孩子撤掉尿不湿后尿裤子要注意什么问题吗？如何去改善？

孩子脱掉尿不湿后，往往需要一段时间适应，在这过程中，如果有尿裤子、尿床，需要担心吗？尿尿时控制不住，会不会是尿路感染？需要去医院检查、治疗吗？今天分享一个相关咨询供大家参考，感谢这位妈妈的授权分享。

XX妈妈的提问

2岁6个月女宝，过年期间脱了尿不湿，她现在自己会喊尿尿，喊尿尿时能尿完整，但有时候没有叫尿尿，内裤总有巴掌大湿的。

之前问医生说是尿路感染，但她尿尿时没有痛，也没有血尿，尿道周围倒是有点红，睡觉期间不知道喊尿尿，就是尿床。

这种情况我自己都搞不清楚什么时候开始的，好像从知道憋尿开始就是。

请问：

1.是什么原因造成的这种情况？

2.需不需要去医院做个检查？

王浩医生的回复

家长，您好！从您发来的信息中可以得知，咱们小朋友是女孩，现在两岁半，主要情况是最近三、四个月（脱离纸尿裤之后）孩子经常会有尿湿内裤的情况；在此期间，孩子也会主动说排尿，排尿的时候也比较正常；没有尿痛，没有血尿，尿道外口周围稍红，夜间有尿床。

综合目前已有的这些信息分析，孩子白天这种有时尿湿内裤的情况并不像有什么明显问题，考虑可能是一种控尿能力过渡期的生理性现象。

人体白天控尿能力发育完全通常认为是在3~5岁之间。当然，其中也存在比较大的个体差异，有些孩子会早一些，有些孩子则晚一些。

即使孩子已经有了一定的控尿能力的情况下，尤其是在初期，难以避免有时也出现尿裤子、湿裤子的现象。

因为咱们小朋友目前才两岁半，刚刚开始脱离纸尿裤三、四个月同时也有正常的提出排尿并正常排尿的能力，在这种情况下有时候会尿湿内裤挺正常的，您目前也不必过分担心。

当然，如果自己或者家人确实比较紧张这件事情的话，也可以到医院做一些相关的检查（比如说尿常规、尿路彩超检查），排除其他潜在异常的可能。

另外，在这种情况下，针对湿裤子也有一些注意事项，起到改善的目的，具体来说有以下一些建议，供您参考：

①方便的话，到医院做尿路彩超、尿常规检查，如果这两项检查结果都正常的话，那么就更不用担心，可以继续观察孩子的情况。

如果尿常规检查正常，可以排除尿路感染、血尿、蛋白尿等异常。

如果尿路彩超也正常，那么会排除肾积水、泌尿系畸形、膀胱逼尿肌异常等问题。

②白天的时候，保证孩子有适当充足的水分摄入。多饮水，尿液的冲刷有助于尿道外口局部的清洁。

③在保证白天摄入水分量比较充足的情况下，教育、引导孩子定时排尿，建议白天每1~2个小时排尿一次为宜。

因为很多小朋友在能够控尿之后，经常会被发现有故意憋尿的现象，甚至说憋到实在憋不住，有尿液流出时才去排尿；而避免憋尿有利于保护膀胱、肾脏，也有助于减少或者避免尿路感染的发生。

④建议每次洗澡的时候，注意适当清洗尿道口周围的皮肤皱褶，用清水清洗即可。

在做好上面这些措施的情况下，可以继续观察。只要孩子排尿能力在逐渐进步，尿湿内裤的情况逐渐变少。说明孩子情况都比较正常，没什么需要担心的。

以上这些即是本次回复的内容，如果仍然存在疑问，欢迎您的追问。

医学校对：

泌尿外科尹鉴淳医生

以上就是整个咨询的内容，为方便阅读有所删改，希望对大家有用。需要提醒的是，医生的回复是针对单个个体化建议，不一定适用于自己。医生给出意见仅代表医生个人观点，不代表怡禾观点。怡禾所有咨询可能会被质控人员调阅以作咨询质量控制，但我们会严格保护咨询者隐私，未经允许不会公开任何内容。

王 浩

深圳市儿童医院，从业16年，擅长诊治小儿泌尿外科方面常见以及疑难病症。

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