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如何看待马斯克用的“减肥神药”?

Dr阿司匹林42195 阿司匹林42195米 2024-03-23

马斯克前一阵受刺激了,有人嘲笑他光膀子的照片,说他太胖了。

他发奋图强,终于减了13公斤。

当别人问他是怎么减的,他回答说:

“节食 + 司美格鲁肽 + 身边没有好吃的食物”。

所以马斯克并不是仅仅靠打减肥针,他也通过阶段性节食、控制身边食物等方法几管齐下才达到目标的。

他用的司美格鲁肽(semaglutide)目前国内批准的是低剂量(0.5、1毫克)用于治糖尿病,商品名 Ozempic。治肥胖症的最终剂量是 2.4 毫克,比糖尿病剂量高很多,商品名 Wegovy。

我看到很多介绍司美格鲁肽的文章提到这个药减肥效果很好,事情是这样的:

司美格鲁肽的论文发表在《新英格兰医学杂志》上,这个临床试验包括的是BMI≥30的胖同学,他们平均体重105.4公斤,平均BMI 37.9。试验中他们改变了生活方式(节食和锻炼) + 每周注射一次2.4毫克的司美格鲁肽。如此这般经过一年多(68周)后,减肥效果明显,而且这个药还带来对心血管系统的益处,降血压降脂。

那我要问,马斯克减重了,您打针也会有同样效果吗?

您看看自己,有马斯克那么胖吗?如果一个人身高1米75,他体重要达184斤才能到BMI=30。

对司美格鲁肽,国内的III 期临床试验把入组的肥胖标准从BMI≥30降到BMI≥28,因此在BMI≥28人群中的效果还不知道。我猜可能不会达到论文中那么明显的减肥效果,因为:你不够胖!

这时不妨问问自己:我真的达到了BMI≥30的肥胖标准吗?还只是身材焦虑?

我还没有提司美格鲁肽毕竟是个处方药,有一定的胃肠道等副作用。比如有人问马斯克,我有糖尿病,用了这个药打嗝一股臭鸡蛋的味儿,你呢?马斯克回答说,我的臭鸡蛋味儿更上一层楼!

刚才说到司美格鲁肽可以减肥,但是,但是啊!接下来的进一步试验发现,停药一年后,减下去重量的2/3又回来了!几乎一下回到解放前。而且,这些受试者当初所获得的心血管效益也消失殆尽。这个图可以看出体重反弹一目了然啊同志们。


所以马斯克的减肥针停下不打的话,他体重反弹的可能性很大。这款“神药”带来的更多是短期效益,比较难以长期维持。

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