读了心肌炎的报道，还要不要给孩子接种新冠疫苗？
十秒钟总结：
1，和新冠疫苗可能有关的心肌炎是非常罕见的。
2，这些心肌炎绝大多数病情都很轻。
3，医学界的专业共识是：接种新冠疫苗利大于弊。
最近有一些接种疫苗后青少年得心肌炎的报道，不少家长心里有些不安，要不要给孩子打新冠疫苗呢？
心肌炎是指炎性细胞浸润心脏的肌肉。很多原因都可以诱发心肌炎，包括感染、毒素、过敏等，其中最常见的是病毒，新冠病毒也可以导致心肌炎。青春期是心肌炎的高发年龄之一。
目前心肌炎的报道大多见于打了辉瑞疫苗以后，数据主要来自三个国家/地区。中国也在进口/研发mRNA疫苗，文中的信息可供参考。
第一方数据来自以色列。
以色列因为打的辉瑞疫苗多，最早发现疫苗接种后有一些心肌炎病例的出现。
以色列卫生部对这件事很重视，组织了一个调查团队，并于6月2日发布了对心肌炎的调查报告，要点包括：
从2020年12月-2021年5月，以色列全国在疫苗接种后30天内出现的心肌炎有148例。（有的报纸写发病率是1/5000，我还没查到可靠来源。）
在16-30岁男性中，第二针疫苗和心肌炎之间有可能有联系（原文很谨慎：There is some probability for a possible link）。16-19岁的年龄组中这个联系更强烈一些。
大多数情况下（95%）心肌炎是轻症，几天就好了。
调研结果没啥太需要担心的，以色列卫生部开始给12-15岁青少年接种疫苗。
第二方数据来自欧洲。
欧洲医药署5月28日宣布，辉瑞疫苗对12到15岁的儿童收益大于风险，特别是对有基础问题的儿童，他们万一被感染了，发展为重症的危险性更大。
声明说，安全委员会正在评估非常罕见的心肌炎/心包炎的病例，这些病例主要发生在30岁以下的人群中，目前没有迹象表明这些病例是疫苗引起的。
从数字上看，欧洲共收到107例心肌炎的报告，其中55% 的病例是男性，平均年龄为 41 岁。欧洲的数据里平均年龄要大很多，可能因为欧洲很多年轻人还没打到疫苗。
第三方数据来自美国。
美国是接种了最多mRNA疫苗的国家，已经打了1.6亿辉瑞疫苗和1.3亿莫德纳疫苗，。
6月4日，美国儿科杂志发表了一篇对7例疫苗后心肌炎的报道，几个要点是：
1，七个病人都是男孩，年龄在14-19岁之间。
2，他们都是打了第二针辉瑞疫苗的2-4天后出现症状，最常见的症状是胸痛，其中5人有发烧。
3，其中3个男孩只用了非甾体抗炎药就恢复了，另外4人还打了球蛋白和皮质类激素。
4，病情都是很快缓解，所有病人都在2-6天就出院了。
作者指出，目前疫苗和心肌炎的因果关系还不确定。
美国疾控中心CDC对大众的建议是：
鉴于新冠严重并发症的风险更大，比如需要住院、儿童多系统炎症综合征 (MIS-C) 、死亡，CDC建议12岁以上的人接种新冠疫苗。
如果有这些症状：急性胸痛、气短或心悸，要考虑心肌炎/心包炎。
~~~~~
现在再说说，网上有各种不同的声音，那作为家长，要不要给孩子打疫苗呢？
有一种说法是孩子得新冠住院和死亡率都很低，打疫苗只是为了给大人做嫁衣裳。
这种说法推敲起来是站不住脚的。
首先，得新冠的孩子是传染链的一个环节。传染链在，病毒就一直在流行、复制、变异。
其次，孩子得了新冠，有转为重症的可能性，也有留下后遗症的可能性，这些都要考虑到。而且，还要考虑到现在变种传播的情况。
《纽约时报》刚登了专家文章：“为什么巴西有这么多儿童死于新冠？”
巴西10岁以下死于新冠的儿童有2200名，其中5岁以下的儿童有900名，远超美国5岁以下死亡的113人。
作者指出导致这种情况的一个原因可能是病毒γ变种（以前叫P1）。它不仅能降低疫苗的效果（免疫逃避），而且传染性更强。
专家指出：家长应认识到新冠对孩子的威胁，孩子接种很重要。
还有一种常见说法是疫苗的危险性还不知道。
其实，这次疫苗的副作用检测系统（v-safe）是史上最给力的。
还有，历史上的所有疫苗中，并没有一种疫苗在两个月之后还有“长期副作用”。可能因为疫苗是个免疫反应，随着时间推移，免疫反应越来越弱，更不容易产生什么新问题。
另外，疫苗研发并没有缺斤少两。疫苗紧急应用只是当时把三期临床的观察期从6个月缩短到2个月。现在6个月观察下来，疫苗的有效性安全性都很好。
最后，孩子的数据也不少了。截至6月6日，美国已有673万名12-17岁的青少年打了一针辉瑞疫苗，打了两针的有273万人。
另外，还经常有反疫苗的人用美国疫苗不良反应报告系统（VAERS）上的数据来说疫苗导致了多少人死亡、又导致了多少心肌炎或其他疾病。
其实那些数字不能算数。因为这个网站是一个自我汇报网站，任何人都可以上传信息，现在被反疫苗的人利用了，在上面瞎编些疫苗副作用。
所以不良反应的具体数据要等公卫人员调查后的正式报道。
最后，还有人提到英国有40多人写了一封信反对给儿童接种疫苗。
写信的作者里只有一小部分是医生，而且大多数是退休的，其中有人比如Dr. Craig根本就否认疫情的存在。总之这些人不仅不是业内专家，而且有的是伪科学的传播者。怪不得美国一个名为“儿童健康防御”的反疫苗网站立刻喜滋滋地转发了这封信。
别看名字好听，其实是著名的反疫苗网站
有意思的是，世界卫生组织说“儿童和青少年病情较轻”，“暂时不推荐18岁以下的人接种”。从世卫发布会的口吻来看，还是因为目前全球范围内疫苗供应远远不足。估计他们认为孩子得了新冠病情较轻，不如先让其他穷国家更需要的人先打上疫苗。
总结一下，尽管有心肌炎的报道，但疫苗和心肌炎的关系还没有结论，以色列、欧盟、美国、加拿大等国家的医学共识仍然是：
推荐给青少年接种新冠疫苗
~~~~~
如果喜欢这篇文章，请关注本公众号：
未经允许请勿在其他平台转发，微博“阿司匹林42195米”留言讨论和更多信息。图片来自网络。