还有人在干吞药片？小心肾脏损伤！严重者可致命
嘿，你在吃啥东西？
我在吃药啊……
安？你吃药都不喝水的啊，直接干吞……
这么小颗，我都是直接吞的，方便，难得去倒水了……
日常生活中
生病吃药是难以避免的事情
对于吃药
你们是用水送服还是直接干吞呢
用水
送服
直接
干吞
督督熊告诉你
干吞药片危害极大！
不信？往下看
01
引起恶心、呕吐
有些药物具有特殊的味道，如果干吞，刺激性更明显，容易导致恶心，甚至使人把药物、食物呕吐出来。
02
容易误吸
食管和气管离得很近，如果干吞药片，很容易引起误吸。尤其是老人和小孩，一旦药片吸入气管，很可能引起窒息，威胁生命。
03
伤害肾脏
磺胺类抗菌药等药物，在经过肾脏排泄时容易在尿液中析出结晶，可能对肾脏造成损伤。促进尿酸排泄的抗痛风药（如苯溴马隆），服用后会使尿液中尿酸浓度增大，容易形成尿酸结晶。如果服这些药时喝水不够，甚至干吞，很可能影响药物排泄，伤害肾脏。
04
刺激食道、胃肠
如果干吞药片，药片有可能在食道局部停留过长，如四环素、氯化钾、硫酸亚铁等药物刺激性很强，久而久之会造成食道炎。如果服药时没有饮水，药物不仅不能充分溶解，还会使局部浓度过高，刺激胃肠黏膜，诱发胃溃疡。
想不到
干吞药片会引起这么多的危害呀
督督熊在此提醒大家
吃药时一定要注意用水送服
不过要注意
水的多少也是有讲究的
一般口服剂型的药物，用200毫升~300毫升左右的温开水送服即可。水温应在40摄氏度~50摄氏度，如温度过低，容易使胃部产生不适。
饮用中药冲剂每次用水约150毫升就可以了。例如感冒清热颗粒，用150毫升~180毫升水冲开服下。但西药中的散剂不在此列，例如蒙脱石散只需50毫升水冲服即可。
由于胶囊是由胶质制成的，遇热水容易变软变黏，服用后易附着在食管壁上。因此，送服胶囊时要避免水温太高，且要多喝水，一般不少于300毫升，以保证药物被送达胃部。服用抗菌药、退烧药等要大量饮水。
大多数人服药会遵循药品说明书
但是仍旧有一部分人服药比较随性
把药片掰开吃
把胶囊打开来取里面的药粉吃
把口服制剂当成外用药来涂抹
……
这样，真的行吗？
服药时一定要看清药品说明书，是否可以掰开服用的，在说明书中都有说明。值得注意的是，即使可以掰开服用，也不能碾碎和咀嚼服用！尤其是控释、缓释片剂药物不可随意掰开服用。
▲ 肠溶制剂：如红霉素肠溶片、麦迪霉素肠溶片、胰酶肠溶片等。
▲ 双层或多层薄膜包衣片：如双氯芬酸钠-米索前列醇片等。
▲ 常用缓、控释制剂使用过程中的药学监护点：
除了上面说到的这些
还有一个很重要的点——吃药时间
什么时间吃什么药，讲究多着呢！
因人体本身的生理因素，造成白天和晚上不同的时间就算服用同样的药物，治疗效果和毒副作用也可能会大不相同。为了获得最佳的治疗效果，尽量减少毒副作用，一些药品应选用特定的时间服用。
01
抗高血压药
多数人的血压在1天24小时中呈“两峰一谷”的状态波动，即9～11点、16～18点最高，其中晨峰现象最为明显。
因此在血压峰值前1～2小时给药而使药物作用达峰时间正好与血压自然波动高峰期吻合，能达到理想的降压效果。
故而对大多数患者而言，只服一次的长效降压药应选在早上7点左右服用。如需服用两次，可在下午14点左右加服一次。
但是也有人昼夜血压变化不明显或者夜间血压升高，故而对于这部分患者，用药时间还是应根据患者的24小时动态血压监测结果制定最理想的个体给药方案。
02
血脂调节药
人体70%～80%的胆固醇由肝脏合成，肝脏合成胆固醇是形成高血脂的主要因素。
肝脏合成胆固醇主要在夜间进行，在凌晨2~3点达高峰。
而他汀类药物作为羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂，可抑制胆固醇的合成，故其在晚上给药比白天给药效果更好。
03
肾上腺皮质激素
早上7～8点为人体肾上腺皮质激素的分泌高峰期，午夜为其分泌低值期。
因此在服用肾上腺皮质激素如泼尼松、泼尼松龙、地塞米松、倍他米松时，选择早晨服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用，减轻对垂体前叶抑制的副作用。
饭前服用指药物在吃饭前 30~60 分钟服用；饭后服用指药物在饭后 30 分钟左右服用。
一般来说，饭前服药吸收较好，且发挥作用较快；饭后服药吸收较差，显效也较慢。
有刺激性的药物，宜饭后服用，可减少对胃肠道的刺激。
而易与食物发生相互作用的药物则适合饭前服用。
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来源 | 四川药品监管、中国合理用药
采编 | W
校对 | 浩
责编 | 天行健
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