人至中年遭遇ED危机，干细胞重塑男性雄风

勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是指阴茎不能获得和（或）维持充分的勃起以完成满意性交的病理状态，且状况持续六个月以上。中医称之为“阳痿”，症状为“痿而不举，举而不坚，坚而不久”。

一项在北京、重庆、广州三个地区对2226名20岁以上男性进行的问卷调查显示，中国30岁以下男性中，ED发病率为15.6%，中国40岁及以上男性中，ED发病率为40.2%。

勃起功能障碍的患者，有40%由糖尿病引起，30%由血管疾病造成，3%由于前列腺手术造成，其它原因包括药物副作用、外伤、内分泌功能障碍、阴茎血管和海绵体平滑肌的纤维化以及阴茎肿瘤等。血脂异常、性腺功能低下、盆腔神经损伤等因素都可能导致ED。

提起这个疾病，大家都会想到“V哥”（5型磷酸二酯酶抑制剂，PDE5-i），1998年PDE5-i问世，成为重要的治疗药物。

近年来，干细胞治疗各种疾病逐渐成为研究热点，有望成为ED的新手段。

干细胞不仅促进阴茎海绵体血管再生和神经修复，从根本上增加阴茎背动脉向阴茎海绵体供血速度和供血量，增强勃起时的硬度，使其准确到达影响男性生殖机理和需要修复的各个方位，进行全面的修复。

那么，干细胞和PDE5-i相比，有什么优势呢？

优势一：一劳永逸，享受人生秘密时刻

PDE5-i对ED患者只能暂时性改善勃起功能障碍，进行性活动前约1小时服用，下次进行性活动需再次服药，有效率为60%~70%。而干细胞具有再分化潜能和旁分泌作用，修复阴茎海绵体神经组织损伤，促进阴茎中内皮细胞和平滑肌细胞的再生。

优势二：安全有效，让身体更加放松愉悦

PDE5-i与硝酸盐制剂具有协同降压作用，因此禁用同时服用硝酸盐制剂；该类药物会产生头痛、脸红、鼻塞、视物模糊和消化不良等副作用，少数报道有持续勃起的异常现象。大量临床试验证明，干细胞治疗ED有一定疗效，且该方法是安全的。

优势三：使用范围广，重振男人雄风

使用PDE5-i具有禁忌人群，对于年长者、需服用硝酸酯类药物、消化道出血、肝损伤（肝硬化、肝炎）、肾损伤等的患者建议不用或少用；而干细胞被医学界称为”万能干细胞“，目前临床研究证明能治疗上百种疾病，对于ED并伴随有其他疾病的患者而言，干细胞不仅可以提高性功能，同时，还能改善身体的其他症状，重振男人雄风。

临床案例

案例一：在2010年韩国Bahk等人做了这项开创性的研究，对7名57~83岁的糖尿病相关ED患者注射脐带干细胞(1.5×10^7)。

结果显示，他们的大多数参与者在一个月内恢复了早晨的勃起，并持续了六个多月。此外，他们的血糖水平在两周后下降，突显出人类脐带血干细胞治疗在ED和糖尿病两种情况下都提供了积极的结果。

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案例二：Bahk等人将1.5×10⁷个脐带MSCs注入7例ED伴有糖尿病患者的阴茎海绵体内，随访9个月，结果发现，6名受试者均有性欲增加的表现，3例参与者在１个月内恢复了晨勃，２例参与者联合PDE5i干预６个月后达到满意的性生活。

案例三：孟先生，年龄49岁，因近二年多来出现阴茎举而不坚，阴茎萎缩，经多次医治，服中西药均无效。

患者于2018年3月28日做了男科的阴茎海绵体血管彩超检查，从检查报告中可以看到，治疗前孟先生阴茎左右两侧海绵体动脉根部直径分别是0.7和1.0mm，右侧动脉血流量分别为5分钟20cm/s、10分钟29cm/s和15分钟26cm/s;左侧动脉血流量分别为5分钟18cm/s、10分钟29cm/s和15分钟29cm/s。

检查之后的第三天，孟先生进行了治疗，时隔两个多月的6月24日，他到医院进行了复查，检查数据有了明显的改观，左右两侧海绵体动脉根部直径增长至1.0和1.4mm，比治疗前增粗了0.3和0.4mm，右侧动脉血流量分别为5分钟29cm/s、10分钟34cm/s和15分钟44cm/s;左侧动脉血流量分别为5分钟40cm/s、10分钟43cm/s和15分钟51cm/s，可以看出相比治疗前血流量成倍数增加，治疗效果非常明显。

综上所述，大量临床案例均表明干细胞治疗ED呈现出明显的有效性，成为治疗各种原因导致的ED最具优势的手段，特别针对药物抵抗的患者带来新的希望。

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