先上结论：除了那些相信阴谋论的，很多理性的美国人也不打疫苗。这是因为他们已对美国医疗系统彻底丧失信心！这事可能身处今日之中国的你很难想象，但容我用这篇文章详细说清楚。上周五我惊闻噩耗，我的一位美国朋友感染新冠去世了，成了85万死亡人数之一。英年早逝，他的家庭也因此崩塌。
我完全没有办法接受——他跟我同龄，三十岁出头、名校硕士、大厂员工、医保健全，怎么看也不属于新冠重症的高发人群。但是，他没打疫苗。是的，疫情都两年了，他还是没打疫苗。美国政府说不打疫苗，住院可能性会高17倍、死亡可能性会高20倍，可是，我的朋友还是选择不接种。最终付出了生命的代价！
这是因为，他根本不相信疫苗，不相信美国医疗体系，也不相信美国政府。他不是奇葩。不信任美国医疗体系的美国人，占全国人口的将近一半。这是哈佛大学去年5月的研究。这里面肯定有奇葩，但肯定不全是。《纽约时报》分析，美国人还不打疫苗的主要原因是害怕副作用、担心不安全、不相信疫苗、不相信政府。医生救死扶伤、扶危济困，本来赢得了病人的信任。但美国的医疗系统，挥霍了普通老百姓的信任。这篇文章深挖一下这个问题。要说清这个问题，美国的药物成瘾（也就是毒品问题），是绕不开的。
1、美国为何这么多人吸毒？
过去20年，已经有50万美国人因过量服用吗啡、杜冷丁、芬太尼等阿片类药物丧生，比美国在二战中丧生的人数还多。阿片类药物，是强力止疼药，效果好，但容易上瘾，医院本应对其严格限制，极端情况下才能使用——比如癌症患者止疼。但在美国，只要你想，连牙疼都能开到这种药。用药一时爽，戒断火葬场。太多人本来一开始是治个头疼脑热，结果却走向了上瘾、堕落、以贩养吸、甚至死亡的不归路。
看看费城的毒品一条街，那只是美国吸毒的冰山一角——美国以全球4%的人口，消费了全球70%的毒品！医生难道不知道药的副作用？到底是治病还是杀人？这背后，是资本在搞事情。只是代价是毁掉人的一生，包括生命。这里我用大白话，给大家讲一个美国“神药”奥施康定的故事，非常惨烈！看完你就懂了。
2、奥施康定——“不上瘾的毒品”，撒谎20年，把美国人坑惨了！
1996年，美国普渡制药公司生产的“奥施康定”获批上市。奥施康定也是阿片类药物，有成瘾危险。但为了利益，普渡制药竟大力宣传：“奥施康定具有神奇的缓释机制，非常安全，不会成瘾。”缓释机制的意思，就是药物进入身体后，释放的速度慢。这样一来，虽然它属于阿片类药物，有成瘾性，但因为成瘾性部分释放得慢，能及时排出体外，所以不会上瘾。于是，以前只有癌症患者才能使用的阿片类药物，摇身一变，开给了中度和轻度疼痛患者。这样销量就能大增，普渡公司就能赚钱。很快，美国就有很多有良知的医生，发现这药物宣传与实际不符，很多病人用完后都成瘾了，开始吸毒！于是，这些医生拒绝使用这一药物，还大力发声，告知全社会。你以为这就能揭穿谎言了？那你太天真了！接下来的事，让你惊掉下巴。3、学术造假，继续卖“神药”！医生的良知发声，反倒害了更多患者。
医生都纷纷不用了，药企的钱从哪来？普渡公司此前虚假宣传一招不灵，又祭出了更厉害的大招——花重金，请医学教授搞学术造假，说这叫“假性成瘾”，原因不是药吃多了，而是药吃少了，得加量、加假。这都行？知道结果的你，是不是都想骂人了？但事情就是这么发生的。好了，既然医学权威都发话了，基层医生不信大拿的论文，信什么？于是，美国医生开始不断给患者增加剂量！！！一时间，这个“神药”的销量飞上了天，普渡公司赚得盆满钵满。但是，谎言终将破产！很快，严重成瘾的患者遍布全美。这些人成了吸毒者，可是他们并不是因为堕落、好奇、乱搞等，走上吸毒的不归路的，而是仅仅因为医生的处方！这些人为了满足自己的毒瘾，有些甚至开始转而使用海洛因、冰毒等更强力的毒品。4、美国人被“神药”坑得有多惨？
从1996年这个“神药”上市，到2016年这个丑闻被彻底捅出来公之于众，整整20年，无数美国人被祸害。
被坑惨的美国人猛然发现，从学术界、舆论界、到药企、医生，竟没有一处是纯洁的、可信的。而且政府监管哪去了？说出来，那是更多的泪。后面会讲。2016年这个丑闻被曝光后，有人把它拍成了美剧《成瘾剂量》（Dopesick），讲了受害者的挣扎。
——美国矿区的模范女工贝茨，因为工伤背痛，被医生开了“神药”，服药上瘾后，为了吸毒，先是变卖了母亲的首饰，后又为了30元的毒资去卖淫！——曾经正直善良的医生，被药物彻底摧毁，去外地诊所行骗、向医药销售卑微祈求，只为得到几片药。知道为什么美国有那么多“川粉”了吗？对美国精英圈上下其手、铁板一块、联手坑人的把戏，美国人其实很明白，只是他们无力啊，生气啊，只好一票一票选出了一个“非精英”的代言人特朗普，看看“大统领”能改变什么。没想到讽刺的是，特朗普不但没能改变药企、学界、医疗界、舆论界的问题，反倒在疫情中鼓吹不戴口罩、打消毒水，结果害死了整整40万美国人。当然了，拜登也没好哪去，他上台后又死了45万！不过特朗普也不是完全没有战果——美国媒体被他喷成了“假新闻”，信誉大跌，也许再给他几年，还真能帮“川粉”多干几件事。5、说回“神药”丑闻：这么大的谎，美国监管部门竟花了20年才“发现”？
普渡制药影响力太大, 大到什么程度？丑闻持续了整整20年，美国政府竟无法对其进行监管，司法部门的调查也举步维艰，多次受到政府高层阻挠。
直到2021年9月，普渡制药终于败诉，赔偿，破产。此时距离奥施康定上市已经过去了整整25年！一个普渡制药倒下了，还有千千万万个企业左右着美国医疗卫生体系。美国被爆出来的医疗体系大大小小的丑闻，也绝不止普渡制药这一家。本文只是展开讲述普渡这一个事，以点带面，带你看看美国医疗体系的问题。
6、美国把医疗完全市场化，政府监督机构几乎被架空，无力监管！
普渡之所以敢这么嚣张，是因为美国的医疗，从一开始就是市场化的。资本影响大，政府干预少。支持的人说，市场竞争效率高，医院、药企互相竞争，老百姓得实惠。但是要有充分的市场竞争，前提是卖家和买家信息对称，谁也忽悠不了谁才行。比如你不懂车，到了4s店，修车师傅说怎么修你就得怎么修，一不小心就当了冤大头。医学比修车复杂多了，病人在医生面前，比你在修车师傅面前还弱势，根本谈不上信息对称。小命握在医生手里，只能是医生说怎么治就怎么治。美国诊所、医院多数是私营的，得挣钱，又没有物价局，看完病收到天价账单的事情比比皆是，哪里谈得上医疗市场化给病人带来实惠？理论上，这时候需要政府介入，好好管管，增强透明度什么的，或许能解决问题。但问题就在这——美国庞大的医疗资本，早已绑架了政府，架空了监督机构。每次总统大选，医疗资本都是大金主。负责批准药品的美国政府部门FDA，不少官员辞职后通过“政商旋转门”进入药企工作，一年赚的钱顶以前10年。谁又愿意得罪未来的老板呢？知道中国为什么严防官员从商、资本干政了吧？同样因为资本强大、监管缺失，美国医保一团乱麻。从奥巴马到特朗普再到拜登，医保政策改来改去，保费年年攀升，保障却没能跟上。疫情一来，美国全线溃败。2021年美国医疗卫生支出占GDP的18%，防控却一败涂地。美国民众怨声载道，美国政府却视而不见。
美国3亿人，现在0.6亿确诊，死亡85万。与此同时，强生、辉瑞、默克等美国医药企业业绩激增，股价屡创新高，医药公司老板数钱数到手抽筋。当然了，如果他们的疫苗和药品都是安全有效、20年后也没有丑闻，那么我佩服他们还来不及，人家救死扶伤，赚点钱怎么了？可问题是：你能保证吗？看了这篇文章，如果再有人跟你说“辉瑞疫苗有问题，打了的3年内都会阳痿”，你会不会也有点将信将疑？开始犹豫到底该信谁？——别笑，这个阴谋论，外网上一直有人说，很多人都信。美国这个医疗体制，究竟是为资本，还是为生命？这是最大的不确定性。我这位可怜的美国朋友，多年来见识了太多美国医疗系统的贪婪和腐败，信任早已垮塌，无法相信疫苗，最终失去了生命。我不赞同他的选择，我仍然相信科学，而且我建议美国人选择相信美国药企，因为在如此严重的疫情中，你没有别的选择！但我能理解这位逝者的苦衷。和他同一天因为疫情失去生命的美国人，还有2650人。