多地学校暴发鼻病毒感染，家长群炸了！听专家说要不要隔离

最近，全国各地中小学陆续开学复课，被网课逼疯的家长们，看着自家“神兽”返校，那心情简直是做梦都要笑出了声。

(图片来源：网络）

燃鹅~还没有来得及松口气的家长们，看到手机弹送的新闻，心态又崩了！

近日，湖南省株洲市和陕西省宁陕县等地先后报告，多个学校鼻病毒（RhV）感染暴发！

（图片来源：华商报）

很多家长群不禁炸开了锅：今年病毒咋那么多？新冠病毒还没走，咋又来个“鼻病毒”？！

孩子感染了“鼻病毒”可咋办？要不要隔离停课？

亲们莫慌，腾讯医典特邀北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师王旻，为您送上防控鼻病毒的家长攻略。

大家很少听说鼻病毒，但你一定听说过普通感冒。

普通感冒是由什么引起的呢？普通感冒俗称“伤风”，很多人认为是着凉、劳累等因素引发的。

殊不知，普通感冒其本质是一种急性呼吸道感染性疾病，鼻病毒就是引起普通感冒最常见的病原体^[1]。只不过，以前大家感冒后很少去做病毒检测，所以对鼻病毒不太了解。

（鼻病毒，科普中国）

鼻病毒因感染宿主部位而得名，但其实这是个误会。

早期的研究认为，鼻病毒适宜复制的温度为33℃左右，由此推定该病毒容易在温度较低的鼻腔生长，而不是温度较高的肺部^[2]。受当时的技术条件限制，人们多在人类和黑猩猩鼻腔的表皮细胞发现大量存在的鼻病毒，这也是医学上称它为“鼻病毒”的由来。

随着近年来研究和检测技术的进展，科学家发现鼻病毒在33℃和37℃的复制无区别，而且，随着逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）检测技术的成熟，人们也在下呼吸道发现了鼻病毒的存在，证明了鼻病毒与支气管炎、肺炎等下呼吸道感染的密切关系。

（儿童是感冒的高发人群）

鼻病毒跟人类共存的时间很长，目前已经发现了144种的血清型，是人类病毒中血清型最多的病毒。

由于鼻病毒“兄弟姐妹”太多了且进化得很聪明，目前人类还没有研制出有效的疫苗。人体免疫系统也很难对付鼻病毒，以至于大家经常得普通感冒。

有研究显示，成年人每年平均感冒2~6次，免疫力比较弱的儿童每年平均感冒6~8次^[1]。

普通感冒、流感、过敏性鼻炎和新冠肺炎某些症状类似，特别是在疾病早期，普通患者该如何区分呢？

来看看下面这张表吧！

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如果孩子感染了鼻病毒，该怎么办呢？

针对鼻病毒感染的治疗，主要以对症治疗为主。对于流鼻涕、咳嗽、头痛、低热等感冒症状，可服用一些感冒药缓解症状。当孩子鼻塞等症状影响睡眠时，可在医生指导下使用一些抗组胺药物或鼻用喷剂。

一些鼻病毒感染严重的患儿，还会出现鼻窦炎、急性中耳炎、儿童哮喘、支气管炎、肺炎等疾病，家长们切莫掉以轻心，应及时就医以免耽误病情。

需要提醒的是，抗生素对鼻病毒无效，请不要自行随意服用抗生素！

在鼻病毒的抗病毒治疗方面，目前医学界主要研究干扰素、ICAM-1（鼻病毒感染呼吸道上皮细胞的靶点）抑制剂、3C蛋白酶（鼻病毒的自身编码）抑制剂等药物^[3]，但这些药物尚未正式在临床使用，疗效和安全性仍需进一步研究。

目前来看，对付鼻病毒主要靠阻断传染源、加强个人防护、对症治疗等措施。

鼻病毒主要通过空气飞沫和直接接触途径传播，它在人手上和日常生活用品上（包括门把手、餐具、玩具、毛巾等）能存活数个小时。鼻病毒感染后孩子会经常用手擦鼻涕，手上会携带很多鼻病毒，家长一定要叮嘱孩子注意个人卫生，戴口罩、勤洗手，可有效防范交叉感染。

（预防鼻病毒要戴口罩勤洗手）

在选口罩的时候，普通外科口罩就能有效阻挡飞沫了，无需N95口罩。

那么，发生鼻病毒感染后，要不要隔离停课呢？

按照当前的疫情常态化防控要求，孩子出现咳嗽、流涕、打喷嚏、鼻塞等上呼吸道症状时，最好还是居家隔离休息，及时就医诊治，待康复后再上学为好。

特邀专家：王旻 | 北京大学人民医院耳鼻喉科主任医师

参考文献

[1]中国医师协会呼吸医师分会,中国医师协会急诊医师分会,林江涛.普通感冒规范诊治的专家共识[J].中国急救医学,2012,32(11):961-965. DOI:10.3969/j.issn.1002-1949.2012.11.001.

[2]李军,朱启镕.鼻病毒的研究现状[J].中华儿科杂志,2005,43(1):18-20. DOI:10.3760/j.issn:0578-1310.2005.01.006.

[3]周丹.儿童鼻病毒感染的研究进展[J].国际儿科学杂志,2018,45(7):528-531. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4408.2018.07.009.

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编辑：张广有、王凤灵

校对：胡磊 / 排版：李永敏

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