12层卫生纸反复对折，她的经期才不“丢人”......这6个月经的知识，男女都应该知道

*这个故事，希望你能看到文末

生活在甘南玛曲的昭昭，曾经有一个梦想——做一名歌手。

她喜欢在草原上放声歌唱，也喜欢在写作业的时候小声哼唱。

（喜欢在草原上唱歌的昭昭）

昭昭很羞涩，只愿意唱给妈妈听，因为妈妈是自己最亲近的人，她愿意将自己的一切分享给她。

可是，自从没了爸爸，有了新家庭的妈妈也不再是记忆中的样子。

妈妈要做家务，照顾外公......还要照顾同母异父的弟弟。

再次望着昭昭唱完歌后亮晶晶的眼睛，妈妈毫无波澜地说，“不要做这种没有意义的白日梦了”。

昭昭依然会唱歌，只是她不会再和妈妈分享了。

而第一次来月经的时候，昭昭也选择了不告诉妈妈。

从没有人告诉昭昭月经是什么，她自己也完全没有概念。第一次月经是在睡梦中到来的，早上刚起床，昭昭就被迫接收了这份意想不到的“礼物”。

昭昭惊呆了，大脑一片空白，随后产生了对于未知事物的恐慌。她想不出自己为什么会流血，在她小小的世界里，流血就是受伤，何况流了这么多血，多半是什么难以医治的大病。

可妈妈还是知道了，昭昭终于第一次“了解”到了月经。妈妈还告诫她：“每个月都要处理好你自己的月经，不要出丑。”

昭昭开始觉得月经是一件羞耻的事。从那一天起，她开始厌恶月经。

妈妈偶尔会忘记给昭昭买卫生巾，家里的卫生巾用完了，昭昭自己不好意思去买，会将12层卫生纸反复对折来代替卫生巾用。

每对折一次，羞耻感和厌恶感就会涌上心头，到最后，眼泪都快落下来了。

她厌恶这样的自己。

昭昭不是唯一一个会为月经羞耻的女生。

 在中国乡村，

有千千万万的女孩因为性教育的缺乏，

觉得月经是一件让自己蒙羞、出丑的事。

但是，如果我们可以告诉“昭昭”们这些事......

月经不是“不洁”的象征，它象征着生命

其实，月经一直在你的身体里

只是被封印在了子宫内膜内

 女性到了青春期，

体内分泌的各种激素达到足够的水平，

就会“启动”这个内分泌轴，

促使子宫内膜增殖后脱落出血，形成月经^[1]。

经血并不是鲜红色，而是微微发暗。

这是因为月经血是动脉血和静脉血混合形成的。

 所以，月经不是什么不洁的象征，

反而，它象征着生命进入了一个新的阶段，

它是孕育我们生命的子宫发育成熟后在进行正常的周期性变化。

月经小知识1：

一般来说，11~16岁来月经都属于正常范围，16岁后没来就要警惕内分泌及生殖疾病，需要去做检查。

遇到这些月经“问题”，不要慌

月经刚来的头几年，

女生的激素反馈机制还不成熟，

所以卵泡发育成熟也不一定排卵。

刚开始大姨妈可能不规律；

5~7年后，才逐渐规律起来。

有时候，你可能会发现经血中有血块，

身边人可能会说这是“宫寒”引起的。

（来源：Nemours KidsHealth）

其实，子宫内膜中自带抗凝血物质。

有时候，月经量比较多，抗凝血物质不够用了，

就会有一部分凝固成血块。

 还有少部分“血块”

是脱落的子宫内膜碎片

不用担心，它和“宫寒”也没有关系。

月经小知识2：

女性月经周期平均为28天，每隔21~35天来一次月经，每次3-7天，都是正常范围^[1][2]。

月经小知识3: 

月经中一般包括血液、宫颈黏液、阴道上皮细胞和子宫内膜碎片等。

通常，经血中含有大量纤维蛋白溶酶，能防止血液凝固。

当经量过多、纤维蛋白溶酶形成的速度赶不上血流速度时，就会有一部分血凝结成块。一般在月经第2~3天发生，是正常现象。

月经小知识4:

正常情况下，女性一个月经期使用卫生巾一般不超过15～20块，如果月经期超过7天，或者月经中间出血，或者经量大于自己原来正常经量的2倍或正常人月经量的2倍及以上，说明月经不正常，应引起注意，连续三个周期月经不正常一定要及时看医生，或者月经期伴头晕、乏力等贫血症状，也要及时看医生。

月经期，你可能会经历，

肚子疼，腰疼，脾气暴躁，浑身无力等不适

这其实是前列腺素的“锅”。

在子宫内膜增厚的过程中会产生前列腺素，

它会引起子宫平滑肌过强收缩，

血管就可能受到挤压，

造成子宫缺血和乏氧状态，

是原发性痛经的主要原因。

当你的痛经有下面这些特点时，要及时看医生：

1. 以前没有或者很少痛经，25岁以后才开始痛经

2. 痛经逐渐加剧，持续了整个经期，或者一次比一次痛

3. 痛经很严重，即使吃止痛药（非甾体类抗炎药，如布洛芬）也没用

4. 在月经来潮前就开始痛，月经开始几天达到高峰，痛到严重影响生活，伴有腰部酸疼、脸部苍白、呕吐等症状

月经小知识5:

继发性痛经一般由妇科疾病引起，比如：子宫内膜异位症、子宫腺肌症等。需要去医院的专科就诊，通过B超及其他检查确定具体发病原因。

月经小知识6: 

月经不调，一般是内分泌的问题。大脑-下丘脑-垂体-卵巢-子宫任何一个环节出现问题，都可能导致大姨妈迟迟不来，或规律被打乱。发生月经不调时，首先要去看妇科，一般需要做性激素六项检查、B超等，然后再进行针对性治疗。

如果没有收到“小丫包”，这种痛苦也许会伴随着昭昭一辈子。

在领到“小丫包”并听完生理健康知识课堂以后，昭昭突然醒悟了。

原来月经不是羞耻的，原来“身为女孩”这件事也不是羞耻的。

昭昭帮同桌把“小丫包”送回了家，同桌怕被男生看到了嘲笑，可昭昭手里拿着“小丫包”，走在路上，头是仰起来的。

因为昭昭知道，

女孩，哪怕是不被家人喜爱的女孩，也可以仰着头走在路上，也可以在草原上放声高歌，也可以骄傲地做自己。

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审核专家：陶址 

北京清华长庚医院妇产科副主任医师

参考文献

1. 谢幸，苟文丽. 妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2013.

2. https://www.uptodate.com/contents/normal-menstrual-cycle

*腾讯医典内容团队出品