【新冠笔记】柏林预测和上海方案：到底哪个更靠谱？
黎奇，中欧跨文化作家协会会员，曾长期担任德国之声记者，编辑。
柏林预测和上海方案
中国情况在继续好转。在亚洲，韩国继续疯涨，已达4335例。但日本似乎稳定了下来，这几天每天新增数量有限。
欧洲情况在进一步恶化，意大利确诊病例继续急剧增加，确诊已达1713 例，德国达150例，法国130例，西班牙74例。
德国病毒“地盘”在不断扩大。原来只出现在德国西部即原西德地区，现在柏林有了首例。西部“重镇” 是北威州和巴符州。北威州发现的病例涉及许多城市，但到目前为止都跟Gangelt的首例病人夫妻有关系。只有昨天在明斯特出现了一例伊朗源的。
重要的是，德国Gangelt的病例跟意大利情况一样，成了无头病例。一开始说可能跟中国有关，但现在已经排除了，德国媒体把这里的病源描述成 unbekannt（未知）。
可怕的消息偏偏来自柏林。柏林 Charité 医院病毒专家Christian Drosten 预测，新冠肺炎将使德国60-70%的人受感染，夏天几个月会消失，秋季会象流感那样卷土重来。这情况将延续两年，甚至更长时间。这个预测瞬间被许多德国媒体报道了。
60–70%！这是不是太可怕了？
中国一位国家级专家日前也说过，新冠肺炎可能会重新袭来。但之后钟南山说不会大规模地重来，会象非典那样，不时出现一些个例。大家当然希望钟南山的预测更准确。但柏林专家的预测是否有可能呢？
昨天，“上海方案”由最近声名大噪的复旦大学华山医院感染科（全国感染科遥遥领先的 Top 1）主任张文宏领衔，作为上海专家团队推出的《上海市2019冠状病毒病综合救治专家共识》，成了一个重大事件。
同时，张文宏撰文作了一个“复盘“，里面提到：英国Lancaster大学曾在1月24日刊登过一篇对上海疫情的悲观预测，基于R0在3.5到4.5的测算，截至2月4日上海会有900多例病例，如果以此类推，到了2月18 日患病人数可能达到惊人的80万例。由于上海的国际性，人口流通度，“上海在国外专家的预测下往往成为除湖北外最危险的国内城市之一”。
为什么会预测得这么高呢？张文宏解释说，那是按指数增长 RO 算的：成倍增长就属于指数增长，假如有一种足够大的纸，每折叠一次，纸张厚度就会翻倍，如果折叠 46 次，那这张纸的厚度将达到地球到月球的距离！
结果怎样呢？上海至今累计确诊337人，病亡3例，病亡率不到百分之一，现在还有44例在院病例和17例疑似病例。中国国内有些省情况更好，江苏无一例死亡，浙江作为湖北以外的重灾区，只有一例死亡。
为什么现实数字跟欧洲专家的预测差距那么大呢？
“上海方案”给出了答案。关键当然是中国式的控制，上海的情况其实也是中国全国的情况，方案制订者说，方案其实是全国医务人员的工作结晶。
柏林预测显然是根据折纸原理得出的。但没有把“控制”这个因素算在里面。跟以往流感不同的是，新冠肺炎即使在欧洲也是从一开始就受到了高度重视的。中国经验已经被广泛运用。也就是说，一开始就受到高度重视，查源截流。即使今年秋天新冠肺炎跟流感一样重来，这样的控制应该还会继续。
当然，欧洲对新冠肺炎的控制不象中国那么严。前些天德国华人惊呼，德国怎么让确诊病人在家里隔离？其实，多看一下会发现，不仅德国如此，中国大陆以外几乎都是这么做的。意大利也是让轻症或无症状的病人回家隔离，新加坡等也都如此。但香港和新加坡至今病例也就上百。
确实，我们也要想到这么一点，假如新冠真的连续两三年大规模“复发”，如果控制太严，到处停顿，世界经济将一塌糊涂，全球经济危机将会爆发，对民众而言，后果也许更严重。
中国这次的严控因事件的突发而来，可以理解成不得不为之。这样对世界确实做出了重大贡献。但如果秋季新冠重来，估计也不会再这么严了，而多半会是有一例查一例隔一例治一例。毕竟已经有经验了。
欧洲的做法学了中国的一半。但居家隔离恐怕是有问题的。至少会造成家里的传染。德国Gangelt 被隔离的近距离接触者几百人现在已解除隔离。被解除者中已有人提出疑问，是否核酸检测做得太少了（显然不是每个被隔离者都做）？
“上海方案”把病例区分成轻、重、危等多种，根据上海专家和全国专家这次的经验，提出了非常详细的治疗方案。同样重要的是，里面提出，在六种情况都实现的情况下，才可以宣布治愈。而欧洲解除隔离和疑似等似乎也太随意了。
伊朗更“厉害”，短短几天内，已累计确诊 1500 例，死亡 66 例，但却已有175例宣布治愈。
比较一下韩国，累计确诊4300 多例，但至今只有 30 人治愈。难道是韩国医疗水平比伊朗差那么多吗？显然，伊朗太掉以轻心了。
意大利短短几天里，也有83例被“治愈出院”，显然也太轻率了。
德国在这方面还是谨慎的，至今只对最初那 16 人宣布治愈。伊朗和意大利的这种轻率可能会造成严重后果。
柏林预测确实有些耸人听闻。假如新冠真会重来，在像现在这样有控制的情况下，不会那么可怕。何况，全世界都在拼命研制疫苗。德国卫生部长宣布德国年底年初可研制出来，德国媒体已经在欢呼了。但其它地方可能更快，天津已经研制出口服疫苗，投入动物实验。中国说今年夏天有望完成疫苗研制。
总而言之，我们希望“上海方案”战胜“柏林预测”，就象它战胜英国预测那样。当然更希望这次疫情能尽快在全球结束，希望不像有些专家断言的那样还会大规模卷土重来，也要相信，随着控制的全球化和疫苗的即将出现，未来世界还会是正常的。
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