留欧博士女医生的自白：在相夫教子的年龄我为什么对回国心生恐惧？

本硕连读加上工作，我在武汉最美的风景段呆了9年。2015年，我从部级高校附属省级三甲医院办理停薪留职，选择来荷兰攻读医学博士学位。在27岁别人都成家立业的年纪，我选择了出国，然后用一年的时间忘记那个因为我出国而放弃我的人。

出国之前，很多家里的长辈是不同意的。他们觉得我的学历，工作都很好，就应该成家立业，相夫教子。可是，在一个省级三甲医院，你的同事都是博士，博士后，或者优秀海归，你如何以一个硕士的身份待下去？

医院有明确规定，三年合同期内必须有海外住院医师培训经历或者申请上博士才能续约。一咬牙，申请了香港和荷兰两所TOP100的世界名校，还挺幸运都收到了offer。

选择来荷兰的原因其实挺简单，想用四年的时间游遍欧洲的大街小巷。如果枯燥的科研生活能够有所调剂，在30岁之前的日子里，领略欧洲湖光山色岂不是人生一件乐事？想法是很好的，圈里晒的也都是各国旅游的风景照。

可是，只有自己知道，一个人在海外的生活真的是极致的孤独。孤独，是个极佳的形容词，当生活的方方面面都需要你自己打点，学业或者感情生活的不顺都需要自己承担，发现身边连个真正的朋友都没有而你对家人也选择报喜不报忧的时候，孤独和无助真的有可能会打垮你。

已经不记得有多少个夜晚，回家开门后第一件事是扔下包包失声痛哭。当然，人前，我永远都是那个自信闪光的我。

 28-29岁，我用一年的时间，适应孤独。习惯一个人吃饭，一个人逛街，一个人看电影，一个人旅行。身边的留学生，特别是博士生，基本都一样吧。开始的时候大家每周都要聚会一次，到现在基本不聚，忙是一个原因，很多人的狂欢无法抹去一个人的孤单是另一个原因。大家都有各种各样的事，生活的，学业的，家庭的，情感的。没办法诉说，何必要狂欢？

有人问我，你还会回国不？会回武汉咩？其实我也有过犹豫。荷兰Ph.D是职工待遇，双休，除国家法定节假日外每年有六周带薪假。国家奖学金和学校房补加上做海外代购，我赚的不比在国内当医生少，甚至还多些。

身边好多博士毕业后都选择留下来，待遇是一方面，环境是另一方面。在荷兰，旭日和风的春天里和一群奶牛来一场约会似乎是我最放不下的眷念。你可以躺在草丛中，沐浴阳光，闻到草的香，感受奶牛的闲适。

会不会回武汉，其实我问过自己无数次。答案是肯定的。家在那儿，亲人在那儿，朋友在那儿，师长在那儿。那里有用十年铺就的路。有和医院签订的合同，有和国家签订的合同。不回，可能要交60多万的违约金。这些，都是现实的问题。

可是更现实的问题是，国内的医疗环境实在是令人堪忧，好多朋友选择不回国的原因，其实是不想回来当鱼肉。医生，这个只有在生病的时候才能想起的熟人，在不生病的时候，我们就是熟人嘴里吃人不吐骨头的人。大多数人，甚至是我们的亲人，他们认为医生收入是很高的，有各种灰色收入。

其实，我想说的是，医院是个金字塔，只有塔尖的人才能有体面的收入和生活。医生级别分13级，1级是享受国家津贴的特级教授并主任医师，13级是住院医师，如当年的我。从13级到1级，熬过的不仅是日夜，还有青春，还有别人眼里你该有却没有的高薪资。

在国内的医生，高校附属医院基本都要求博士学位甚至留学背景（当然，我当年硕士能留下是因为医院花了七年的时间培养我并送我去法国留学一段时间，英法双语都达标），大家在30出头的年纪才能开始上班，然后还要从3年住院医师培训开始。

而且，我们的医学培养时间比荷兰的还要长。我两个同事都是荷兰最大医院的MD.PhD,他们只需要6年就可以拿到MD学位（我们最少是7年），PhD根据自己的喜好选择念临床或者是科研。但是一毕业，他们的最低薪资是税后3000欧（23000人民币），然后逐年增长。

我工作的头三个月医院一共发了5000块钱。听过从斯坦福回来的师兄说过的一句最让我触动的话，他34岁从斯坦福回国，参加同学聚会，只有他是蹬着自行车去的。

更让人无法理解的是，现在国内高校附属医院的要求都是，医生也必须是科研工作者，你首先必须是教授然后才是主任医师。刚毕业的医生，24小时ON CALL是常有的事，还得申请国家自然科学基金，3年内如果没有基金就只能被医院辞退。

听过白岩松问过一句，为什么一个做过上千台手术的医生还不如一个写过两篇SCI文章的医生？这就是中国医疗的体质和现实。国内高校附属医院的小医生，其实做着国外临床医生和实验室博后双份工作，但是却拿着我代购赚的零花钱工资，这就是现实。

至于医疗改革，操盘者其实并不是从业者，作为医疗改革主要对象的医生其实是缺位的。医疗茅盾的问题究竟在哪里？医改要解决什么问题？医改的方向和主要措施究竟要如何？可能都是需要讨论的。至少个人觉得，当前的医改想降低患者的就医成本可能是很难的，而医生的从业积极性同样难以提升。医疗改革首先要说的其实是医疗投入，而这块，不多说请看图吧。

然后就是国内的医闹问题，有的人为了从医院榨点钱，不管是什么情况，不管医生有没有责任，不管医院有没有责任，都会找一群人来闹。而往往，医院领导迫于卫生厅卫生部的所谓的政治正确，总会拿钱来息事宁人，而这个钱会有20%由病人的主治医生出。

20%，有可能就是一个医生半年甚至一年的收入。这种心寒，只有一个医生可以懂。如果这个医生为了这个病人尽心尽力，竭尽所能，最后换来的是这样的结局，请问，这位医生还会对以后的病人那么尽心尽力咩？不是我腹黑，讲真，我可能不会，或者我会辞职走人。

生活就是生活吧，总有不尽如人意的地方，好也罢，不好也罢，你读过的书走过的路都会是你气质的一部分。

愿我回国的时候，医疗环境已经有所改善，雾霾亦不再。

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