从“酸性体质”事件我们能学到什么？
社会是个让人捉摸不透的黑箱。
其各个系统是如何工作的，似乎很难把握。可是当一个事件发生时，我们可以通过这个黑箱对其反应了解到很多。
近日，一则“酸性体质”倡导者Robert O Young被判罚1.05亿美金的新闻火了。首先是某权威科普公众号发贴声讨酸性体质论，随后各大媒体也相继撰文围剿。
一夜之间，酸性体质论成为了社会公敌。
我不想为Robert先生辩护，但是一些事情需要剥离出来，才能让普通老百姓看清事实，读懂这件事。
01
Robert与酸性体质
看到一些批判文章指出，用“酸性体质”查找中文的科学文献库，没有查到一篇文章，因此得出结论，酸性体质的概念根本不存在！
我想编辑是想说，Robert先生创造出一个不存在的概念“酸性体质”来忽悠人。
Come on！
如果这个词是从Robert先生的原文翻译过来的，翻译人可能没用“酸性体质”，换一个词翻译可能就搜到了，比如“酸中毒”。
如果不是从Robert先生的原文翻译过来的，那么Robert先生不一定与酸性体质有什么必然联系；Robert的倒掉不一定意味着酸性体质出了问题。
不管怎样，我们需要了解这个词的原意，否则我们会无的放矢。
假设这个词就是从Robert先生的原文翻译过来的，那么Robert的理论是什么？他有一句著名的话：“只有一个疾病 – 酸中毒(acidosis)；只有一种疗法 – 碱性饮食”[1]。
看来所谓的酸性体质就是acidosis。
Robert 认为所有疾病的根源在于acidosis。Acidosis的定义是：血液或其他体液碱性降低的非正常状态[2]，表现为血液/体液pH低于7.35[3]。
Robert建议遵循低压力的生活方式和“碱性饮食”，即高水分、高叶绿素的饮食（接近于植物性饮食但是可以吃鱼）。在这个充满贪欲的社会，这种做减法的饮食一定会对患者有帮助的。
延伸阅读：高血压高血糖高血脂？缺什么营养？
当然减掉所有动物制品才更彻底，效果会好得多。
遗憾的是Robert先生后来又尝试给病人注射碱性生理盐水，开始做起加法来了。这是本质上的偏离，后话不提。
02
非法行医与伪造学历
我们要明白，法院是不可能判决一个科学理念的对错的。陪审团成员不一定懂科学；实际上陪审员多半由普通老百姓组成。
法院判定的是Robert先生违法了，违反了“持照才能行医”的法。Robert先生给病人进行注射治疗，提供医疗建议，但是并没有行医执照。
法院进一步认定，Robert先生涉嫌伪造学历，并勒令其发表声明说之前做了不实宣传。他曾经在8个月之间一跃成为了博士。而颁发这个博士证书的机构并未获得国家的认证。
这之前Robert先生已经多次被以相关罪名起诉并定罪，只是有些罪名因为陪审员之间没有达成一致，而无法判决。
需要说明的是，有没有学历与他坚持的理论成立与否没有直接关系。没有学历本身不是问题，很多伟大的事都是没有学历的人完成的，比如比尔盖茨，扎克伯格……
问题在于他谎称有相关学历并凭此赚钱。
03
关于疗效
因为判决的是无照行医，所以该判决并不能说明Robert先生的理论（酸中毒）的对错。更不能像某些人期待的那样，因此而断言自然疗法和膳食调理的对错。
因为法院的一个判决而否认一个学术命题是不科学甚至很可笑的。建立在偷换概念基础上的幸灾乐祸也很难长久。
那么Robert的理论到底成立不成立？他的“疗法”对比传统化疗（对于癌症患者）效果到底如何？我们不得而知，因为目前为止没有相关的临床数据。
一项研究发现，化疗对于癌症病人5年生存的贡献只有2.1-2.3%[4]。所以Robert的病人放在合法的医生手里未必可以活得更长，或者活出更高质量。
英国一项调查显示，88%的医师自己不接受心肺复苏术[5]。另一项加拿大的调查显示，75%的癌症医生自己患癌时不选择化疗[6]。
判决后，Robert的支持者认为这项判决“很不公正”，病人寻求Robert的帮助恰恰是因为他不是“传统”医生[7]。
04
客观与尊重
过去的文章里我常常提到，我们要客观公正，尊重每一个人，包括站在你对面的人。用 “谣言”、“谎言”、“骗子”、“骗局”、甚至“神棍”等诱导性词语，不是做科普，而是在煽动群众的非理性情绪。
这与科普和科学完全背道而驰。
在今天这样一个接近透明的网络社会，站不住脚的观点分分钟被推翻，我们在任何场合评价一件事的时候，实在不该用这种表达。
除了尊重科学，说话给自己和他人留余地，也不至于有一天我们被推翻，显得吃相太难看。
难道人们都这么愚蠢，那么轻易被一个骗子骗了
不管是什么专家，哪里的专家，讲话必须有证据，并且要说清楚，证据在哪儿。
仔细阅读，你会发现，这些反对“酸性体质”的一方并没有什么证据，没有数据，只有观点和情绪，基本没有什么值得反驳的点
更有个别文章，一方面说根本没有酸碱体质，另一方面又说碱性体质并不好。前后矛盾，不能自圆其说。
05
酸碱理论的科学性
实际上关于酸中毒（酸性体质）并不是一篇文献都没有，而是有大量文献。人体体液的pH也并不是从来不变，而是在小范围内（pH7.35-7.45之间）波动。而且身体的不同部分在某一瞬间可能有不同的pH。
我们的身体确实有几个强大的酸碱缓冲系统，但是局部酸性升高时，也需要一定时间才能回到平衡状态。当酸性化的压力持续升高，也会显著影响代谢，也会影响整体血液的pH。
研究发现，剧烈运动会显著改变血液pH (acidosis)，这种变化在运动后30分钟才完全恢复[8]。
对于肾病病人，因为排出障碍，代谢酸中毒（acidosis）确实存在，而且可能危及生命。静脉注射碳酸氢钠溶液在临床上可以改善肾功能[9][10]。
研究还发现，饮食既可以诱发，也可以改善酸中毒状态acidosis。酸中毒与多种健康问题相关，如肾结石、骨密度降低、肌肉减少、2型糖尿病、高血压和肝硬化[11]。
采取以植物为主的碱性饮食或高动物蛋白的酸性饮食对血液尿酸的浓度有相反的影响。碱性饮食可以帮助身体更有效地排出尿酸[12]。
肿瘤组织由于糖酵解加速，产生酸性的细胞微环境。癌细胞表达pH感受器，调节癌症的发展和入侵[13]。酸性微环境被肿瘤细胞利用，产生抗药性[14]，逃脱免疫系统[15]，并帮助治疗后潜伏[16]。
这样的数据还有很多，这里不一一列举。
不难看出，否定酸中毒（酸性体质）实际上是否定科学，即使打着科学和科普的旗号也一样。
社会确实是个让人捉摸不透的黑箱。
但每一次大事件最终呈现出来的状态，是真凭实据还是推测遐想，是百花齐放还是吵成一团，其实，都是大多数人共同意识状态的表达
真理越辩越明，都是成年人，咱吵架也要吵出水平，吵个人类进步的阶梯出来
最后说一句，多吃蔬果豆谷🥒，饮食摄入偏碱性一点，你会没那么容易发脾气了
延伸阅读：一篇文章告诉你如何吃得健康（徐嘉博士所有历史文章目录）
参考资料：
[1] https://en.wikipedia.org/wiki/Robert_O._Young
[2] https://www.merriam-webster.com/dictionary/acidosis
[3] https://en.wikipedia.org/wiki/Acidosis
[4] Clin Oncol (R Coll Radiol). 2004 Dec;16(8):549-60
[5] https://www.dailymail.co.uk/health/article-2643751/Most-doctors-terminally-ill-AVOID-aggressive-treatments-chemotherapy-despite-recommending-patients.html
[6]https://www.naturalnews.com/036054_chemotherapy_physicians_toxicity.html
[7]https://www.sandiegouniontribune.com/communities/north-county/sd-no-phmiracle-sentence-20170628-story.html
[8] Pediatr Exerc Sci. 2015 Feb;27(1):77-84
[9] Am J Nephrol. 2012;35(6):540-7
[10] Curr Hypertens Rev. 2014;10(2):112-20.
[11]Nutrients. 2017May 25;9(6). pii: E538 PMID: 28587067
[12] Nutr J. 2012 Jun 7;11:39.
[13] Front Physiol. 2013 Dec 17;4:370.
[14] Med Oncol. 2018 Oct 30;35(12):161.
[15] Nat Immunol. 2018 Nov 5. PMID: 30397348
[16] Cell Mol Life Sci. 2017 Aug;74(15):2761-2771.
图文：徐嘉
部分图片来自网络
编辑：闪耀
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