《隐秘的角落》里，普普哮喘发作真的会致死吗？张东升的这个操作有问题

《隐秘的角落》留给大家的疑问一个又一个，总有挖不完的点。

关于普普的整个故事，都离不开一个关键线索：哮喘！

普普这个命运悲惨的女孩，究竟是不是因哮喘而丢了命呢？

哮喘是一种呼吸系统疾病，简单来讲就是一种气道的慢性炎症，会导致气道狭窄，影响肺部通气，出现呼吸困难。还可能出现症状突然恶化，也就是哮喘急性发作。

第1集，普普和严良躲在海鲜厂的货车里：

第10集，有2处细节值得注意：

1.普普在张东升回来前，和猫有过一段时间的互动：

2.普普回到屋里，找不到卡的张东升急眼了，气急败坏地逼问普普，并且用力摇晃她：

触发普普这两次哮喘发作的主要凶手是海鲜与猫毛，说明她很可能患的是过敏性哮喘。

发作的时候，会有气流通过狭窄的气道，产生高音调的声音，这是伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。还会有明显的喘息、咳嗽、胸闷等现象。

（就是这个样子）

除此之外，还有一个重要特点：夜间或是凌晨发作。

据估计我国大约有3000万哮喘患者。过敏性哮喘占成人哮喘50%以上，儿童哮喘高达80%以上^[1]！

而第二次发作的助推凶手：张东升猛烈摇晃普普的动作，也侧面触发了哮喘的发作。

当情绪激动、产生怨气、紧张不安这些情绪出现时，也会容易引发哮喘，主要是因为迷走神经和大脑皮层产生反射或换气过度而引发的。

我们看下第10集的细节：

张东升开始并不相信普普是真的不舒服了，于是返回去继续翻找复制卡，此时普普已经坐在地上，靠着柜子开始喘气了。

直到普普眼睛已经睁不开，张东升才相信她是真的不舒服，又跑到普普身边询问“怎么了”，再回到书包处开始找药。

然而，他给普普喷药的时候，药瓶的方向竟然拿反了，此时的普普已经处于休克状态，没有了吸入能力。

哮喘发作起来时会胸闷、咳嗽、呼吸困难、喘息，若不及时用药控制，情节严重的在数分钟至数小时内心跳骤停^[2]！

过敏性哮喘的发作症状和一般哮喘差不多，如果发病严重，也必须及时用药并呼叫120急救。张东升的一连串操作，让普普错失了活着的机会。

剧中，普普回忆去世的爸爸妈妈时，弟弟也惊现同一个画面里，白色的光诡异地打在这三个人的身上。普普的弟弟真的还活着么？如果弟弟已经死了，那这30万是用来做什么的？

网友猜测，普普可能想用这30万来治疗自己的哮喘。

据说，儿童哮喘早治疗就能痊愈！

真的是这样么？

其实，儿童哮喘并不能保证完全治愈，但越早治疗，越能得到控制。接受正规治疗，是可以控制症状到理想状态^[3]。临床上，大约20%~70%的哮喘儿童到青春期时会自然缓解甚至自愈^[4]。

但不接受正规治疗，拖延治疗，就有很大可能一直延续到成年，甚至加重病情。

特别提示：

1.为了避免触发哮喘发作，建议有哮喘的朋友可以去医院做一下过敏原排查。

2.哮喘致死的情况是少数的，每个人发作的程度轻重不一，不严重的情况下，也可以通过端坐、深呼吸、增加空气流通、吸氧，慢慢得到缓解的~

3.吸入式雾化药的正确用法是，要摇一摇，倒着按压使用。

4.一定要做到随身携带药物、按医嘱服药。

无论现实如何，我们都要对自己的生命负责，守好健康！不给疾病留下隐秘的角落。

审稿专家：唐勇军 | 中南大学湘雅医院呼吸科主任医师

参考文献

[1]Lin J，Wang W，chen P,et al.Prevalence and risk factors of asthma in the mainland of China:theCARE study[J].RespirMed,2018,137:48-54

[2]劳嘉良,张富民.支气管哮喘猝死2例[J].中国乡村医药,2004,(3).

[3]Guo X,Li Z,Ling W,et al,Epidemiology of childhood ast hma inthe mainland of China(1988-2014):a meta-analysis.Allergy Proc,2018,39(3):15.

[4]汪敏刚.支气管哮喘.第 2 版, 北京:人民卫生出版社, 1986∶410- 411.

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编辑：郭倩、张杰 | 校对：胡磊

运营：郑敏群 | 排版：李永敏 、焦世红

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