网上的“壮阳秘方”都不靠谱，但有两种药是真的“行”

昨天，暴躁小医生一口气辟谣了5大类网上流传的“壮阳秘方” 。什么动物鞭啦，神油啦，冷热坐浴法啦，都不靠谱。

于是就有人气冲冲地来找小暴躁了：“那到底啥管事，你倒是说啊！”

您先别急。你们说的壮阳，西医上就是改善男性性功能，还真有药能用！

针对男性性功能障碍，明确有效的只有两种西药。

01、雄激素类药物

常用于男性性腺功能减退、雄激素绝对或相对不足者。雄激素缺乏对男性的影响是全身性的，包括性欲望、四肢肌肉力量、骨密度、毛发浓密程度等。

研究发现，30岁以上的男性，雄激素一般都会有一定程度的下降，导致性欲、性功能下降^[1]。

如果觉得自己“不太行”，可以去检查，看是否有睾酮（雄激素）水平的下降。如果是，可以补充雄激素类药物，来提升性欲与性功能。

需要注意的是，前列腺癌、乳腺癌等患者禁用该类药物。正在备孕、有生育需求的男性也不适合用。

02、5型磷酸二酯酶抑制剂（PDE5抑制剂）

这个名字听上去很拗口，但说起“伟哥”（西地那非片，俗称“小蓝片”），嗯哼，相信你一定露出了姨母笑。

男性勃起功能障碍与一种叫环磷酸鸟苷（cGMP）的物质水平下降有关，PDE5抑制剂能使环磷酸鸟苷的水平升高，从而达到“壮阳”目的^[2]。

需要注意的是，如果患有心脏病，常需服用硝酸酯类药物如硝酸甘油的人，就不能同时服用“伟哥”了，以免诱发血压骤降。

即使要吃药改善性功能，也必须遵从医生和药师的指导，请他们找到问题根源，看看是神经、心理、内分泌、血管等的单方面原因，还是多方面问题，对症下药。

最后，吃药永远都是万不得已的办法，还是应积极改变不良生活方式，比如戒烟戒酒、规律作息、减轻压力（这个有点难，但可以试试少和别人比较，看看管用不）等。

有慢性基础病（如糖尿病、高血压等）的人要坚持治疗，定期复查。这些对改善男性性功能都必不可少^[3]。
特约专家：王彬 | 德国海德堡大学泌尿科医学博士

参考文献

[1]陈坚，潘钦石，王瑜敏，周星星. 男性睾酮水平及中老年男性雄激素部分缺乏综合征患病率分析.2016年30期 《中国全科医学》.

[2]王琴琴. V型磷酸二酯酶的活性测定及其抑制剂的研究.《生物化学与分子生物学》.重庆医科大学 2009（学位年度） .

[3]蒋庆峰.男性性功能障碍危险因素分析.临床医药文献电子杂志.2016-12-12.

【主创团队】

编辑：张杰、王凤灵校对：胡磊 / 排版：李永敏运营：陈韵伊 / 统筹：叶正兴

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