不穿秋裤，会被冻出老寒腿吗？真相是......
全国大寒潮来了！
连很多南方城市都要加入“0℃群聊”了。
所以，你有没有被妈妈唠叨着要穿秋裤？
（图片来源：soogif）
穿秋裤的理由无非是：
“不穿秋裤，冻出老寒腿”
“现在年轻火力壮，等你老了就后悔！”
我想说的是：就算你穿最厚的秋裤，该来的“老寒腿”也还是会来。
老寒腿的真凶不是寒冷，而是年龄！
但是，如果天冷了，我还是劝你穿上秋裤。
为什么？且听我慢慢道来。
老寒腿，学名叫膝关节骨关节炎。
年轻人的膝关节表面有一层3~4毫米厚的软骨[1]。
（图片来源：自己画的）
随着我们慢慢变老，每天走路、跑步、爬楼梯、搬重物等活动，让膝关节软骨不断磨损。
在爬楼梯时，膝关节负重会增加到体重的3~4倍，也就是一个60公斤的人，膝关节要承受180~240公斤重量，相当于扛了一头猪。
（图片来源：自己画的）
和走平地相比，爬楼梯时髌股关节的压力值高出8倍[2]。
（图片来源：自己画的）
“老寒腿”最先从髌股关节发生，就是膝盖骨（学名是“髌骨”）和后面的骨面形成的关节。
（图片来源：自己画的）
大多数人的膝关节疼痛，最早出现在这里。这时，医生会给你诊断为“髌骨软化”，或更严重的“髌股关节炎”。
（图片来源：自己画的）
到了30~40岁，膝关节软骨的自我修复能力变差，摩擦、撞击后，可能会像月球表面的陨石坑那样，遗留终生。
（图片来源：自己画的）
膝关节周围包着一层淡红色、光滑的膜状组织叫“滑膜”。
（图片来源：自己画的）
它可以分泌和吸收关节液，为关节提供一个润滑的活动环境。
滑膜也会退化，还会长出一簇簇像珊瑚一样的增生物。
（图片来源：自己画的）
这样的滑膜，分泌和吸收关节液的能力不稳定，导致关节腔里的液体一会多，一会少。
关节液少了，膝关节会僵硬；关节液多了，就会变得肿胀。
（图片来源：自己画的）
这时，医生会给你诊断为“滑膜炎”。
（图片来源：自己画的）
髌骨软化和滑膜炎，都是通往“骨关节炎”路上的一些表现。
膝关节的血液循环比较差，遇冷时容易刺激到神经丰富的滑膜，以及软骨磨损后露出的骨面，出现疼痛。
（图片来源：自己画的）
可见，不是受凉导致老寒腿，而是变成老寒腿之后，膝盖更怕冷。
你可能会发现，老妈比老爸喊“膝盖疼”的次数更多。没错，骨关节炎在女性的发病率高于男性，特别是在绝经后明显增加[3]。
受凉不是骨关节炎的病因，但会引发或加重疼痛。因此，冬季保暖还是很重要的。
北方人，秋裤、保暖裤还是要穿的。
什么时候穿？
觉得腿冷就要穿，别硬扛。
（图片来源：自己画的）
不习惯穿秋裤的，护膝是个不错的选择。
南方湿度大，体感温度可能也不太舒适，建议在阴雨天给膝盖贴上暖宝宝。
股四头肌锻炼，有助于加强膝关节的稳定性，减轻疼痛。
（图片来源：自己画的）
下面几个动作可以常做：
1.股四头肌坐位训练法
（图片来源：自己拍的）
要点：坐在床边，膝关节弯曲，双腿自然下垂，膝关节进行屈伸运动。每次重复20~30组，每天3~4次。
注意：膝关节尽可能伸直，并在伸直位尽可能维持5~10秒。
2.股四头肌空蹬运动法
（图片来源：自己拍的）
要点：仰卧，双下肢伸直，踝关节尽量往头部方向弯曲，做空蹬自行车的动作。
每次可重复30~40组，每天2~3次。
3. 股四头肌静止收缩运动法
（图片来源：自己拍的）
要点：在膝关节不弯曲的情况下，把股四头肌收缩绷紧，保持这种紧张状态5~10秒。放松，休息5秒后再做一次。
循环10组为1次，每天练习3~5次。
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秋裤无罪，理解万岁！
审稿专家：谭明生
中日友好医院骨科主任医师
参考文献
[1]张建雷, 陆地, 陆声,等. 基于MRI的成人正常膝关节软骨形态学测量[J]. 解剖与临床, 2013.
[2]Costigan PA, Deluzio KJ, Wyss UP. Knee and hip kinetics during normal stair climbing.Gait Posture. 2002 Aug;16(1):31-7.
[3]Xu X, Li X, Liang Y, Ou Y, Huang J, Xiong J, Duan L, Wang D. Estrogen Modulates Cartilage and Subchondral Bone Remodeling in an Ovariectomized Rat Model of Postmenopausal Osteoarthritis. Med Sci Monit. 2019 Apr 29;25:3146-3153.
*腾讯医典内容团队出品
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