孩子越胖，丁丁越小？这事儿还得从「小」说起……
图片来源: Pexels | 撰稿: 王斌 | 责任编辑: 达斯维达
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导言
大家好，我是关注宝贝健康的营养师王斌。
最近斌姐看到一条新闻，深圳11岁男童体重接近130斤，确诊非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化。
斌姐看完这条新闻真是满满的心疼，就是心疼孩子小小年龄就得了这款「大人病」。
作为营养师，我很多次建议爸爸妈妈们：孩子真的不能太胖！肥胖对孩子成长只有坏处，甚至还会影响孩子生殖器官的发育，尤其是男孩子……
所以，看到这个新闻之后，斌姐职业病一犯，就想好好给大家分析一下其中的原因，让屏幕前的爸爸妈妈们引以为戒。
01
孩子为什么也会得肝硬化？
大家都知道，肝硬化一般发生在成年人身上，常见原因就是酗酒。那为什么一个11岁的小男孩会患上这么严重的病呢？
原来，这孩子从小胃口就好，饭量比较大，米饭能吃两三碗，喜欢吃红烧肉等「硬菜」，而且每顿饭都要吃到撑才罢休。
▲图片来源：Pexels
结果，10岁的小智在学校体检时，身体亮了红灯：医生发现他的转氨酶升高，建议到医院进一步检查肝脏。
于是，小智的爸妈带他到深圳市第三人民医院检查。做完B超后，医生愣了：影像结果显示中度脂肪肝，肝脏右叶最大斜径148mm，比成人正常肝脏还要大。
考虑到B超对于肝病诊断有局限性，医生建议小智做肝穿刺（即肝活检）。肝穿刺是医生用微创方法获取肝脏组织进行检查的一种手段。
肝穿刺活检的准确率比较高，是作为诊断疑难性肝病的「金标准」。但小智太害怕了，拒绝了穿刺检查。
九个月后，小智终于鼓足了勇气，做了穿刺检查。病理报告显示：非酒精性脂肪性肝炎伴肝硬化，肝硬化等级是S3-4，属于重度肝硬化。
▲图片来源：网络
医生提醒小智家长，肥胖是各种慢性病的发病动机，这点无论大人小孩都一样。
02
一定要警惕孩子的「胖嘟嘟」
小时候胖，真的可能会胖一生。
儿童时期的肥胖多为「脂肪细胞增多型肥胖」，相对于成年后的「脂肪细胞体积增大型肥胖」更为难治。
因为我们减重只能减少脂肪的质量，不能减少脂肪的数量。胎儿期、幼儿期和青春期是脂肪细胞数量快速增加的时期，所以家长要注意这个时期，孕妈妈和孩子的饮食，合理安排膳食，降低今后肥胖发生的风险。
▲图片来源：Pexels
一说到肥胖的风险和危害，大家可能想到，运动能力不行啊、影响生长发育啊……但危害不止于此，肥胖还会影响孩子的生殖器发展，甚至影响孩子未来的「性福」。
运动能力
婴幼儿正处于运动系统协调发育的关键时期。
和成人一样，如果宝宝肥胖，会影响其运动能力，学爬、走、跑、跳等活动会受到限制，稍加活动就会气喘吁吁。
▲图片来源：Pexels
长此以往宝宝就更不喜欢运动，不运动又会加重肥胖的程度，长此以往形成恶性循环，导致出现运动能力发育迟缓、神经协调功能发育滞后等问题。
骨骼发育
骨骼发育和运动系统的发育也是紧密相连的，肥胖的宝宝因为体重过大，导致运动能力发育迟缓，这势必会影响骨骼的发育。
另外，体重过大也会对骨骼造成负担，尤其是关节连接处，就好比一块钢板的最大负荷是10公斤，可实际却承载着15公斤的物体，其磨损程度不言而喻。因此，肥胖的宝宝更易出现疲劳、腿痛等不适感。
生殖系统发育
有一个发生在我身边的例子：有个小男孩在幼儿园小便时经常尿湿裤子，家长认为可能是「小鸡鸡」过小导致的，于是去医院检查。
医生检查过后告知生殖器发育没有问题，「小鸡鸡」之所以看起来比同龄孩子小，是因为宝宝比较胖，下腹部脂肪堆积，覆盖住外生殖器。
生殖器露出来的部分少，从外观上看起来就会比较小。孩子的生活自理能力又比较差，所以小便时会经常尿湿裤子。
孩子如果长期肥胖下去，势必会影响生殖系统发育。因为肥胖的宝宝不仅皮下脂肪堆积，内脏器官也在不断脂肪化。
如果垂体脂肪化会促使性腺激素分泌减少，影响雄性或雌性激素的分泌和释放，致使血中雄激素与雌激素的比例失调，导致内分泌紊乱，从而影响生殖系统发育。
对于男孩来说，「小鸡鸡」缩在肉里的时间长了，也会影响yin茎及阴囊的发育。所以，为了孩子未来的性福，赶紧喊孩子减肥！
消化、呼吸、免疫系统的影响
婴幼儿消化系统发育还不完善，如果长期过度喂养，超负荷地工作，容易患消化系统疾病，长此以往消化系统会有功能紊乱、损伤等问题。
而且，肥胖的宝宝腹部脂肪堆积，胸廓运动受限，肺的通气和换气功能下降，呼吸道的抵抗能力下降，从而更易患呼吸道疾病。
▲图片来源：Google
不仅如此，胖宝宝的细胞免疫功能明显下降，容易患各种感染性疾病，特别是消化道和呼吸道的感染。
所以那些白白胖胖的宝宝，除了看起来可爱以外，还有各种健康隐患，所以爸爸妈妈们，健康的宝宝才是最可爱的呀！
慢性疾病的潜在风险
幼儿期和青春期是脂肪细胞数量增值时期，如果不控制，成人后肥胖发病风险增加。
儿童时期的肥胖导致成年后高血压、Ⅱ型糖尿病、高血脂症、肝功能损伤的患病比例明显高于正常体重的人群。
随着儿童肥胖率的日益增高，Ⅱ型糖尿病在儿童中越来越多见，肥胖儿童的血脂明显高于正常儿童，而血脂升高是动脉粥样硬化的高危因素，所以这些慢性疾病逐渐低龄化的趋势也给我们敲响了警钟。
03
胖宝宝要如何减重？
减重真是个技术活，不吃饭是万万使不得的，不仅是孩子，大人也不要采取这样极端的方式减重。那怎样才能让孩子正确减重呢？斌姐现在就来好好说说：
1岁以下婴儿
对于这个年龄段需要减重的宝宝来说，我们要把重点放在控制体重不再快速增长上面。
哺乳期妈妈避免大补特补
喂母乳的妈妈不要大补特补，避免过量摄入动物性食品，造成乳汁中营养过剩，尤其是脂肪含量增加，引起宝宝肥胖。
不要频繁喂奶
频繁且大量地喂奶会把宝宝胃口撑大了，孩子哭闹是各种诉求的表达，而不仅仅是在代表饥饿。对于新生儿来说吮吸是一种生理反射，什么意思呢？就是说不管新生儿是否饥饿，喂ta食，ta就会吃，这样就很容易造成过度喂养，所以新手爸妈们试着去了解你的宝宝，正确解读宝宝哭闹问题。
合理冲调奶粉
奶粉按说明合理冲调，避免冲得过浓。长期造成营养过剩，导致肥胖发生。
辅食合理添加
不要因为孩子不爱吃辅食，就在辅食中添加很多的糖分、含糖量较高的辅食制品。或者孩子喜欢吃肉，就毫不限制地添加肉类等高能量的食物。减重最重要一点就是控制主食摄入量，以及减少高糖高脂高能量食物的摄入。
▲图片来源：Google
不要乱补营养品
过早服用成年人的滋补品，有可能引起儿童的肥胖、早熟等异常情况，一定要严格禁止。健康的宝宝是不需要服用任何营养品的，在特殊情况下（如贫血、食欲不振、吸收能力较差或出现明显营养素缺乏症状时），必须在专业医生或营养师的指导下，服用相应保健品。
1~3岁幼儿
除了注意前面提到的问题，这个年龄段我们要重点控制好宝宝体重增长和培养良好的饮食习惯，包括规律进食、饭前一小时不吃零食、减少肉类、油炸食品、甜食、饮料的摄入量，如果是特别喜欢吃主食的孩子也要控制主食摄入量，大概是一餐占比的5~6成就可以了。
做到以上几点，再加上适当的运动，对于这个年龄段孩子控制好体重是很有效果的。
3岁以上儿童
这时候，我们的重点就要放在控制体重增长和纠正不良生活习惯上面。
因为对于3岁以上的孩子来说，肥胖的主要因素还是长期不良的生活习惯造成的，并且要通过绘本等方式，让孩子从心理上认可家长采取的减肥措施，避免形成抵触情绪。怎么做呢？一起来看看吧！
规律进餐
饭前一小时不吃零食；减少肉类、油炸食品、甜食、饮料的摄入量；减少精细粮主食摄入量，适当搭配一些粗杂粮和薯类来代替主食；晚餐不要吃得太饱也不要吃得太晚；牛奶换为脱脂奶。
制订运动计划
包括跳绳、骑车、爬山、打篮球、踢足球、游泳等丰富的运动形式，保证宝宝每日2小时的运动量。
▲图片来源：Pexels
减少静坐时间
少看电视、玩ipad等电子设备，不管从保护视力还是增加运动兴趣的角度都是有必要的，具体实施时要根据孩子特点制定规则。
心理疏导
太胖也会对宝宝心理造成影响，毕竟谁也不愿意被称为「小胖子」对吧？因此，我们要时刻关注宝宝的心理状态，必要时进行心理辅导。
完
在我看来，宝宝不胖不瘦刚刚好就是最好的状态。无论他人怎样说孩子「不健康」，只要咱们真正明白健康和可爱的含义，其他人爱说啥说啥去吧~
宝宝能够健健康康地长大，才是我们最希望看到的呀~
点个 在看~愿孩子们都能在健康之路上茁壮成长。
早安，我爱这个世界。
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