「一次产检都没落，我生出了畸形儿」

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导言

大家好，我是关注宝贝身体健康的六小娃。

你还记得孩子从产房里推出来的时候的样子吗？十个娃里就有八个是哇哇哭。

孩子出生哭唧唧是最正常不过的事情了，有人说：孩子不哭才不正常，那倒也没那么绝对。

但是，如果宝贝哭哭的时候，脸部出现这种情况咱们就要注意了。

怎么回事？来，咱们一起来看看！

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刚出生的孩子就面瘫了？

您见过新生儿哭时面部不对称吗？这种不对称在孩子哭时更明显，表现为一侧嘴角不能下拉，形成口角歪斜的面容。

▲图片来源：《中国当代儿科杂志》

这难免令人心中疑云顿起，哟，难道娃小小年纪就面瘫了？

您猜的没错，宝宝小小年纪也可能因为产伤等原因造成的面神经麻痹，导致「面瘫」。

当然，还有一种疾病，它只在宝宝哭的时候表现出来，常让我们误以为是「面瘫」。下面就来为大家揭晓。

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什么是歪嘴哭面容？

小娃不卖关子了，刚才说到的第二种情况在医学上被称为「歪嘴哭面容」。

歪嘴哭面容是由于宝宝一侧降口角肌发育不全或缺失，导致患儿啼哭时患侧嘴角不能下拉，健侧口角降肌仍下拉，形成不对称的哭嘴。

歪嘴哭的宝贝多数会合并其他畸形，如：合并先天性心脏病的几率高达50%，因此当歪嘴哭面容合并其他畸形时被称为歪嘴哭综合征。

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导致歪嘴哭面容的原因是什么？

其实，歪嘴哭面容与产伤或胎位不正无关，也没有面神经瘫痪。

目前没有发现这个疾病有明显家族史和相关孕期的危险因素。

有研究提示，该病与染色体异常有关。也有的研究认为，很可能是多种因素共同作用的结果。

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歪嘴哭面容对孩子有什么影响吗？

小娃要告诉大家，歪嘴哭面容并不罕见。

国外报道歪嘴哭年发病率为0.31％左右，随着大家对疾病的认识和关注增加，国内也时有报道。

一说到畸形儿，大家想到的可能是面部或者身体有比较大突出畸形的新生儿，但其实歪嘴哭面容也是一种畸形，它是一种轻微的面部先天性畸形，除影响美观外，并无其他重要影响。

▲图片来源：Pexels

应当关注的是，歪嘴哭面容常合并其他系统的畸形。当合并心血管畸形时，应在小儿心血管科随访，择期治疗。

歪嘴哭面容还容易合并其他系统畸形：如头、颈、耳、上腭的异常，肌肉骨骼、泌尿生殖、中枢神经及消化、呼吸等系统畸形，也可合并内分泌系统、神经精神异常。

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如何治疗歪嘴哭面容呢？

歪嘴哭面容的宝宝预后相对较好，因为容易合并其他畸形，仍需长期随访。

如在随访中发现生长发育迟缓，精神运动发育落后等，需要给予干预治疗。

▲图片来源：Pexels

歪嘴哭面容合并同侧耳部畸形的多，小耳无耳畸形需生后查骨导脑干诱发电位，看有无听力缺失。

针对面容的治疗，有的地方可以通过注射肉毒素或手术、康复治疗等方式改善面容。

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如何区分面瘫和歪嘴哭面容呢？

这两个病的表现有很多相似之处，但是爸爸妈妈们可以从两方面就可以简单地区分。

观察

观察宝宝的表现。

面瘫是由于面神经不同程度损伤造成的，不论哭还是安静时都有相应侧的下巴歪斜、皱眉、闭眼异常表现。

歪嘴哭的宝宝安静时两侧的前额皱纹、双眼的闭合、鼻唇沟深度都正常且对称，吸吮正常，无流涎现象，仅在哭及做鬼脸时有歪嘴表现。

另外，产伤引起的的面瘫，90%左右会在4周左右自行恢复正常。歪嘴哭不会自行恢复正常。

检查

可以通过肌电图等检查区分，这部分交给医生来做。

07

如何预防歪嘴哭面容呢？

歪嘴哭面容虽为微小畸形，产前检查难以发现。但是在产检时，如发现其他系统畸形或者并存其他高危因素、妊娠期合并症时，需产科密切关注。

歪嘴哭综合征因仅在哭时有歪嘴改变，家长平时并未引起重视，大宝宝因少哭而表现更为隐秘，常常延误诊治。

完

看完之后，是不是感慨：自己能平安健康的长大，真不是件容易的事？

宝宝能够健康是所有父母的心愿，平时多观察宝宝，发现异常，及时就医！

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早安，我爱这个世界。

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