收听第四集：《突然瘫倒的喊海人》 ！
（欢迎读者听后留言评论！如果您的评论在本集发布后七天内获得点赞支持的人数在前5名的，将获得价值168元的图书一套。微信联系18861952100。）
小贴士：
腰椎小关节功能紊乱
腰椎小关节功能紊乱综合征也称为小关节滑膜嵌顿。多由于急性的弯腰猛然起立或其它的不适当外力作用，导致腰部扭挫致使腰椎间的滑膜嵌入小关节之间，造成小关节交锁或脱位，使脊椎活动受限。伤后腰部肌肉紧张疼痛，功能活动受限，病人往往屈身侧卧，任何的活动震动甚至咳嗽等，都会使疼痛加重。
现代医学对于腰椎小关节功能紊乱综合征在急性期主要的治疗是卧床休息，同时可口服止痛解痉剂等，以缓解和消除腰肌痉挛，减小椎间关节的压力，进而促进嵌顿滑膜的自然退出而缓解临床症状，此外尚可试用理疗等方法。
传统中医除可运用中药内服外，更可优先选用体针、腕踝针、耳针等多种针法，以及艾灸、拔罐、手法牵引等多种方法治疗。
文中的棒击法要在切实了解病人当时的适应症并具有一定的熟练技法时使用。另外，腰椎整脊中的斜扳、后伸扳、定位扳等扳法，针对腰椎小关节功能紊乱的不同症型，都有立竿见影的功效。
更多延伸阅读请点击...
金宏柱教授，博士生导师。曾任南京中医药大学第二临床医学院院长、针灸推拿学院院长、国家职业技能鉴定所所长，中国气功学会常务副理事长、江苏省中医康复学会理事长等职。出版有《中医走天下》等著作。
江苏卫视频道声、东方卫视频道声，2018、2019连续两年获得中国广告金狮奖最佳配音奖。《人民作家》特约主播。涉猎作品众多：迈凯轮、玛莎拉蒂、捷豹、保时捷、雷克萨斯、路虎、JEEP、奥迪、宝马等广告作品；《师道》《中国红》《国家公诉》等纪录片；《这，就是街舞！》《最强大脑》《我们的法则》《梦想改造家》《同一堂课》《最爱故乡味》《二十四小时》《中国好舞蹈》《我为歌狂》《达人秀》等等栏目。殷瑜联系方式：13585653846（微信同号）。
（点击眉头上“人民作家”可任意阅读）
如果您认为文章还可以，转发分享的同时在文章后点“在看”和留言，以示鼓励！欲了解《人民作家》详细资讯，请加关注后进入公号，从下方菜单中查询。
往期更多精彩文章请点击下方阅读原文！