不很同意一篇科普文章
这篇文章的标题是《转阴后别急着运动,心肌炎风险这样防范》。
首先,少运动并不能“防范心肌炎风险”。
以为「减少运动就可以减少得心肌炎的可能性」是一种常见误解。真正能防范心肌炎的是不要被各种病原体感染,包括普通感冒、流感、新冠、细菌等。
何况新冠后得心肌炎的可能性最近在中文网络上被极大地夸大了。
根据美国CDC的对2021年1月1日–2022年1月31日之间病例的分析,新冠后心肌炎或心包炎的风险在30岁以上的人中间最高,每十万人达57.2–114.0 人,也就是约千分之一。
这个得心肌炎的比例低于美国的病死率,美国现在总病死率还是百分之1.1,在30岁以上人群里就更高。
也就是说,对所有人平均来看,心肌炎的发生率很低,死于新冠的可能性更大。
其次,咱们仔细看一下这篇文章参考的三篇文献。
第一篇是2021年1月8日发表的,可以推测文章写于2020年,那时没有疫苗,新冠症状普遍更重,那时的建议现在不能再搬用了。
以香港为例,80岁以上老人没有疫苗的死亡率约15%,接种三针疫苗后降到1-2%,天翻地覆慨而慷。
再说这篇文章一出来就被专业人士怼了,批评这种“症状7天后才可以活动”的说法,在文章下面的评论里。而且康复时活动不够是有害处的,尤其对老年人。
新冠知识发展很快,查文献时一定要看是什么时候出笼的;还要看是不是代表了现在科学界的共识或主要观点,我们的任何观点几乎都能找到支持的文献。这两点在做科普时尤其重要。
第二篇,是CDC的长新冠网页,跟大多数人无关,而且运动也不导致长新冠。
第三篇,是世界卫生组织的康复建议,但世卫有个前提说得很清楚,“新冠感染后长期住院或居家养病会导致肌肉力量和耐力的明显下降。锻炼对恢复力量 和耐力非常重要”,这一个前提不要忘了,而且这篇也是2021年发布的。
总之,给普通人推荐几天后才可以运动以及具体怎样运动,我没有看到可靠的医学证据。「因人而异、循序渐进、自我掌控」就可以了。
不过,文章里有一点说的有一定道理:“大家普遍感觉身体变差了”,等有空会写写这个事情。