不明原因的脑白质病变的影像学分类

本文来源：韩佳琦，王伟．成人脑白质病变的分类和临床特点综述［J］．中国全科医学，2021．［Epub ahead of print］

通信作者：王伟，副主任医师

单位:首都医科大学宣武医院神经内科

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临床上不明原因的脑白质病变并不少见，由于缺乏病因学证据，因此不能判断患者预后，限制了临床诊断和治疗。基于脑白质病变的不同病变性质和累及部位，可将这些脑白质病变进一步划分为7类（详见表1）。脑白质病变影像学分类的建立有助于临床工作者更好地把握个体脑白质病变的特点，在总结和归纳的基础上有助于发现新的疾病分类应用于临床诊疗。

表1　不明原因脑白质病变的磁共振检查分类

此外，有些患者虽然磁共振检查中脑白质病变显著，但缺乏与病灶相关的临床症状，还有些脑白质病变是迟发的陈旧病变或可逆性改变，是否启动治疗要以患者的临床症状为主要判断，不能根据脑白质病变的程度和范围预测临床症状的轻重和预后。

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编辑：毛亚敏

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