吃紧急避孕药后月经不正常了，怎么办？需要担心吗？

紧急避孕药某种程度上给我们提供了方便，但也可能带来新的烦恼，例如对月经的影响。部分人可能出现月经提前或推迟等，那这些情况需要担心吗？怎么处理？今天分享一个紧急避孕药相关的咨询供大家参考，感谢这位用户的授权分享。

XX用户的提问

您好！我9月中旬服用了紧急避孕药-毓婷，10月例假提前了6天，11月例假晚了5天，月经量和月经持续期时间都正常，但是12月晚了7天，已排除怀孕。

在产后两年例假都恢复的很好，非常准时，现在有点担心了，我该怎么处理？

李茂宇医生的回复

您好，感谢您的信任！已经详细了解您情况，现在逐步为您答疑。

1. 您此前的月经都比较规律、准时，在9月份服用过紧急避孕药毓婷后出现了月经不规则，有提前，也有推后。首先要告诉您的是，服用紧急避孕药后月经不规律的情况挺常见的，您先不要担心。

2. 毓婷的主要成份是左炔诺孕酮，是目前使用较广泛的紧急避孕药物。左炔诺孕酮是单纯的孕激素，主要通过抑制排卵或阻止孕卵着床，并使宫颈黏液稠度增加、精子穿透阻力增大等环节来达到紧急避孕的目的。

虽然毓婷的官方说明提示，正确服用毓婷大部分的女性下次月经会按时来潮，经期天数和经量无明显变化，但因为存在个体差异，有少部分女性会出现月经提前或逾期的现象，提前或延期7天左右均是正常的，随着时间推移月经周期会逐渐规律。

3. 关于您提到的确认没有怀孕，不知道您使用的孕检方法是哪一种呢？不同的孕检方式在不同验孕时机，检测结果会有所区别。比如，常见的孕检方式验孕卡尿检、血HCG、B超这三种方法里，血HCG最早可以发现怀孕，一般发生在受精后6-7天，尿验发现怀孕可能会晚上4-5天，B超更迟。

值得提醒的是，如果偶然发生排卵期推后，后面安全期就不安全，可能意外怀孕，但验孕时机过早可能无法发现怀孕。

所以，如果再延迟3-5天还没有恢复月经的话，最好还要做一次早孕检测。

4.此外，女性的月经周期很容易受到各种内外环境影响而发生改变。

当精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒及其他药物影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节或靶器官效应异常而导致月经失调。

前面我也提到，确实有部分女性会在服用紧急避孕药后发生月经不规则。

5. 针对您目前的情况，建议如下：

1) 先再观察3-5天，如果正常恢复月经，就再继续观察两个月看看月经周期有没有恢复正常。

2) 如果3-5天还没来月经，建议查再进一步确认是否怀孕，最好是去到医院抽血检查血HCG。

如果排除怀孕情况下，还未来月经，则可做超声看一下内膜厚度，如果内膜有增厚的话，可以口服黄体酮催经。

3) 如果您月经持续很长时间都不能恢复正常周期，建议在月经周期第2-5天做生殖激素检测，同时照B超来检查一下子宫和双附件，还有子宫内膜厚度，由医生根据相关检查结果来决定是否需要用药和其他治疗方法。

希望这些能够帮助到您！

医学校对：

妇科金震宇医生

以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。

李茂宇

浙江省湖州市妇幼保健院，从业20年。擅长早孕、前置胎盘、妊娠期高血压疾病、紧急避孕、药物流产等相关问题。

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