谢娜又怀孕！高龄产“父”的风险太太太太太太大了！

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问题来了：张杰算不算高龄产“父”？

2021年1月1日，谢娜在微博公布了自己又怀孕的喜讯。

在送出祝福的同时，界妹发现，怀三胎的谢娜已经39岁了，而张杰也38岁了。

39岁其实已经属于“高龄产妇”的范围。大家通常都会谈论高龄产妇会面临的妊娠风险，但是对爸爸的生育年纪通常闭口不谈。

那么38岁是不是高龄产父呢？高龄产父究竟会对宝宝、对妈妈产生什么影响呢？

生娃是两个人的事，高龄产“父”也危险

有一些研究认为，高龄产父的分界年纪是45岁。看来张杰成功避开了这个风险。

但在娱乐圈，四五十岁“老来得子”的男星却屡见不鲜。

黄磊47岁生三胎，吴奇隆48岁升级当爸。去年，54岁的郭富城迎来了他第二个小宝宝……

虽说男人四十一枝花，然而，想要当爸，这样挑战年龄极限也是有风险的！

毕竟男性精子对受精卵也有一半的贡献，想给女性甩锅，可不是那么简单的。

BMJ的一项关于男性育龄研究把锅一下甩在男性头上。

研究显示：父亲年龄高于45岁，带来的后果：

• 胎儿早产几率提高14%；

• 患癫痫的几率提高18%；

• 新生儿低体重发生率提高14.5%；

• Apgar低评分出现率提高5.9%；

• 需要机械通气的几率提高8.6%；

• 孩子进入NICU几率提高15.1%；

• 需要产后抗生素几率提高6.2%；

• 其他并发症几率提高12.2%^[1]。

而且排除母亲的诸多影响因素后，高龄爸爸的精子才是导致这些问题发生的独立因素。

值得注意的一点：不管母亲年龄多大，只要父亲年龄超过45岁，都会提高以上问题发生的几率。

高龄产夫不仅坑娃，还坑媳妇

1

高龄男性影响受孕几率

随着年龄的增长，45岁以上有些甚至不到45岁的男人，逐渐失去肌肉的力量和耐性，小蝌蚪也会变得不够健康。

而精子质量下降、活力变差、形态异常率升高等都会影响受孕的几率。

所以当高龄妈妈们，一直没怀上的时候不要一直怪自己，问题很有可能出现在同样不再“年轻”的伴侣身上。

2

增加孕妇妊娠并发症的几率

还是BMJ研究发现：

与25~34岁男性相比，45岁以上男性导致孕妇患妊娠期糖尿病的风险增加28%，55岁以上男性导致孕妇患病风险增加34%。

此外，研究人员还发现以上问题同样出现在辅助生殖当中，不管是自怀还是让代妈怀，都可能会承受这颗“老精子”带来的伤害。

高龄不仅仅只是对自己身体的考验，还会为伴侣带去健康危机。

3

高龄父亲增加流产风险

近日，发表于Human Reproduction Update的一篇荟萃分析汇总了大量父亲年龄与流产有关的证据

^[2]

。

研究发现，父亲年龄超过40岁后，孕妇发生自然流产的风险显著增加，随着年龄上升，风险也水涨船高。

高龄产父，你为何这么伤？

不良结局的发生，首先便会想到“种子”是不是有什么问题。的确，高龄男性的精子DNA完整性显著低于年轻人。

研究人员对流产标本进行遗传学和染色体分析后发现，因遗传因素导致的流产占了50%~70%。

多项研究也表明，高龄男子的精子DNA碎片水平较高，在20至60岁之间DNA碎片指数增加了一倍多，而精子DNA断裂水平的增加会导致（反复）流产。

加之男性高龄精子数量、质量、浓度下降，形态和运动能力都不能与年轻时相媲美，受精难度也大大增加。

所以呀，一个男人，为了自己的妻子，为了自己的孩子，最好在45岁之前完成这项幸福的任务。

万一想“老来得子”这几件事情要谨记

1

健康问题

年龄是改变不了了，但身体状况还是有努力的空间。

研究发现，如果准爸爸不够健康，患有三种或三种以上的疾病，如肥胖、糖尿病、高血压或高胆固醇血症等时，将有超过25%的概率导致怀孕结局不良，包括宫外孕、流产和死产^[3]。

所以，要想老婆孩子好，自己先得好！

2

生活习惯

戒烟、戒酒是必须的。生活作息规律，注意饮食，不熬夜，适当锻炼，增加有氧运动，有病治病，没病养生，同时也要避免长期暴露于高温、毒物和放射线等有害环境。

3

均衡饮食

除了注意补充蛋白质、锌、硒等元素，提高精力活力，在整个备孕的过程，还要多吃菠菜、长叶莴苣、西兰花和其他富含叶酸的深色绿叶蔬菜。

相关研究证明，获得较高剂量叶酸的男性可以使精子更健康，某种程度上可能会减少婴儿流产或遗传问题的几率。

4

提前检查

备孕前做好检查，例如：精液常规检查、慢性疾病筛查、传染病筛查、性传播疾病筛查、TORCH筛查等。

发现问题了则能够预留一切治疗时间。对身体有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝等疾病的，先针对性的治疗疾病再考虑生育。

精子、卵子的更新周期是3个月，如果担心药物有影响，可停药3个月后再怀孕。

这些虽然已经能降低因父亲高龄而致子代某些疾病的发病率，但在适宜年龄及时生育就能规避这些风险。

但凡事讲究顺其自然，如果真的是做不到早生育，35岁之前冷冻精子也是一个保存高质量生育能力的方法，以备不时之需。

参考资料：
[1] Khandwala,Y.S.,et al.,Association of paternal age with perinatal outcomes between 2007 and 2016 in the United States:population based cohort study.Bmj,2018.363:p.k4372.[2] du Fossé,N.,et al.,Advanced paternal age is associated with an increased risk of spontaneous miscarriage:a systematic review and meta-analysis.2020.26(5):p.650-669.[3] Kasman,A.,et al.,Association between preconception paternal health and pregnancy loss in the USA:an analysis of US claims data.2020.

本文首发：医学界妇产科频道

本文作者：艾尧

责任编辑：唐颖

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