杭州41岁男子洗鱼扎伤，4天后病危入院！真凶就藏在每个人身上！
但有的人洗了洗鱼，就进了医院……
之前，杭州41岁的赵先生准备烧黄鱼。洗鱼时，右手食指被鱼刺扎了一下。
他一开始没当回事，被扎伤的部位也没啥感觉。过了大概4天，伤口疼痛加剧，整个手背很快肿了起来。
等赶到医院时，他的整个手掌肿胀发紫，连胳膊都肿得像气球一样。
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（图片来源：杭州市中医院）
医生的诊断是“MRSA感染”。由于感染严重，赵先生还被下病危通知书！
MRSA是什么？威力怎么这么大？
MRSA，就是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，又称多重耐药金黄色葡萄球菌。
金黄色葡萄球菌是自然界中一种常见的细菌。在我们的皮肤上，就寄居着很多金黄色葡萄球菌。大多数时候，它们并不会对人体产生危害。
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）是其中一个独特的菌株[1] ，首次发现于1961年的英国，经常被称为“超级细菌”。
它对能杀死大部分葡萄球菌的甲氧西林具有抗药性[2-3]，对抗其他常规药物自然也不在话下。也就是说，很多药物对它都束手无策。一旦感染，危害巨大。
其实，赵先生的感染和黄鱼本身关系不大。换成被皮皮虾扎了，或者被其他利器划伤等，也有可能让MRSA乘虚而入。
当皮肤被擦伤或割伤时，MRSA就可能通过伤口入侵体内，引发严重感染。
感染后的症状和许多良性感染相似，就像赵先生那样，不痛不痒，也就不太重视。但如果不及时治疗，情况会变得非常危险[3]。
MRSA可导致皮肤软组织化脓性感染、肺炎、血流感染、感染性心内膜炎、化脓性关节炎、骨髓炎等[4]。
MRSA还是一种很狡猾的细菌，它会引起免疫大军的过度反应，“杀敌一千，自损八百”，直接把年轻体壮的年轻人放倒在床。对付老年人就更是不在话下。
美国一项调查显示，血液感染中，金黄色葡萄球菌菌血症最常见，占23%；病死率最高，约30%[5]。
好在赵先生就医还算及时，经过伤口切开减压清创、创面封闭负压引流（VSD）等一系列治疗后，手部伤口已经基本痊愈。
1. 勤洗手
MRSA主要通过手部接触，在人与人之间传播。平时要注意个人卫生，勤洗手[6]。
去医院看望亲人朋友前后，也要彻底洗手。许多医院都有免洗消毒液，很方便的。
2. 不跟外人共用私人用品
如毛巾、衣服、袜子等。你的东西借给别人用过后，要彻底清洁。
3. 受伤后及时正确处理
如果不小心有外伤了，比如磕破了、划伤了、被鱼刺等利物扎伤了，一定要及时消毒伤口，并用干燥、干净的创可贴贴上，直至痊愈[7]。
如果伤口较深，要去医院处理。特别是伤口越来越红肿，千万不要在家里熬着，早点到医院去吧！
当然，就算被感染了也不必恐慌，MRSA虽然可怕，但医学上也有相应的治疗手段，处理及时是可以痊愈[8]。
审核专家：欧阳奕
中南大学湘雅医院感染科副主任医师
参考文献
[1]朱心雨,胡雪飞.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌相关研究进展[J].实用临床医学,2018,19(11):95-99.
[2]薛丽丽.我国耐甲氧西林金黄色葡萄球菌分子流行病学研究进展[J].临床合理用药杂志,2017,10(1):177-179.
[3]杨守深,王晶,范克伟, 等.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的治疗研究进展[J].中国人兽共患病学报,2016,32(12):1117-1121。
[4]姚美竹,孙旭,卢旭亚, 等.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的感染机制及治疗研究进展[J].山东医药,2020,60(8):94-97.
[5]ThwaitesGE, EdgeworthJD, Gkrania-KlotsasE, et al. Clinical management of Staphylococcus aureus bacteraemia [J]. Lancet Infect Dis, 2011, 11(3):208-222.
[6]耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家委员会.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染防治专家共识2011年更新版[J].中华实验和临床感染病杂志（电子版）,2011,05(3):372-384. DOI:10.3877/cma.j.issn.1674-1358.2011.03.020.
[7]https://www.cdc.gov/mrsa/community/index.html
[8]https://www.nhs.uk/conditions/mrsa/
*腾讯医典内容团队出品
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