4个月宝宝7天没大便对健康有影响吗？

宝宝长时间不排便，这是怎么回事呢？不排便是不是就是说宝宝身体不健康呢？本周我们分享一个相关案例，供大家参考。感谢这位妈妈的授权分享。

XX妈妈的提问

四个多月的宝宝，67cm18斤多，主要母乳喂养，夜里一顿奶粉，从满月开始，4天一次大便，三个月左右后开始平均6天拉一次，这次又七天没大便了。也不属于便秘，每次都是软软的，便便不成型，量也正常的。类似于芝麻糊那样的形状。想问下医生，攒肚这么久碍不碍事呢？

王洪丽医生的回复

宝宝妈妈您好，感谢您的信任与耐心等待。手头工作比较忙，没能及时回复，请谅解哈。祝中秋节快乐！

按照您的描述，宝宝目前4个多月，生后开始母乳喂养为主，偶尔加奶粉。目前主要问题就是孩子排便间隔延长，经常4-6天排便1次。但是从您描述的大便性状来看，是不成形的软便，芝麻糊样，并不是干结的羊屎状或是香肠样大便，那就不用太紧张哈。

首先，孩子目前才4个多月，体重已经有18斤，同年龄孩子的中位数体重是4+9=13斤左右，说明宝贝摄入营养非常充足。那营养摄入充足的情况下，排便间隔延长，就排除了因为奶量不足所致的粪渣少，以至于排便间隔延长哈。

其次，宝贝大便好几天才拉1次，原因存在几个方面：

1.孩子摄入的食物以母乳为主，母乳比较精细，如果孩子的胃肠道消化吸收功能非常好，体重增长好，可能吃进去的食物大多被吸收了，产生的粪渣会非常少。那孩子就需要积攒很多天便便，才足够去刺激后产生排便反射；同时，宝贝比较小，活动量不大，肠道的蠕动会偏慢，也就导致排便大便间隔稍微长一些。

2.孩子年龄小，不会主动协调排便。排便时，需要宝宝肚子用力憋气使劲，把大便向下挤，同时需要放松盆底肌肉和肛门括约肌，才能顺利把大便挤出肛门。如果宝宝还没有学会协调好这两个动作，可能确实得等孩子直肠的大便积攒到一定程度，刺激直肠了才会产生排便反射。就是说孩子不能像大人一下去主动用力排便，也会导致排便间隔延长一些。

因此，目前孩子体重增长非常好，排便间隔稍微长一些，但是粪质松软好拉，就不用太担心哈，不用特殊处理的。临床上经常见到一些类似宝贝一样白白胖胖的小朋友，经常是间隔1-2周才排便一次的。只要孩子体重身高增长好，拉出来的大便不是干硬便，排便不费力，间隔时间久一些排便也是可以接受的，并不要求宝宝非得每天排便的。

等孩子再大一点，能够自己摸索出排便的规律，加上饮食方面的调节，粗纤维素和水分摄入增多，活动量增加，大多都能够顺利排便了，排便间隔就会缩短至3天以内了。

XX妈妈的第一次追问

宝宝的爷爷非要给把屎，说把屎说不定就拉了，我拦着没让，我觉的宝宝太小不可以把屎，请问下医生，这么小的宝宝可以把屎吗？会不会造成不好的影响呢？

王洪丽医生的回复

宝宝妈妈您好，孩子还小，不到六个月，脊柱没有发育好，这么小不建议把屎的。

其实孩子目前并不是不能自己拉，他也会主动排便，排出来的大便也是松软的糊状便，只是排便间隔延长，这种情况不用去处理的。原因就是孩子吃得太精细，吃完之后粪渣少，不足以刺激排便，加上孩子不像大人一样，能够主动憋气排便，非得等到大便刺激非拉不可了，才会去主动排便的。

所以您跟老人家讲一下，目前状态不需要特殊处理，不需要用药哈，也不需要去把便的。

以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。

王洪丽

广州市妇女儿童医疗中心，从业11年。擅长儿科消化系统疾病，如消化道异物、腹痛、呕吐、腹泻、便秘、腹胀、牛奶蛋白过敏、胰腺炎、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、消化性溃疡、消化道出血，短肠综合征等及儿童胃肠镜检查。

关注我们，可阅读更多科普

▼阅读原文，可向医生咨询