速度这么快，是出现了“超级传播者”吗？—中国医学科学院医学健康新闻发布会专家解答
文章来源 | 人民政协报
排版 | 博雅
我们与新型冠状病毒的斗争仍在持续。截止2020年1月29日0时，全国确诊4631例，疑似6973例，死亡106例，治愈73例。
对于这次的病毒，你或许还有很多问题想了解。比如，为什么它叫“新型”冠状病毒？它与SARS有什么区别？这么快传播的速度，是出现了“超级传播者”吗？平时抵抗力就低下的人怎么办？
以下是来自1月27日中国医学科学院医学健康新闻发布会上，专家们对于此次新型冠状病毒进行的相关问题科普解答，希望对大家有所帮助~
金奇教授
中国医学科学院病原生物学研究所所长
单广良教授
中国医学科学院基础医学研究所流行病学与卫生统计学系
曹彬教授
中国医学科学院呼吸病学研究院常务副院长，中日医院副院长、呼吸中心常务副主任
詹庆元教授
中国医学科学院呼吸病学研究院、中日医院呼吸中心副主任
新型冠状病毒，新在哪儿？
金奇教授：
在新型冠状病毒肺炎疫情之前，共发现6种可感染人类的冠状病毒，人在感染上述病毒后，会表现为从普通感冒到重症肺部感染等不同临床症状。
例如我们熟悉的中东呼吸综合征（MERS）和严重急性呼吸综合征（SARS）,而只要是重呼吸道感染类疾病，都可以叫SARI。
引发此次疫情的新型冠状病毒，“身份”已被确认：它的中文名称是新型冠状病毒武汉株01，该病毒于2020年1月6日被分离出。
之所以被称为“新型”冠状病毒，是因为此次武汉发现的新型冠状病毒2019-nCov是一种以前尚未在人类中发现的，属于和SARS、MERS不一样的新分支。
单广良教授：
新型冠状病毒感染正处于流行期，人们对新型冠状病毒的来源、传染性、感染的传播途径和诊疗方法等尚处于逐渐发现和不断认识阶段。
仅根据目前观察到的表面现象，简单地将新型冠状病毒2019-nCov与SARS从致死的危害、传染力和传播速度作比较，还缺乏临床上系统的、可比的数据支持和充分的流行病学证据。
我国学者最新发表在Lancet杂志上对武汉41例2019-nCoV感染病例的研究结果显示，2019-nCoV感染具有与SARS相似的呼吸系统疾病临床症状，病死率也不容小视。
如果不幸感染新型冠状病毒，
会出现哪些症状？
詹庆元教授：
从目前的情况来看，通常患者以发热、乏力、干咳为主要表现，鼻塞、流涕等上呼吸道症状少见。大约半数患者会在一周后出现呼吸困难，少部分患者可快速发展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分重症及危重症患者，病程中可能是中低热，甚至无明显发热。
尤其引起注意的是，部分患者发病时症状轻微，没有发热。大多数患者预后良好，少数患者病情危重，甚至死亡。
根据今年1月发表在《柳叶刀》上的研究来看, 患者发病时的常见症状为发烧，咳嗽和肌痛或疲劳。全部患者均患有肺炎，胸部CT检查发现异常；并发症包括急性呼吸窘迫综合征，急性心脏损伤和继发感染。
值得注意的是，武汉当地医院已发现多个“不典型”病例。患者不是以呼吸病症状前来看病的，他们有的出现腹泻等消化道症状，有的心慌、头疼、患结膜炎，甚至仅有轻度四肢或腰背部肌肉酸痛的。这类“非典型”患者会是隐性传染源，需第一时间加以鉴别诊断，尽早隔离。
目前全国确诊和疑似病例数增加这么快，
请问是否已经出现了“超级传播者”？
金奇教授：
目前此次疫情中尚未确认出现“超级传播者”。所谓“超级传播者”是一个流行病学专业术语,一般指具有较强传染性的感染者，比其他患者更容易传染其他人，从而影响疫情的扩散速度及规模等。
当然，一人感染多人的现象不止因为出现“超级传播者”。感染病毒的个体产生的病毒量大（重症患者等）、通过咳嗽等方式释放的病毒多、以易传播的方式与其他人接触多（面对面交流等），以及被感染个体与多个其他未被感染的人同处某种相对封闭的环境等都会造成一人引发多人感染的现象。
新型冠状病毒在
人与人之间传播的方式有哪些？
曹彬教授：
从目前的情况看，95%以上的新型冠状病毒肺炎病例都与武汉有关：去过武汉，或从武汉来，从一些聚集性病例的发病关联次序和医务人员感染情况判断，人传人的特征十分明显，且存在一定范围的社区传播。
中国研究者对深圳一个出现家族聚集性病例的家庭进行了分析，研究结果显示从几个患者身体里分离的病毒序列几乎一样，提示为同一个来源，确认了新型冠状病毒可以人传人。
通常病毒传播主要有三种传播方式：一是飞沫传播：通过咳嗽、打喷嚏、说话等产生的飞沫进入易感粘膜表面；二是接触传播：在接触感染者接触过的东西后触碰自己的嘴、鼻子或眼睛导致病毒传播；三是空气传播：病原体能在长时间远距离散播后仍具有传染性。对于新型冠状病毒，以上三种传播途径的隔离防护措施都要做好。
新型冠状病毒感染属于乙类传染病，
国家为何要对其按甲类传染病管理？
单广良教授：
目前，即使在对新型冠状病毒的毒力和传染性还需进一步观察和认识的情况下，对感染患者采取隔离治疗、对密切接触者采取隔离医学观察等甲类传染病的预防控制措施，完全是出于对人民群众生命安全和身体健康高度负责的考虑。
鉴于目前春运高峰人口大量流动，以及国内多省出现的新发病例均有明确的在武汉期间的密切接触史，所以对武汉采取暂时的交通限制，可以有效地遏制疫情上升的势头，也是最大程度地控制流行扩散的有力措施。
公众应该怎么保护自己？特别是免疫力低下、有慢性病的易感人群如何进行防护？
曹彬教授：
新型冠状病毒已经确定可以人传人，以呼吸道传播为主。免疫力低的老人固然要注意防护，平时很少生病的年轻人也要做好防护措施。
对于“免疫力强”的人，新型冠状病毒肺炎一样存在很大威胁。从目前的情况看，72%的感染者是超过40岁的人群，男性感染者占64%，40%的感染者本身还有其他疾病，比如糖尿病，高血压等。
国家卫健委23日发布《关于加强新型冠状病毒感染的肺炎重症病例医疗救治工作的通知》，要求各地高度重视重症病例医疗救治工作，重点关注老年人和有基础疾病的特殊人群，密切观察病情变化。
文字整理 | 张嫣羽
实习编辑 | 张嫣羽
审核 | 刘喜梅
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