奥密克戎毒性更小吗?英国最新数据出笼
对奥密克戎最及时最精准的分析,无疑是来自英国,现在全世界都在盯着英国的数据。
12月23日英国公共卫生部发布了最新的疫情技术简报,主要分析奥密克戎的风险,新冠应对组的首席流行病学家梅根(谁是2021年十大科学人物中最年轻好看的一个?)做了进一步的解释。
一,和Delta 相比,Omicron 的住院风险较低。
最新分析显示,和德尔塔相比,Omicron 的住院风险降低 50-70%。
另外有南非、苏格兰、丹麦的数据,也得出了奥密克戎住院率更低的结论,尽管减少多少的数字不太一样。
但英国公共卫生部也指出他们这个结论是“低置信度”,因为:
1,Omicron 的数据还太少。英国的分析是基于同时期内的3884名德尔塔住院病人和仅仅70名奥密克戎住院病人。
2,追踪病例的时间还太短,可能有更多的病人会发展成住院,结论可能会随之改变。
3,各国科学家一致同意的是:现在奥密克戎看上去“毒性小”的一个关键因素,是因为Omicron 的穿透性太强大了,它感染的很多人其实是以前就得过新冠的,这些人已经具有免疫力而自己不知道,所以他们显示出症状较轻。
至于奥密克戎是不是“内在毒性”更小?现在证据还不足。
4,目前奥密克戎病人主要还是20多、30多岁年富力强的人群,还没大肆传播到最脆弱的老年人中,所以数据更好看些。
不管怎么说,住院率比德尔塔低是一个非常好的消息,这将大大减少预期的住院和死亡人数。
梅根强调,这并不意味着 Omicron “会导致轻症”,而是从人群的整体上来看,Omicron 和德尔塔相比引起重症的可能性更小。
作为个人,奥密克戎当然可能引起重病。奥密克戎好比一头狼,只是尖牙少了几个,但它还是会咬人的。
梅根说,感谢加强针,我们还没有在老年人群中看到很多 Omicron 病例,但奥密克戎引起的感染人数实在太多了,加上病毒很有可能在节日期间蔓延到老年人群,Omicron 仍可能对英国医疗系统造成巨大压力。
二,加强针失效有点快。
最新的疫苗有效性分析显示,mRNA 加强针一个月后对付Omicron 的效力就开始减弱了,打完加强针10 周起保护力低至 30-50%。
(必须承认整个报告里这个发现给我的打击最大。)
这种保护效果急剧降低的现象在Delta 感染时代没有见到,看来是奥密克戎独有的。
不过这是对“有症状感染“的保护。对重病的保护可能在很大程度上能得到维持。
(现在必须调整期望值了,能保护不得重症、不住院的就是好苗苗。)
三,莫德纳疫苗没有出污泥而不染。
对两针Moderna 疫苗的新分析,发现它和阿斯利康及辉瑞一样,对奥密克戎的保护性随着时间而下降。
在英国Moderna 主要是给16-30 岁的人打的,因此还来不及评估莫德纳加强针的效果。
四,再感染的人越来越多。
最近几周的数据显示,再感染人数显著增加。
虽然数据显示 10% 的 Omicron 病人是再次感染。但梅根说10% 是个严重低估的数据,因为以前很多感染从没测过,所以真实数字可能是20-30%。现在光靠自然感染的保护力抵挡不住奥密克戎,还是要打疫苗以获得最大的保护效果。
还有,在116,683位奥密克戎感染者中,69例竟然是第三次得新冠了,另有290例貌似是在上次确认感染2-3个月后又感染了奥密克戎。
这篇报告没说接种过两针疫苗的人得奥密克戎的多不多,但从中和试验的数据(链接)和康奈尔大学的数据(链接)来看,两针疫苗保护有症状感染的能力很差很差,大家要做好被奥密克戎感染上的思想准备。
梅根说,“圣诞节前夕很多家庭会几代人聚会,大量的病毒在传播,Omicron 很可能会渗透到老年群体中,我担心我们的一月份将会是很艰难的。”
“希望我们的免疫系统还能保护我们不得重症。如果是这样的话,那奥密克戎也没那么可怕。”