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「隐形手足口」大爆发,比手足口更遭罪,6岁以下都要注意!

六颗星 六知育儿 2022-09-25

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图片来源: Pexels | 责任编辑: 达斯维达

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导言

大家好,我是关注宝贝身体健康的六颗星~


每年五、六月都是让家长们瑟瑟发抖的「病毒传播爆发期」,手足口病、疱疹性咽峡炎来势汹汹,这让家长和老师非常紧张。


手足口病和疱疹性咽峡炎?总是让人傻傻分不清楚!它们有什么相同的地方,又有什么不同的地方,该如何应对和预防?今天,六颗星一次都跟你说清楚。


01

什么是手足口病?


说起手足口病,相信在座的父母都不陌生——


手足口病最爱挑6月龄~5岁的小宝宝下手,1~2岁儿童发病风险最高,每年4~7月是其高发时期,相比其他病,手足口低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高


手足口病

▲图片来源:Pexels


手足口病的潜伏期一般在2~10天左右,开始阶段的外在表现和普通感冒发烧比较相似,通常伴有38℃左右的低烧。


但是随着病情的不断发展,会显现出一些具体的特征,最明显的症状就是在孩子的手、脚和口腔中,以及肛门周围,会出现类似米粒大小的红色疱疹


但绝大多数被感染的孩子会在1~2周内痊愈,所以家长朋友们不用过于担心。


02

什么是疱疹性咽颊炎?


疱疹性咽峡炎和手足口病同属于一个「家族」,都是由肠道病毒引起的感染性疾病。


但两者在症状表现上有所不同:



手足口


宝宝的口腔内、手心、脚心、肛门处都有小水泡出现;而疱疹性咽峡炎的症状仅出现在咽部,初期表现为小红点,后来形成水疱,最后破溃变成溃疡。



疱疹性咽峡炎


它是由病毒引起的呼吸道感染,以上呼吸道感染为主。症状主要表现为:咽部出现小红点,然后形成水疱,后期水泡溃破成为溃疡。


疱疹性咽颊炎

▲图片来源:Google


从孩子的表现上来说,疱疹性咽峡炎虽然表现为高热,看着挺吓人,但极少出现并发症。这点和手足口病不一样,手足口患者会出现低热症状,这也是二者区别之一。


患疱疹性咽峡炎的孩子,会因为发热和咽部疼痛而抗拒吃饭、喝奶1~2天后咽部会出现疱疹,手脚等其他部位不会出现疱疹。大约2~3天后,疱疹会破溃形成溃疡,溃疡将持续大约4~10天。


03

这两种病哪个更严重?


疱疹性咽峡炎极少出现重症患儿,而手足口却有1%左右的重症病例,尤其是3岁以下的孩子,有可能会引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症,严重时个别患儿甚至会死亡。


04

患病之后,如何治疗?


手足口病和疱疹性咽峡炎属于自限性疾病,是肠道病毒引起的,不用抗生素,目前也没有抗肠道病毒的药,不要使用利巴韦林(病毒唑)、干扰素等。也不建议使用豉翘退热颗粒、柴桂退热颗粒等口服药或者静脉注射喜炎平、炎琥宁等中药,没有效果。


治疗措施主要是支持治疗有并发症的孩子建议住院治疗。对于发热和口腔疱疹引起的疼痛,可以口服对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解。


如果出现下面的任何一种情况,建议住院治疗。


  • 拒食水,出现脱水的情况;


  • 发生神经系统或心血管系统并发症,如脑炎、脑膜炎、弛缓性麻痹或心肌炎等。


05

日常护理不能马虎


手足口病和疱疹性咽峡炎虽然是自限性疾病,但患病的过程比较痛苦,最好的选择当然是预防


患手足口或疱疹性咽峡炎,引起严重并发症甚至死亡的病例,往往由EV71这种病毒导致,好在现在我国已经有了针对EV71病毒的疫苗,宝宝6个月大就能打了


对于其他普通型的手足口病和疱疹性咽峡炎,目前没有疫苗。肠道病毒经呼吸道排毒时间有2~3周,经粪便排毒可长达数月。预防要从以下几个方面入手:



洗手


洗手非常关键,饭前,便后,外出游玩回家后都要洗手,并且要使用七步洗手法好好洗。


在怀疑接触病人后,因为肠道病毒对酒精不敏感,使用含酒精的洗手液洗手效果不好,要使用肥皂或者含氯的洗手液洗手(尤其强调在更换尿布时,应严格遵守手卫生规则)。



大人要注意卫生


大人回家应洗脸、洗手后,再接触孩子。因为大人也会感染肠道病毒,且多是无症状感染。



注意食品卫生


被粪便污染的蔬菜、水果、肉类上会含有肠道病毒,水果一定要清洗干净,最好去皮后再吃、不要给孩子吃生的蔬菜、不要吃没有完全做熟的肉食。



生病后要隔离


不仅要预防孩子感染,当孩子生病时,也不要出去感染别的小朋友,建议把生病的孩子限制在家里面,至少等到身上的疱疹里面的液体都干了(大约一周)才能出门,等孩子完全恢复正常后一周再出门更好(大约两周)。



避免接触病人


避免亲密接触生病的人,不要拥抱、分享玩具、餐具、洗浴用品。


人群密集的地方,往往病毒的密度也高。建议在疾病高发的季节,别带孩子去人多拥挤场所玩耍。



孩子生病是父母最揪心的时候,不过只要咱们掌握了相应的知识和必备的护理方法,就不会抓瞎~


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早安,我爱这个世界。


参考文献

[1] Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Notes from the field: severe hand, foot, and mouth disease associated with coxsackievirus A6 - Alabama, Connecticut, California, and Nevada, November 2011-February 2012. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2012; 61:213.thrive/growth deficiency. Pediatr Rev 1992; 13:453.

[2] Puenpa J, Chieochansin T, Linsuwanon P, et al. Hand, foot, and mouth disease caused by coxsackievirus A6, Thailand, 2012. Emerg Infect Dis 2013; 19:641.

[3] Blomqvist S, Klemola P, Kaijalainen S, et al. Co-circulation of coxsackieviruses A6 and A10 in hand, foot and mouth disease outbreak in Finland. J Clin Virol 2010; 48:49.

[4] Park K, Lee B, Baek K, et al. Enteroviruses isolated from herpangina and hand-foot-and-mouth disease in Korean children. Virol J 2012; 9:205.



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