男性福音丨干细胞治疗男性性功能障碍（ED）取得突破性进展

俗话有云：

男人只要还有一口气

就会想干那件事

 然而现在越来越多男人

即使不缺对象

却依然难以“性福”

因为身体某部位，总是“不听话”

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中国ED患者数高达 1.4亿

勃起功能障碍（ED）是最常见的一种男性性功能障碍，指阴茎持续不能达到或维持足够的勃起以完成满意满意性生活，病程3个月以上，既往将男子“性无能”泛称为“阳萎”。

ED常见于40岁～70岁的男性人群中，有52%的人患有此病，且随着年龄的增加，患病率会显著增加。

早在2018年，深交所上市公司常山药业的一则公告中，提及目前中国拥有勃起功能障碍（简称ED）患者人数约为1.4亿人——根据2016年国家统计局数据，我国男性人口总数为7.08亿为基数。如果按照这家公司的说法，每5个中国男人，就有1个性勃起功能障碍！

图：只有用过才能懂的蓝色小药丸？下文揭晓↓↓↓

“随着慢病增加，慢病年轻化、工作节奏加快以及工业环境污染等影响，ED的发病率和患病率也在逐年增加，20年前做的流行病学已经不符合目前的现状。” 中国性学会会长、北京大学第三医院男科及人类精子库主任姜辉教授表示，考虑到我国人口老龄化的加剧，ED患者实际数量可能比上述预估数量要多得多，需要进一步流调及研究。

什么原因会导致“不举”？

现代男性的大部分“不举”情况，并非简单的身体状况问题，而是一种疾病：勃起功能障碍（ED）在作祟。

研究发现，勃起功能障碍的病因可以分为：

1. 精神心理性ED

紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。如日常夫妻关系不协调、性知识缺乏、不良性经历、生活工作或经济压力、对媒体宣传的误读误解、对疾病和处方药副作用的恐惧所致的焦虑和抑郁性心理障碍和环境因素等。

2. 器质性ED

● 血管性原因：血管性病变是ED的主要原因，占ED病例的近50%，包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。几乎所有能导致高血压的危险因素，如吸烟、高脂血症、肥胖等均能增加ED的发病率

● 神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍，中枢性如脑卒中、肿瘤、Parkinson病、脊髓病变、腰间盘疾病、多发性硬化、多发性萎缩；周围神经病变如糖尿病、酒精中毒、尿毒症、多发性神经病变等。

● 手术与外伤：大血管手术、盆腔或腹膜后手术或创伤，如前列腺癌根治术、腹会阴直肠癌根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤，可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤，导致勃起功能障碍。

● 内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物：如性腺功能减退症、甲状腺疾病、肢端肥大症等任何导致血睾酮水平降低、改变下丘脑-垂体-性腺轴功能的疾患，药物，如抗高血压药(利尿剂和β-受体阻滞剂)、抗抑郁药、抗精神病药、抗雄激素药、抗组胺药、毒品(海洛因、可卡因及美沙酮等)均可以引起勃起功能障碍。

● 阴茎本身疾病：阴茎解剖或结构异常，如阴茎硬结症、小阴茎、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。

警惕：ED是其他疾病的征兆之一

越来越多的证据显示，ED不仅是一种影响身心健康的慢性疾病，也是心血管疾病等慢性疾病的早期症状和危险信号。

中国性学会常务副会长、南京鼓楼医院男科主任戴玉田教授介绍，临床显示，ED患者发生严重心血管疾病的风险明显高于没有ED患者。

ED常早于心血管疾病2-5年发生，ED出现以后，平均2到5年会有一个心血管事件的发生。这是因为阴茎海绵体的血管直径较小，而冠状动脉的血管较粗。同样一个斑块，出现在冠状动脉时，不容易被发现，但是，如果出现在阴茎的血管，就会产生较易被发现的心血管风险。

临床上遇到过，有患者因为受勃起功能障碍就医，探寻病因时，发现患有2型糖尿病。这样因在男科就诊查出糖尿病、高血压的人不在少数。

图：传说中的蓝色小药丸

虽然部分ED男性会选择伟哥（主要成分：西地那非（Sildenafil））来解决"紧急”需求，暂时性恢复阴茎正常的充血勃起，进而顺利进行性生活。

但是，伟哥的效果是一次性的，维持的时间也非常短暂。在起效4-8小时之后，药效就会逐渐散尽，让患者很快被打回原形。

这对于一些需要长期服用伟哥的人来说这显然不算友好，且可能会出现耐药性，并没有从“根源”解决问题。

干细胞能“根治”吗？

现有的ED治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗，疗效均不理想，于是医学界将目光投向干细胞。

干细胞是生命的起源细胞，维持着人体的器官功能和新陈代谢，能够用来治疗糖尿病、不孕不育、肝硬化、肾衰竭、骨关节炎等200多种各类疾病。

随着干细胞的广泛应用，其“修复机体、延缓衰老”等特性逐渐被各界认可，小编在此收集整理了已经公开的研究进展给大家参考：

1

新民晚报：干细胞疗法让男人重振雄风

上海本地发行量最大的《新民晚报》，就曾以“干细胞疗法让男人重振雄风”为题，对国外一则阴茎干细胞注射治疗阳痿的临床案例进行了报道。

△ 《新民晚报》 2018年5月9日报道

第一次接触细胞疗法的吃瓜群众可能会产生“干细胞是壮阳神药”的认知，到底干细胞是怎么发挥作用的呢？

干细胞的智能性：哪里损伤修复哪里！

干细胞进入患者体内后，本身的“归巢”特性可使其准确到达影响男性生殖机理和需要修复的各个方位，进行全面的修复。

干细胞不仅促进阴茎海绵体血管再生和神经修复，从根本上增加阴茎背动脉向阴茎海绵体供血速度和供血量，增强勃起时的硬度，同时还能增长尺寸至少1-3厘米。

丹麦欧登斯大学医院MarthaHaahr博士领导的研究团队在第32界欧洲泌尿外科协会年会上报道了用间充质干细胞治疗ED的Ⅰ期临床试验结果。

临床试验结果显示，21名患者ED症状均获不同程度改善，38%患者勃起障碍完全恢复正常。

Uros Milenkovic在《自然》杂志上发表用间充质干细胞（MSC）治疗纤维性炎的综述报道，该文章主要总结在过去20年充质干细胞（MSC）在治疗贝隆病、尿道狭窄等疾病方面取得的治疗效果，结合临床前的研究数据表明充质干细胞（MSC）对于治疗纤维性炎具有良好的效果和巨大的治疗前景。

2

韩国：已完成1期临床试验研究

2019年，韩国干细胞研究又一次突破了新境界，世界公认的韩国首家勃起功能干细胞治疗生物研究企业PHARMICELL（韩国知名上市药企），通过2018年第3季度电子系统发表公示，把已获得KFDA审批的急性心肌梗塞干细胞治疗剂CELLGRAM 适应症扩大到勃起功能障碍的治疗，并成功完成干细胞治疗勃起功能障碍1期临床试验研究。

PHARMICELL 企业的 CELLGRAM 干细胞治疗剂是在 2011 年获得审批的全球首例干细胞治疗剂。

勃起功能障碍是前列腺癌手术后最普遍也是难以治疗的后遗症之一，主要是沿着前列腺的后外侧面移动的海绵体神经受损引起。而间质干细胞可以促进受损神经的再生，预防阴茎海绵体内的平滑肌的凋亡和内皮细胞的再生，有助于形成血管，增加受损细胞的存活率。

随着临床试验取得成功，PHARMICELL 出台了海外前列腺癌患者赴韩就医服务。

3

延伸：治愈糖尿病性勃起功能障碍

勃起功能障碍是糖尿病常见的并发症之一。数据显示，糖尿病性勃起功能障碍发病率高达75%，发生率比非糖尿病患者高3倍，并随年龄和病程的增长而明显增加。目前，干细胞对糖尿病性勃起功能障碍的修复和保护作用的临床研究已经成为热点。

2018年8月底，《Urologia Internationalis》杂志报道了阴茎海绵体内自体间充质干细胞注射治疗糖尿病性勃起功能障碍的安全性和潜在治疗效果。这是此类研究的首次人体试验，取得了较为满意的结果。

干细胞治疗作为一种安全的治疗手法，具有免疫抑制，抗炎，抗纤维化及促进血管形成的作用，可以通过分泌多种细胞因子来抑制炎症的发生及进展。

也就是说，干细胞可以抑制其他一些可能会影响“性福”的炎症类疾病，包括前列腺炎、肾炎。

综上，干细胞确实能够帮助男性改善功能，并且有科学原理、典型适应症、翔实临床数据及明确监管机构的。

干细胞在修复全身各器官老化的同时，也显著地修复生殖系统的衰老退化，恢复和加强男性性功能。能使男性的性功能得到明显提高和改善，勃起有力，坚挺持久，性欲、性频率和性生活满意程度都有改善。干细胞疗法为ED患者提供了另一种选择，临床应用潜力巨大。

整理编辑：James

部分图文来源于网络

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