身体 3 个部位粗，2 个部位细，小心是疾病征兆

很多疾病一发现就是晚期，有没有可以提早预料的方法？

其实，每个人的身体就是自己健康的晴雨表，如果发现有“3粗2细”，就预示着病魔要找上你了！

千万不要大意了！

所谓三粗，是指脖子粗、腰粗、腰臀比粗。

1. 脖子粗

要看自己脖子是不是粗，需要量颈围：可以端坐在椅子上，平静呼吸，找到喉结的下边和第7颈椎上缘（低头时摸到的颈部最高凸起的地方），将这两个点用软尺围上一圈。

超标值：

成年男性颈围≥37厘米，成年女性颈围≥34厘米，就提示超重或肥胖了^[1]；

没成年的孩子还在长身体，男孩的颈围的临界值为27.4～31.3厘米，女孩的临界值为26.3～31.4厘米^[2]。

（来源：soogif）

脖子太粗是发生冠心病的危险因素之一。相比女人，男人因为脖子太粗，发生冠心病的可能性更高，颈围在41.5厘米以上的男性是最危险的^[3]。还有调查显示，颈围粗的人群糖代谢异常的发生率也会增高^[4]。

（来源：soogif）

2. 腰粗

测量腰围可以：围着髂骨上部一圈，回归到腹部正面靠近肚脐眼下部附近的位置^[5]。使用不具有弹性或弹性较小的软尺，测量时软尺应紧贴在身体上。

（髂骨测量法）

超标值：

对于中国人来说，当男性>90厘米或女性>80厘米时（就是腹部肥胖了）^[6]。

腰粗了不仅是肥胖的标志，还会增加患心血管疾病、二型糖尿病的风险。比如，腰围每增加1厘米，心血管事件的相对风险就会增加2%^[7]。成人患2型糖尿病的风险随着肥胖的增加而不断增加^[8]。

3. 腰臀比

找到臀部最突出的地方，用软尺围上一圈，就是臀围。

腰臀比=腰围（厘米）÷臀围（厘米）。

超标值：

男性腰臀比>0.90，女性>0.80^[9]。

（臀围测量方法）

男性和女性腰臀比增加与各类重大疾病（比如癌症、心血管系统疾病、呼吸系统疾病）都有很强的关联性^[10]。

划重点：腰臀比每增加0.01，心血管事件的相对风险增加5%^[11]。

所谓两细，就是大腿细和小腿细。

1. 大腿细

用软尺在臀折线下方水平围上一圈，就是大腿围。

大腿围可以作为独立的风险评价。大腿围在46~60厘米左右比较好^[12]。

大腿围太小，男人和女人患糖尿病、心血管和冠状动脉心脏病的风险越高，总死亡率也越高^[13]，当然太粗就是胖了，也不好^[14]。

（来源：soogif）

2. 小腿细

小腿围又称腿肚围，是小腿肚最粗地方的水平周长。

一般情况下，男人的小腿围<34厘米，女人的小腿围＜33厘米时，就提示肌肉含量不足了^[15]。

小腿细的人，易出现颈动脉斑块和动脉粥样硬化（会导致心肌梗死和中风）^[16]；胰岛素抵抗的概率会增加（会导致糖尿病）^[17]。

小腿细对老年人的影响更大，小腿细的老人，死亡率会更高。比如：小腿围在32.1厘米左右的老年人死亡率明显低于小腿围在22.8厘米左右的人^[18]。

（来源：soogif）

最后来划重点啦：

审稿专家：

袁璧钗 | 广东省揭阳市人民医院内分泌科副主任医师

石正莉 | 北京友谊医院营养科营养技师

参考文献

[1]Ben-Noun L, Sohar E, Laor A. Neck circumference as a simple screening measure for identifying overweight and obese patients. Obes Res. 2001 Aug;9(8):470-7. doi: 10.1038/oby.2001.61. PMID: 11500527.

[2]Lou DH, Yin FZ, Wang R, Ma CM, Liu XL, Lu Q. Neck circumference is an accurate and simple index for evaluating overweight and obesity in Han children. Ann Hum Biol. 2012 Mar;39(2):161-5. doi: 10.3109/03014460.2012.660990. PMID: 22324843.

[3]余航,闫斌,强华,白玲,田刚.颈围与稳定性冠心病的相关性的横断面研究[J].西安交通大学学报(医学版),2020,41(04):565-570.

[4]章玉玲,沈群,程丽红,刘瑶瑶,刘精东.不同糖代谢状态老人颈围及体检指标现状调查及分析[J].江西医药,2019,54(08):933-935+939.

[5]Waist Circumference And Waist-Hip Ratio: Report Of A WHO Epert Consultation. Geneva: World Health Organization; 2011.

[6]Waist Circumference and Waist-Hip Ratio: a WHO Expert Consultation. Geneva. 2008.

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[12] Freudenheim J L , Darrow S L . Accuracy of self-measurement of body fat distribution by waist, hip, and thigh circumferences.[J]. Nutrition & Cancer-an International Journal, 1991, 15(3-4):179-186.

[13]Jayedi A, Soltani S, Zargar MS, Khan TA, Shab-Bidar S. Central fatness and risk of all cause mortality: systematic review and dose-response meta-analysis of 72 prospective cohort studies. BMJ. 2020;370:m3324. Published 2020 Sep 23. doi:10.1136/bmj.m3324

[14] Heitmann Berit L,Frederiksen Peder,Thigh circumference and risk of heart disease and premature death: prospective cohort study.[J] .BMJ, 2009, 339: b3292.

[15] Liang-Kung Chen MD, Jean Woo MD c, et al. Asian Working Group for Sarcopenia: 2019 Consensus Update on Sarcopenia Diagnosis and Treatment. JAMDA. 2019.12. 1-8..

[16]Debette S, Leone N, Courbon D, Gariépy J, Tzourio C, Dartigues JF, Ritchie K, Alpérovitch A, Ducimetière P, Amouyel P, Zureik M. Calf circumference is inversely associated with carotid plaques. Stroke. 2008 Nov;39(11):2958-65. doi: 10.1161/STROKEAHA.108.520106. Epub 2008 Aug 14. PMID: 18703804.

[17] Park JS, Cho MH, Ahn CW, Kim KR, Huh KB. The association of insulin resistance and carotid atherosclerosis with thigh and calf circumference in patients with type 2 diabetes. Cardiovasc Diabetol. 2012 Jun 8;11:62. doi: 10.1186/1475-2840-11-62. PMID: 22682537; PMCID: PMC3444381.

[18] Weng CH, Tien CP, Li CI, L'Heureux A, Liu CS, Lin CH, Lin CC, Lai SW, Lai MM, Lin WY. Mid-upper arm circumference, calf circumference and mortality in Chinese long-term care facility residents: a prospective cohort study. BMJ Open. 2018 May 9;8(5):e020485. doi: 10.1136/bmjopen-2017-020485. PMID: 29743327; PMCID: PMC5942455.

*腾讯医典内容团队出品

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