当900亿免疫细胞回到体内,患者全身癌症完全持久消退!
2018年6月4日,权威科研期刊《自然·医学》(Nature Medicine)在线发表了一项最新研究:美国国立卫生研究院(NIH)国家癌症研究所(NCI)Steven Rosenberg及其同事,以一位转移性乳腺癌患者为研究对象,利用其自身T细胞免疫疗法,使一位乳腺癌晚期患者的癌细胞完全消退,全身的肿瘤消失得无影无踪!并且效果已维持了近2年。
而在此之前,该患者已尝试所有常规治疗方法,且都以失败告终。
《Nature Medicine》的评论指出,“这是T细胞免疫疗法首次成功应用于晚期乳腺癌。为乳腺癌也为所有常规治疗无效的晚期癌症提供了一种可能的治疗方法”。
“无药可治”后的“试试看”
文章中报道的美国49岁的女性乳腺癌患者朱迪·珀金斯(Judy Perkins),是一名结构工程师,家住佛罗里达州的圣露西港 。照片上的她一副铁人扮相。身下坐骑是能在海上漂的单人皮划艇。
这不是摆拍。就在12个月前,朱迪才刚刚坐这上面,用5周时间绕着佛罗里达的海岸线划了一大圈,全程1200英里,等于从北京到香港辣么远。
但令人难以置信的是,身体素质如此强悍的她,竟在两年前被医生宣判死刑。
原来,朱迪曾患有乳腺癌。
不过她的乳腺癌已经发展到了晚期,即全身癌细胞经扩散至各个部位,甚至连肝脏都长了网球那么大的肿瘤,对多种疗法都产生了耐受。用通俗的话说,她已经“无药可治”。
医生们估计,她最多还有几个月可活。
也许是抱着“试试看”的态度,她把生命最后的希望求助美国国家癌症研究所(National Cancer Institute)的Steven A. Rosenberg教授。
资料显示,这位免疫疗法大牛Steven A. Rosenberg教授,是世界著名的癌症学和免疫学专家。过去三十年间,他和他的团队一直在致力做一件事情:分析癌症基因。
更直白讲:Steven希望找到导致正常细胞癌变的DNA突变点。
免疫疗法遇上晚期癌症
在这项研究中,研究人员们先对她的肿瘤进行了测序,并在乳腺癌细胞里找到了62种不同的突变。然后,研究人员们在她的肿瘤里寻找肿瘤浸润性T细胞。此类免疫细胞有望能识别肿瘤特异的抗原。
该研究的治疗流程
在分离出这些T细胞后,研究人员立刻开始分析,免疫细胞能否识别这名乳腺癌患者的独有突变。分析的结果并不是很乐观。在62种突变里,这些T细胞仅能识别其中4种。
但科学家们没有放弃任何一线生机。由于这些T细胞的数量太少,作用有限,科学家们决定对它们进行大量扩增,再输回到患者体内。在扩增T细胞的期间,这名患者也用上了免疫检查点抑制剂,将免疫系统的状态调整至最佳。
当900亿个免疫细胞被输入患者体内后,奇迹出现了。
一周过后,朱迪感觉自己的身体起了明显的变化。比如她长在胸部的肿瘤,感觉逐渐缩小。又过了一两周,胸腔内的肿瘤完全消失了。
22个月后,这名患者的肿瘤(黄色箭头)消失得无影无踪
朱迪在接受BBC采访时表示,她在疗程结束后接受第一次扫描检查时,看到旁边的医护人员“一个个都兴奋地蹦达了起来”。然后她就被告知:自己有救了。
研究人员们在分析中指出,同时对多种突变进行治疗,最大程度上避免了肿瘤出现耐药的可能——如果只针对一种突变,剩下的癌细胞尚有喘息和变异之机;而同时针对多种突变,则像是对肿瘤进行了“地毯式轰炸”,不给它们留下任何机会。
“我们利用患者自己的淋巴细胞来治疗癌症。它们是纯天然的T细胞,没有经过任何基因改造。这是你能想到的最为个体化的治疗方法。” Rosenberg教授补充说。
相信看完上面的案例,大家都会好奇这是一种什么样的免疫疗法。
TIL疗法是从肿瘤附近组织中分离出TIL细胞,加入生长因子IL-2进行体外大量扩增,再回输到患者体内,从而扩大免疫应答,治疗原发或继发肿瘤的方法。这种疗法利用能够识别并靶向患者肿瘤的T细胞作为攻克癌症的免疫大军回输到体内,是根据每个癌症患者量身定制的个体化抗癌疗法,具有多克隆化,可特异性识别多种新生抗原,个体化,高度特异性,持久性,输注后可形成免疫记忆等特点。
下面,小编为大家详细地介绍一下细胞免疫治疗!
什么是细胞免疫治疗?
细胞免疫治疗疗法,是通过采集人体自身免疫细胞,经过体外培养,使其数量成千倍增多,靶向性杀伤功能增强,然后再回输到人体来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞,打破免疫耐受,激活和增强机体的免疫能力,兼顾治疗和保健的双重功效。细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)疗法、树突状细胞(DC)疗法、API生物免疫治疗、DC+CIK细胞疗法、自然杀伤细胞(NK)疗法和DC-T细胞疗法等。
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生物细胞免疫治疗的四大优势
1. 运用正常人赖以生存而肿瘤患者表达较低的生物细胞因子调动机体自身的免疫力量达到抗肿瘤作用,与放疗和化疗相比,副作用很小;
2. 通过主动免疫能够激发全身性的抗肿瘤效应,作用范围更加广泛,特别适用于多发病灶或有广泛转移的恶性肿瘤;
3. 采用分子靶向药物进行治疗,目标明确,对肿瘤细胞以外的正常细胞无影响,对不宜进行手术的中晚期肿瘤患者,能够明显遏制肿瘤的进展,延长患者生命。
4. 联合手术、放疗、化疗等治疗方式,可以更为精准地消除残余肿瘤细胞,防止癌症的复发和转移,提升患者生存质量,同时延长生存期。
参考资料:
1.《自然·医学》、BBC、NRP、林伯虎、海峰医学等,部分图片来源网络。
2.环宇达康国际医讯 在“治愈”的路上前行,免疫疗法再次创造肿瘤全部消失的奇迹!
文章原文链接及摘要:https://www.nature.com/articles/s41591-018-0040-8
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